Применение методики проектного управления при внедрении системы менеджмента качества в многопрофильном стационаре

1196
Применение методики проектного управления при внедрении системы менеджмента качества в многопрофильном стационаре

<...> В здравоохранении практически постоянно реализуются разные проекты, особенно в последние годы. Примерами масштабных проектов являются национальный проект «Здоровье» и программа модернизации здравоохранения, поэтому знание основных управленческих инструментов – ключ к успешной деятельности организаторов здравоохранения.

Реализация проекта по внедрению системы менеджмента качества в соответствии с ИСО 9001 была направлена на повышение управляемости учреждения, качества оказываемой медицинской помощи, удовлетворенности заинтересованных сторон, в первую очередь пациентов.

Необходимо отметить, что внедрение СМК в Республике Бурятия организовано на уровне Правительства РБ. В 2012 г. Правительством РБ утверждено постановление от 14.12.2012 № 760 «Об утверждении Плана мероприятий по адаптации экономики и социальной сферы РБ к условиям членства РФ во Всемирной торговой организации» (п. 48. «Внедрение международной системы управления качеством медицинской помощи ИСО 9000 в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения, оказывающих лечебно-профилактическую помощь населению»).

Министерство здравоохранения РБ способствует внедрению СМК во всех лечебных учреждениях республики. РКБ им. Н.А. Семашко стала одной из первых медицинских организаций республики, внедривших и сертифицировавших СМК.

Для реализации проекта был определен бюджет проекта и установлена длительность реализации проекта в 3 года (январь 2010 – январь 2013 г.).

Решением высшего руководства была определена проектная группа. Руководство проектной командой было возложено на представителя руководства по качеству, требуемого ИСО 9001. Кроме этого в состав проектной группы были привлечены сотрудники консалтинговой компании АНО «ММКС» (г. Томск).

Учреждением были идентифицированы следующие процессы управления проектом:

1. Процесс планирования.

2. Процесс исполнения проекта.

3. Процесс контроля и мониторинга.

4. Процесс завершения проекта.

Планирование проекта началось с оценки текущего состояния системы менеджмента качества в учреждения. Для анализа исходного состояния системы менеджмента больницы консалтинговой компанией был осуществлен диагностический аудит, который выявил низкую эффективность существовавшей системы управления процессами оказания медицинской помощи, отсутствие установленных целей и конкретных планов по их достижению, четкого распределения ответственности персонала, отсутствие управления процессами, связанными с потребителями, а также процессами сбора, анализа данных и постоянного улучшения (см. материалы в ЭС "Экономика ЛПУ" - получить доступ >>) .

На основе полученных данных, а также с учетом требований стандарта ИСО 9001:2008 проектной группой был разработан план по внедрению СМК, определены участники проекта, ориентировочные сроки внедрения.

Согласно разработанному плану, процесс исполнения проекта включал два этапа:

1) разработка и внедрение документации СМК;

2) обучение сотрудников и внедрение СМК.

На первом этапе были определены цели в области качества, в соответствии с принципами всеобщего управления качеством (TQM) разработана модель процессов, их взаимодействие, назначены руководители процессов, определены методы сбора и оценки данных о результативности процессов.

Разработан стратегический план развития больницы на 5 лет, утверждены миссия и политика учреждения. Затем при участии консультантов консалтинговой компании была осуществлена разработка документации: руководство по качеству, документированные процедуры «Управление документацией», «Управление записями», «Внутренние аудиты», «Корректирующие и предупреждающие действия», регламенты основных и обеспечивающих процессов – карты процессов «Оказание высокотехнологичной медицинской помощи взрослым и детям», «Оказание специализированной медицинской помощи», «Оказание консультативно-диагностической медицинской помощи», «Стратегическое развитие», «Анализ со стороны руководства», «Управление финансами», «Управление несоответствиями», «Обеспечение лабораторными исследованиями», «Обеспечение инструментальными исследованиями», карта экспертной оценки медицинской карты стационарного больного.

На втором этапе в целях вовлечения персонала больницы в процесс внедрения СМК, специалистами консалтинговой компании проведены обучающие курсы по основным вопросам СМК для административно-управленческого аппарата, заведующих структурными подразделениями, старших медицинских сестер клинических отделений. Темы занятий: стандарты ISO, требования ISO 9001:2008, принципы управления качеством, внутренние аудиты, корректирующие и предупреждающие действия и т. д.

Важно! Обучение персонала играет ключевую роль для успешного внедрения СМК. Особенно важно применение способов обучения, практикуемых бизнес-школами: выездные семинары, активные тренинги, деловые игры, конкурсы, решение ситуационных задач

Обучение персонала играет ключевую роль для успешного внедрения СМК. Особенно важно применение способов обучения, практикуемых бизнес-школами: выездные семинары, активные тренинги, деловые игры, конкурсы, решение ситуационных задач.

В целях повышения мотивации персонала больницы были внедрены критерии оценки качества работы сотрудников для заведующих отделениями, врачебного и сестринского персонала: выполнение плана, отсутствие жалоб, качественное ведение медицинской документации, исполнительская дисциплина, участие во внедрении СМК. Для установления четких границ ответственности были пересмотрены и актуализированы должностные инструкции персонала больницы.

Конференция «Управление медицинской организацией в условиях экономической нестабильности: поиск оптимальных решений»

14 - 15 октября 2015, Москва

Подробнее >>

Для более полного вовлечения персонала больницы в процесс внедрения и функционирования СМК был разработан план дальнейшего обучения с охватом более 50% от общего числа сотрудников больницы – как медицинских работников, так и немедицинского персонала. В целях повышения эффективности семинаров, более глубокого «погружения» в проблему СМК были организованы выездные семинары с применением активных методов обучения в форме тренингов, деловых игр.

Большую роль в повышении мотивации персонала играет изучение передового опыта по внедрению СМК в других регионах и за рубежом, с посещением сертифицированных по СМК медицинских организаций и прохождением стажировок на рабочих местах. Специалисты больницы посетили и познакомились с работой ГАУЗ Республики Татарстан «Больница скорой медицинской помощи» (г. Набережные Челны), Иркутского диагностического центра и Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии, имеющих международные сертификаты качества ISO 9001:2008.

С 2008 г. проводятся семинары для руководителей медицинских организаций по СМК совместными усилиями консалтинговой компании и общества по консалтингу и обучению «Бонекс инжиниринг», г. Белград, как в России (города Томск, Улан-Удэ, Якутск), так и за рубежом; в работе таких семинаров также принимали участие специалисты РКБ им. Н.А. Семашко. С 2010 г. осуществляются выезды в Сербию, Черногорию, Узбекистан для изучения опыта организации работы по улучшению и повышению качества предоставляемых медицинских услуг.

На этом же этапе было обучено 30 сотрудников больницы по курсу «Внутренний аудит» с целью выполнения одного из требований стандарта ИСО 9001:2008. Внутренние аудиты стали одним из инструментов мониторинга внедрения СМК.

Авторы отмечают важную роль аудиторов при поддержании и совершенствовании СМК. Аудиторы способствуют продвижению СМК во все уровни организации, транслируют лучший опыт во все подразделения организации, тем самым способствуют совершенствованию СМК. По опыту особенно полезными являются «сквозные» аудиты, которые позволяют определить уровень взаимодействия подразделений, выявить и устранить «узкие» места и «зоны безответственности».

Мониторинг исполнения проекта осуществлялся регулярно на протяжении всего периода внедрения СМК путем соблюдения плана реализации проекта, а также с помощью внутренних аудитов. Результаты мониторинга рассматривались на Совете по качеству. При необходимости разрабатывались корректирующие действия. В планы вносились изменения.

Завершение проекта – сертификация СМК на соответствие требованиям стандарта ИСО 9001:2008. В марте 2013 г. в РКБ им. Н.А. Семашко проведен внешний сертификационный аудит специалистами международного органа по сертификации BSI. По итогам сертификации выявлен ряд незначительных несоответствий, которые свидетельствуют о необходимости постоянного совершенствования СМК. При этом аудит в целом подтвердил результативность проверенных процессов, способность системы менеджмента эффективно управлять соответствующими процессами и рекомендовал больницу на получение международного сертификата по качеству.

По окончанию реализации проекта внедрения СМК были получены результаты как для внешних заинтересованных сторон, так и сотрудников и учреждения в целом.

Руководством обозначены следующие результаты реализации проекта по внедрению СМК:

1. Повышение уровня компетентности управленческих кадров, профессиональной квалификации сотрудников больницы, в т. ч. по вопросам СМК.

2. Повышение имиджа больницы.

3. Организация работы Совета молодых специалистов, Совета по наставничеству.

4. Формирование корпоративной культуры, вовлечение сотрудников в сов-местную деятельность, снижение уровня сопротивления персонала.

5. Изучение и адаптация передового опыта (бенчмаркинг), установление парт­нерских отношений.

6. Постоянное совершенствование процессов и систематизация деятельности, поиск путей для улучшения.

7. Медико-экономическая и социальная эффективность <...>



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль