Особенности оборота психотропных лекарственных препаратов Списка III

4155

В статье рассматривается список психотропных препаратов, особенности деятельности по обороту лекарственных препаратов Списка III, в том числе комбинированных с малым содержанием. 

Список III: психотропные вещества, лекарственные препараты и фармакотерапевтические группы

Значительное расширение Списка III психотропных веществ за счет включения в 2013 г. 21 наименования, контролируемого ранее как сильнодействующие вещества, привело к кардинальным изменениям в деятельности субъектов здравоохранения и фармацевтического рынка, связанных с лицензированием.

Список III психотропных веществ (ПВ), оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с национальным законодательством и международными договорами (далее Список III), утвержден постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации».

Список III (ред. от 09.04.2015) включает 74 позиции психотропных веществ.

В соответствии со ст. 15 Федерального закона от 08.01.1998 № 3 «О наркотических средствах и психотропных веществах» постановление Правительства РФ от 22.06.2009 № 508 установило государственные квоты, в пределах которых ежегодно осуществляются производство, хранение и ввоз (вывоз) 35 позиций психотропных веществ из Списка III.

Cписок психотропных препаратов для медицинского применения предметно-количественного учета, утвержденный приказом Минздрава России от 22.04.2014 № 183н, включает 58 позиций ПВ Списка III, в том числе комбинированная позиция «Диазепам+циклобарбитал» (табл. 1).

Таблица 1. Список III: психотропные вещества и лекарственные средства предметно-количественного учета

Список III (постановление Правительства РФ от 30.06.1998 № 681)

Государственные квоты на производство, хранение, ввоз, вывоз (в граммах) (постановление Правительства РФ от 22.06.2009 № 508)

Список III: лекарственные средства предметно-количественного учета (приказ Минздрава России от 22.04.2014 № 183н)

Аллобарбитал ПКУ

*Алпразолам 12000 ПКУ

Аминептин

Аминорекс ПКУ

Апрофен ПКУ

*Барбитал 6000

Бензфетамин 0,5

*Бромазепам 0,24 ПКУ

*Бротизолам ПКУ

Буталбитал 0,1 ПКУ

Бутобарбитал 0,1 ПКУ

Буторфанол 50000 ПКУ

Винилбитал

Галазепам ПКУ

Галоксазолам ПКУ

Гаммабутиролактон

4-гидроксибутират натрия и другие соли оксимасляной кислоты 7000000 ПКУ

Декстрометорфан ПКУ

Делоразепам ПКУ

*Диазепам 530000 ПКУ

*Золпидем 50000 ПКУ

Камазепам ПКУ

Кетазолам ПКУ

Клобазам 10000ПКУ

Клоксазолам ПКУ

*Клоназепам 50000 ПКУ

Клоразепат ПКУ

Клотиазепам ПКУ

Левамфетамин

Лефетамин ПКУ

Лопразолам ПКУ

*Лоразепам 2200 ПКУ

Лорметазепам ПКУ

Мазиндол ПКУ

*Медазепам 150000 ПКУ

*Мезокарб 0,5 ПКУ

*Мепробамат ПКУ

Метилфенобарбитал ПКУ

Метилприлон

Мефенорекс 0,1 ПКУ

*Мидазолам 15000 ПКУ

Налбуфин 50000 ПКУ

Ниметазепам ПКУ

*Нитразепам 50000 ПКУ

Нордазепам 1000 ПКУ

*Оксазепам 160000 ПКУ

Оксазолам ПКУ

Гамма – оксимасляная кислота

Пемолин 0,25 ПКУ

Пиназепам ПКУ

Пипрадрол 0,5 ПКУ

Пировалерон

Празепам ПКУ

Секбутабарбитал ПКУ

Секобарбитал 0,1

*Темазепам 0,1 ПКУ

*Тетразепам ПКУ

Тианептин 2500000 ПКУ

Тарен

Фендиметразин 0,1 ПКУ

Фенкамфамин 0,5

*Фенобарбитал 100000000 ПКУ

Фенпропорекс 0,1

Флудиазепам ПКУ

*Флунитразепам 13 ПКУ

*Флуразепам 0,1 ПКУ

*Хлордиазепоксид 40000 ПКУ

Циклобарбитал 1000000 ПКУ

Ципепрол

*Эстазолам ПКУ

Этил лофлазепат ПКУ

Этиламфетамин 0,1

Этинамат

Этхлорвинол

Соли веществ, перечисленных в данном Списке, если существование таких солей возможно

Аллобарбитал

Алпразолам

Аминорекс

Апрофен

Бромазепам

Бротизолам

Буталбитал

Бутобарбитал

Буторфанол

Галазепам

Галоксазолам

4-гидроксибутират натрия и другие соли оксимасляной кислоты

Декстрометорфан

Делоразепам

Диазепам

Диазепам+циклобарбитал

Золпидем

Камазепам

Кетазолам

Клобазам

Клоксазолам

Клоназепам

Клоразепат

Клотиазепам

Лефетамин

Лопразолам

Лоразепам

Лорметазепам

Мазиндол

Медазепам

Мезокарб

Мепробамат

Метилфенобарбитал

Мефенорекс

Мидазолам

Налбуфин

Ниметазепам

Нитразепам

Нордазепам

Оксазепам

Оксазолам

Пемолин

Пиназепам

Пипрадрол

Празепам

Секбутабарбитал

Темазепам

Тетразепам

Тианептин

Фендиметразин

Фенобарбитал

Флудиазепам

Флунитразепам

Флуразепам

Хлордиазепоксид

Циклобарбитал

Эстазолам

Этил лофлазепат

Соли веществ, перечисленных в данном Списке, если существование таких солей возможно

* Позиции, включенные в Список III постановлением Правительства РФ от 04.02.2013 № 78

ПКУ – предметно-количественный учет

В результате анализа Списка III и Государственного реестра лекарственных средств выявлено, что в настоящее время лекарственные препараты Списка III под международными непатентованными наименованиями и торговыми марками зарегистрированы для 18 наименований психотропных веществ: алпразолам, буторфанол, 4-гидроксибутират натрия и другие соли оксимасляной кислоты, декстрометрофан (комбинированные препараты), диазепам, диазепам+циклобарбитал, золпидем, лоразепам, медазепам, мидазолам, налбуфин, клоназепам, нитразепам, оксазепам, тианептин, фенобарбитал (также комбинированные препараты), флунитразепам, хлодиазепоксид (также комбинированный препарат) (табл. 2).

Психотропные препараты Списка III относятся к разным фармакотерапевтическим группам лекарственных средств для лечения заболеваний нервной системы:

  • препараты для общей анестезии (натрия оксибутират);
  • анальгетики – производные морфина (буторфанол, налбуфин);
  • анксиолитики (алпразолам, диазепам, лоразепам, медазепам, оксазепам, хлордиазепоксид);
  • снотворные и седативные средства (диазепам+циклобарбитал, золпидем, мидазолам, нитразепам, флунитразепам);
  • антидепрессанты (тианептин);
  • противоэпилептические препараты (клоназепам, фенобарбитал).

Также для 3 наименований психотропных веществ зарегистрированы комбинированные лекарственные препараты с их малым содержанием: декстрометорфан (более 20 позиций), фенобарбитал (около 90 позиций), хлордиазепоксид (в сочетании с амитириптиллином).

В Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2015 г., утвержденный приложением 1 к распоряжению Правительства РФ от 30.12.2014 № 2782-р, входят следующие 8 позиций психотропных ЛП Списка III: натрия оксибутират (раствор для внутривенного и внутримышечного введения), диазепам (раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой), клоназепам (таблетки), лоразепам (таблетки, покрытые оболочкой), мидазолам (раствор для внутривенного и внутримышечного введения), нитразепам (таблетки), оксазепам (таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой), фенобарбитал (таблетки, таблетки для детей).

В Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций (льготные категории граждан), утвержденный приложением 2 к распоряжению Правительства РФ от 30.12.2014 № 2782-р, входят следующие 6 позиций: диазепам (таблетки; таблетки, покрытые оболочкой), клоназепам (таблетки), лоразепам (таблетки, покрытые оболочкой), нитразепам (таблетки), оксазепам (таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой), фенобарбитал (таблетки, таблетки для детей).

Таблица 2. Список III: зарегистрированные лекарственные препараты и фармакотерапевтические группы

Зарегистрированные ПЛП, Список III; наличие в Перечне ЖНВЛП и в Перечне ЛП для медицинского применения, в т. ч. ЛП для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций (Льгота)

Примеры торговых наименований (Список III и комбинированные ЛП с малым содержанием психотропного вещества из Списка III)

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Алпразолам

Алпразолам (Органика, Россия); Золомакс (Гриндекс, Латвия); Хелекс, Хелекс СР (КРКА, Словения); Алзолам (Сан Фарм. Индия), Неурол (Зентива, Чехия)

N05 Психотропные средства

N05B Анксиолитики

N05BA Производные бензодиазепина

Буторфанол

Буторфанол (Синтез, Московский эндокринный завод, Мосхимфармпрепараты, ВероФарм, Россия, Белмедпрепараты Беларусь); Стадол (Бристол Майерз Сквибб)

N02 Анальгетики

N02A Опиоиды

N02AF Производные морфина

4-гидроксибутират натрия и другие соли оксимасляной кислоты (ЖНВЛП: натрия оксибутират раствор для внутривенного и внутримышечного введения)

Натрия оксибат (Московский эндокринный завод, Россия)

N01 Анестетики

N01AX Другие препараты для общей анестезии

Декстрометорфан

Комбинированные ЛП с малым содержанием: Гликодин (Алембик, Индия); Каффетин Колд (Алкалоид, Македония), Тофф Плюс (Панацея Биотек, Индия), Алекс Плюс (Гленмарк, Индия) и др.

N07XX Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

Комбинированные ЛП

R05 Противокашлевые средства и препараты для лечения простудных заболеваний

R05DA Опийные алкалоиды и производные

R01BA Средства для устранения симптомов ОРЗ и простуды; Псевдоэфедрин в комбинации с другими препаратами (Гриппекс, Грипэнд)

Диазепам (ЖНВЛП: раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; Льгота: таблетки; таблетки, покрытые оболочкой)

Сибазон (Московский эндокринный завод, Органика, Дальхимфарм, Щелковский витаминный завод, Фармстандарт Россия); Апаурин (КРКА, Словения); Реланиум (Польфа, Польша); Релиум (Польфа, Польша); Седуксен (Гедеон Рихтер, Россия, Венгрия)

N05 Психотропные средства

N05B Анксиолитики

N05BA Производные бензодиазепина

Диазепам+циклобарбитал

Реладорм (Польфа, Польша)

N05 Психотропные средства

N05C Снотворные и седативные средства

N05CB Барбитураты, комбинации

Золпидем

Сновител (Акрихин, Россия); Онириа (Италфармако, Италия); Золпидем (Лабораториос Баго, Аргентина); Санвал (Лек, Сандоз, Словения); Зольсана (КРКА, Словения); Ивадал (Санови-Авентис, Франция); Нитрест (Сан Фарм, Индия); Гипноген (Зентива, Чехия); Зонадин (Плива, Хорватия)

N05 Психотропные средства

N05C Снотворные и седативные средства

N05CF Бензодиазепиноподобные средства

Клоназепам (ЖНВЛП, Льгота: таблетки)

Клоназепам (Польфа, Польша, Ремедика, Кипр)

N03 Противоэпилептические препараты

N03АE Производные бензодиазепина

Лоразепам (ЖНВЛП, Льгота: таблетки, покрытые оболочкой)

Лорафен (Польфа, Польша)

N05 Психотропные средства

N05B Анксиолитики

N05BA Производные бензодиазепина

Медазепам

Мезапам (Органика, Россия); Рудотель (АВД, Германия)

N05 Психотропные средства

N05B Анксиолитики

N05BA Производные бензодиазепина

Мидазолам (ЖНВЛП: раствор для внутривенного и внутримышечного введения)

Мидазолам-хамельн (Хамельн, Германия); Дормикум (Хоффманн Ля Рош, Швейцария); Фулсед (Ранбакси, Индия)

N05 Психотропные средства

N05C Снотворные и седативные средства

N05CD Производные бензодиазепина

Налбуфин

Налбуфин (Московский эндокринный завод); Налбуфин (Русан Фарма, Индия); Налбуфин (Сербия, Франция)

N02 Анальгетики

N02A Опиоиды

N02AF Производные морфина

Нитразепам (ЖНВЛП, Льгота: таблетки)

Нитразепам (Московский эндокринный завод, Органика, Россия)

N05 Психотропные средства

N05C Снотворные и седативные средства

N05CD Производные бензодиазепина

Оксазепам (ЖНВЛП, Льгота: таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой)

Нозепам (Органика, Россия); Тазепам (Польфа, Польша)

N05 Психотропные средства

N05B Анксиолитики

N05BA Производные бензодиазепина

Тианептин

Коаксил (Сервье, Франция)

N06 Психоаналептики

N06A Антидепрессанты

N06AX Прочие антидепрессанты

Фенобарбитал (ЖНВЛП, Льгота: таблетки; таблетки для детей)

Фенобарбитал (Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод, Татхимфармпрепараты, Дальхимфарм, Россия)

Комбинированные ЛП с малым содержанием (Россия: Корвалол, Валосердин, Паглюферал, Тетралгин Н, Андипал, Беллатаминал,Пенталгин, Пентабуфен, Теофедрин Н; Пиралгин (Беларусь), Седальгин Нео, Седал М (Болгария); Валокордин (Германия); Сантотитралгин, Сантопералгин (Казахстан)

N03, N03А Противоэпилептические препараты

N03АА Барбитураты и их производные

Комбинированные ЛП

Андипал, Тетралгин Н, Пенталгин и др. (N02B Другие анальгетики и антипиретики)

Паглюферал (N0AX Противоэпилептические препараты другие)

Теофедрин Н (бронходилатирующее средство комбинированное R03DA Теофиллин, в комбинации с психотропными препаратами)

Валосердин, Корвалол, Валокордин (N05CM Снотворные и седативные средства другие)

Беллатаминал N05CB Седативные средства

Флунитразепам

Флунитразепам-Ферейн (Брынцалов-А, Россия)

N05 Психотропные средства

N05C Снотворные и седативные средства

N05CD Производные бензодиазепина

Хлордиазепоксид

Элениум (Польфа, Польша)

Комбинированные лекарственные препараты с малым содержанием (Амиксид Сан, Индия (Амитриптиллин+Хлордиазепоксид)

N05 Психотропные средства

N05B Анксиолитики

N05BA Производные бензодиазепина

Амиксид

N06 Психоаналептики

N06C Психолептики и психоаналептики в комбинации

N06CA Антидепрессанты в комбинации с психолептиками

Лицензирование деятельности по обороту психотропных веществ Списка III, особенности назначения и выписывания

Постановление Правительства РФ от 22.12.2011 «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» утвердило Положение о лицензировании деятельности по обороту упомянутых объектов и приложение к Положению, содержащее Перечень работ и услуг, составляющих деятельность по обороту (далее – ПП РФ от 22.12.2011 № 1085).

В данном Перечне работ и услуг деятельность по обороту психотропных веществ Списка III отражена в пунктах 42–57 <...>

Важнейшие изменения касательно государственной монополии на виды деятельности по обороту психотропных веществ Списка III были определены Федеральным законом от 30.12.2012 № 305-ФЗ: отменена государственная монополия на распределение, ввоз (вывоз), ограничена государственная монополия на переработку и уничтожение.

Перечислим общие требования для лицензирования деятельности по обороту психотропных веществ Списка III с указанием соответствующей статьи Федерального закона от 08.01.1998 № 3 «О наркотических средствах и психотропных веществах»:

  • наличие принадлежащих лицензиату на праве собственности или на ином законном основании и соответствующих установленным требованиям помещений и оборудования, необходимых для осуществления деятельности;
  • соблюдение требований ст. 5 и 10;
  • соблюдение Порядка допуска лиц, установленного ПП РФ от 06.08.1998 № 892 (см. материалы в ЭС "Контроль в ЛПУ" - получить доступ >>);
  • наличие в штате лицензиата работников, имеющих среднее профессиональное, высшее профессиональное, дополнительное профессиональное образование и (или) специальную подготовку в сфере оборота НС, ПВ и их прекурсоров, соответствующее требованиям и характеру выполняемых работ;
  • повышение квалификации специалистов с фармацевтическим и медицинским образованием, осуществляющих деятельность, не реже одного раза в 5 лет;
  • соблюдение требований ст. 37 и порядка представления отчетов о деятельности, связанной с их оборотом, установленного ПП РФ от 04.11.2006 № 644;
  • соблюдение требований ст. 39 и Порядка ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с их оборотом, установленного ПП РФ от 04.11.2006 № 644;
  • соблюдение правил разработки, производства, изготовления, хранения, перевозки, пересылки, отпуска, реализации, распределения, приобретения, использования, ввоза на таможенную территорию РФ, вывоза с таможенной территории РФ, уничтожения инструментов и оборудования, находящихся под специальным контролем и используемых для производства и изготовления наркотических средств, психотропных веществ, установленных ПП РФ от 22.03.2001 № 221.

В соответствии со ст. 28 ввоз (вывоз) психотропных веществ Списка III осуществляется юридическими лицами независимо от их форм собственности в установленном порядке при наличии лицензии на право ввоза (вывоза), выдаваемой федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственное регулирование внешнеторговой деятельности.

Общий Порядок назначения и выписывания ЛП для медицинского применения утвержден приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (далее – Приказ МЗ РФ от 20.12.2012 № 1175н).

Индивидуальным предпринимателям, осуществляющим медицинскую деятельность, запрещается выписывать рецепты на психотропные ЛП Списка III.

Психотропные ЛП Списка III выписываются на рецептурных бланках формы № 148-1/у-88, срок действия которого составляет 10 дней.

Предельно допустимые количества (ПДК) отдельных позиций для выписывания на один рецепт при отпуске, утвержденные в приложении 1 к Приказу МЗ РФ от 20.12.2012 № 1175н, установлены для трех лекарственных препаратов Списка III:

  • Натрия оксибутират раствор для приема внутрь 66,7%, сироп для приема внутрь 5% – 2 флакона;
  • Налбуфин раствор для инъекций 10 мг/мл – 50 ампул, 20 мг/мл – 25 ампул;
  • Буторфанол раствор для инъекций 2 мг/мл 1 мл – 20 ампул (было 10).

Рекомендованное количество отдельных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт, утвержденное в приложении 2 к Приказу МЗ РФ от 20.12.2012 № 1175н, установлено для Фенобарбитала таблетки 50 мг, 100 мг – 30 таблеток.

В случаях оказания пациентам паллиативной медицинской помощи предельно допустимое количество и рекомендованное количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт может быть увеличено не более чем в 2 раза. <...>

Важно обратить внимание на норму, согласно которой психотропные ЛП Списка III в отдельных случаях по решению руководителя медицинской организации при выписывании из медицинской организации пациента, имеющего соответствующие медицинские показания и направляемого для продолжения лечения в амбулаторных условиях, могут назначаться либо выдаваться одновременно с выпиской из истории болезни на срок приема пациентом до 5 дней.

Назначение и выписывание психотропных ЛП Списка III производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией.

Особенности оборота комбинированных лекарственных препаратов с малым содержанием психотропных веществ Списка III

В заключение рассмотрим основные аспекты оборота комбинированных ЛП с малым содержанием психотропных веществ Списка III.

Комбинированные лекарственные препараты с малым содержанием психотропных веществ Списка III зарегистрированы для трех наименований и относятся к следующим фармакотерапевтическим группам:

  • декстрометорфан – противокашлевые средства и препараты для лечения простудных заболеваний, опийные алкалоиды и производные;
  • фенобарбитал – анальгетики и антипиретики другие, противоэпилептические препараты другие, бронходилатирующие средства комбинированные, снотворные и седативные средства другие, седативные средства;
  • хлордиазепоксид (в сочетании с амитриптиллином) – антидепрессанты в комбинации с психолептиками.

В соответствии с п. 5 ст. 2 Федерального закона от 08.01.1998 № 3 «О наркотических средствах и психотропных веществах» и постановлением Правительства РФ от 20.07.2011 № 599 в отношении комбинированных препаратов с малым содержанием установлены следующие меры контроля:

  • запрет пересылки в почтовых отправлениях, в том числе международных, а также пересылки под видом гуманитарной помощи, за исключением случаев, когда при чрезвычайных ситуациях указанные препараты направляются в конкретные субъекты России в соответствии с решениями Правительства РФ;
  • отпуск физическим лицам указанных препаратов, предназначенных для медицинского применения, в порядке, установленном Минздравом России по согласованию с Федеральной службой по контролю за оборотом наркотиков.
  • Приказ Минздравсоцразвития России от 16.03.2010 № 157н утвердил, что предельно допустимыми (малыми) количествами для психотропных веществ, содержащихся в комбинированных препаратах, являются:
  • для декстрометорфана гидробромида: 30 мг на одну дозу твердой лекарственной формы; 200 мг на 100 мл жидкой лекарственной формы для внутреннего применения;
  • для фенобарбитала (введено приказом Минздрава России от 10.06.2013 № 369н): 50 мг на одну дозу твердой лекарственной формы; 2 г на 100 мл жидкой лекарственной формы для внутреннего применения;
  • для хлордиазепоксида (введено приказом Минздрава России от 10.06.2013 № 369н): 20 мг на одну дозу твердой лекарственной формы.

Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 № 562н «Об утверждении порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества» устанавливает, что:

- отпуску по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы № 107-1/у, подлежат комбинированные лекарственные препараты, содержащие, в частности:

  • псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, не превышающем 30 мг, в сочетании с декстрометорфаном гидробромидом в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
  • декстрометорфана гидробромид в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
  • фенобарбитал в количестве, превышающем 20 мг, и до 50 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
  • фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эрготамином гидротартратом независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы).
  • хлордиазепоксид в количестве до 10 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

- отпуску по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы № 148-1/у-88, подлежат комбинированные лекарственные препараты, содержащие, в частности:

  • псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 30 мг до 60 мг включительно в сочетании с декстрометорфаном гидробромидом в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
  • декстрометорфана гидробромид в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
  • фенобарбитал в количестве до 15 мг включительно в сочетании с кодеином (или его солями) независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
  • фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эфедрином гидрохлоридом независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
  • хлордиазепоксид в количестве, превышающем 10 мг, и до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы).

Иные комбинированные лекарственные препараты опускаются из аптек, аптечных пунктов, аптечных киосков и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, без рецепта (например: Андипал таблетки с содержанием Фенобарбитала 0,02 г; Грипэнд таблетки, Гриппекс таблетки – с содержанием Псевдоэфедрина 30 мг в сочетании с Дексрометорфаном 10 мг; Алекс Плюс пастилки жевательные с содержанием Дексрометорфана 2 мг).

Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 107-1/у, действительны в течение 2 месяцев со дня выписывания.

Иные комбинированные лекарственные препараты опускаются из аптек, аптечных пунктов, аптечных киосков и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, без рецепта (например: Андипал таблетки с содержанием Фенобарбитала 0,02 г; Грипэнд таблетки, Гриппекс таблетки – с содержанием Псевдоэфедрина 30 мг в сочетании с Дексрометорфаном 10 мг; Алекс Плюс пастилки жевательные с содержанием Дексрометорфана 2 мг). 

Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 107-1/у, действительны в течение 2 месяцев со дня выписывания. <...>



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль