Тест: Иммунологические исследования

317

 Иммунологические исследования

1. Центральные органы иммунной системы:

тимус;

костный мозг;

лимфатические узлы;

селезенка;

пейеровы бляшки подвздошной кишки.

2. Основная функция центральных органов иммунной системы:

созревание и размножение иммунокомпетентных клеток-предшественников;

антигеннезависимое формирование Т- и  В-систем иммунитета;

индуцированная взаимодействием с антигеном выработка антител и накопление антигенспецифических клонов лимфоцитов;

элиминация генетически чужеродного агента;

при взаимодействии с антигеном апоптопическая гибель незрелых лимфоцитов.

3. К периферическим органам иммунной системы относятся:

тимус;

лимфатические узлы;

селезенка;

миндалины;

щитовидная железа.

4. Некоторые маркеры Т-хелперных лимфоцитов:

CD4;

CD3;

CD8;

рецепторы к антигенам и  Т-клеточным митогенам;

CD21.

5. В-лимфоциты человека происходят из:

унипотентных предшественников В-лимфоцитов лимфатических узлов;

унипотентных предшественников В-лимфоцитов костного мозга;

унипотентных предшественников В-лимфоцитов костного мозга с последующим созреванием в тимусе;

мультипотентных стволовых клеток с последующим созреванием в селезенке;

стволовых В-клеток предшественников лимфатических узлов с последующим созреванием в селезенке.

6. Интерлейкины — это:

белки, выделяемые покоящимися лейкоцитами;

белки, относящиеся к разряду антител, выделяемые активированными лимфоцитами;

низкомолекулярные белки, ответственные за межклеточные взаимодействия между лейкоцитами, являющиеся медиаторами воспаления и иммунного ответа;

сигнальные молекулы различной биологической активности, осуществляющие взаимодействие между иммунокомпетентными клетками.

7. Функцией С-реактивного белка является:

регуляция процесса воспаления;

опсонизация (связывание);

специфическая иммунная защита;

транспорт газов;

все перечисленное верно.

8. Циркулирующие иммунные комплексы — это:

комплекс антиген — антитело;

миеломные белки;

комплекс антиген — антитело — комплемент;

аллерген-IgE;

агрегированные IgG.

9. В острой фазе воспаления в сыворотке наиболее значительно возрастает содержание:

иммуноглобулинов;

циркулирующих иммунных комплексов;

С-реактивного белка;

серомукоидов;

В-лимфоцитов.

10. Иммуноглобулины продуцируются:

лейкоцитами;

лимфоцитами;

макрофагами;

плазматическими клетками;

гистиоцитами.

11. При первичном ответе сначала образуются иммуноглобулины класса:

IgМ;

IgA;

IgE;

IgD.

12. Иммуноглобулины определяются:

в плазме крови;

в секреторных жидкостях организма;

на поверхности В-лимфоцитов;

на поверхности Т-лимфоцитов;

в сыворотке крови.

13. В защите плода от инфекции участвуют иммуноглобулины класса:

IgM;

IgE;

IgG;

IgA.

14. С антигеном реагирует участок иммуноглобулинов:

Fc-фрагмент;

Fab-фрагмент;

оба фрагмента Fc и Fab;

разные фрагменты в зависимости от антигена;

ни один из вышеназванных фрагментов.

15. Трансплацентарно проникают:

IgG;

IgM;

IgA;

IgD;

IgE.

16. В протективном иммунитете при вирусных инфекциях наиболее значимы:

IgG, IgM и IgA;

IgG и IgA;

IgG и IgE;

IgG и IgM;

Ig всех классов.

17. В антипаразитарном иммунитете участвуют:

IgG, IgM и IgA;

IgG и IgA;

IgG и IgE;

IgG и IgM;

Ig всех классов.

18. В защите организма при бактериальных инфекциях наиболее значимы:

IgG, IgM и IgA;

IgG и IgA;

IgG и IgE;

IgG и IgM;

Ig всех классов.

19. У новорожденных детей наиболее быстро формируются иммуноглобулины классов:

IgG, IgD и IgA;

IgG и IgA;

IgG и IgM;

IgA;

Ig всех классов.

20. В крови у взрослых людей иммуноглобулины содержатся в следующей убывающей последовательности:

IgM > IgG > IgD > IgA;

IgA > IgG > IgD > IgM > IgE;

IgG > IgA > IgM > IgD > IgE;

IgG > IgA > IgE > IgM > IgD;

IgA > IgG > IgM > IgE > IgD.

21. IgM антитела:

проявляют антибактериальные свойства;

связывают комплемент;

участвуют в первичном иммунном ответе;

проникают через плаценту;защищают ребенка от инфекции.

22. IgG антитела:

связывают комплемент;

проникают через плаценту;

связываются с фагоцитирующими клетками;

характеризуются периодом полураспада — 2,5 дня;

защищают ребенка от инфекции.

23. Укажите классы иммуноглобулинов, участвующие в регуляции иммунного ответа:

IgG, IgM, IgA;

IgA, IgE;

IgG, IgD;

IgM, IgA;

IgD, IgE.

24. При обследовании больных для оценки иммунного статуса необходимо:

исследование клеточного иммунитета;

исследование гуморального иммунитета;

комплексное исследование в динамике в ходе заболевания, лечения;

оценка иммунного статуса в сравнении с контрольной группой здоровых людей;

исследование только Т-лимфоцитов.

25. При иммунодиагностике рака молочной железы используются следующие онкомаркеры:

PSA (простатоспецифический антиген, ПСА);

СЕА ( раково-эмбриональный антиген, РЭА);

СА-15-3;

СА-19-9;

НСG.

26. В каких случаях целесообразно определение хорионического гонадотропина (HCG):

опухоли матки;

опухоли предстательной железы;

диагностика беременности на ранних сроках;

опухоли трофобласта;

опухоли яичка.

27. В диагностике рака печени наибольшую информативность представляют сочетания следующих онкомаркеров:

АFP — СА-19-9;

СЕА — СА-19-9;

AFP — HCG;

СА-19-9 — ферритин;

СЕА — NSE ( нейрон-специфическая енолаза).

28. Инфекция, сопровождающаяся формированием Т-клеточного иммунодефицита:

ВИЧ-инфекция;

скарлатина;

грипп;

корь;

коклюш.

29. Структурные белки ВИЧ:

gp120;

gp41 и gp110;

gp36;p17-18;

р24;

р9;

р7;

р51 (обратная транскриптаза);

р55, р26, р16, р34, gp36, gp41, gpl40, gp105;

gp160, gp120, роl p68, р18;

все перечисленное верно.

30. Пути передачи ВИЧ-инфекции у взрослых:

при половом контакте;

через парентерально вводимые продукты крови;

насекомыми;

через поврежденную кожу и слизистые оболочки;

все ответы верны.

31. Пути передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку:

трансплацентарно и в период родов;

при грудном вскармливании;

воздушно-капельным путем;

фекально-оральным путем;

при поцелуях.

32. Рецепторы для ВИЧ на  клетках-мишенях:

CD3;

CD4;

IgG;

CD11;

CD8.

33. Причины гибели Т-лимфоцитов — хелперов при ВИЧ-инфекции:

накапливается и отпочковывается большое количество вирусных частиц;

в результате активации апоптоза;

поверхность инфицированных клеток становится чужеродной, отличной от «своих» клеток;

в результате взаимодействия ВИЧ с рецепторами чувствительных клеток;

в результате активации В-клеток.

34. Маркеры прогрессирования ВИЧ-инфекции:

снижение в крови количества CD4 Т-лимфоцитов;

увеличение в сыворотке концентрации р24 (белок, покрывающий нуклеокапсид);

снижение в сыворотке концентрации антител к поверхностным (core) белкам ВИЧ;

снижение в сыворотке неоптерина, β 2-микроглобулина, кислотостабильного α-интерферона;

снижение коэффициента отношения CD4 к CD8.

35. В основу классификации клинической стадии ВИЧ-инфекции положены следующие показатели Т-клеточного иммунитета:

количество CD4 Т-лимфоцитов;

количество CD8 Т-лимфоцитов;

наличие антител к env и core белкам ВИЧ;

продукция интерлейкинов;

соотношение CD4/СD8.

36. Какие методы используют для выявления ВИЧ в исследуемом материале?

культуральный;

полимеразная цепная реакция (ПЦР);

иммуноферментный анализ (ИФА);

прямая агглютинация;

микроскопия.

37. Какой алгоритм исследований применяют при обследовании лиц из групп риска?

определение антител в сыворотке методом ИФА;

в случае положительного результата — проведение подтверждающего анализа — иммуноблота (ИБ). При получении сомнительного результата в ИБ возможно проведение исследования с целью выявления провируса ВИЧ в лимфоцитах методом ПЦР;определить антитела к  ВИЧ-1 и к  ВИЧ-2 методом ИФА. В случае положительного результата госпитализировать;

определить наличие провируса методом ПЦР;

в случае положительного результата диспансерно наблюдать;определить антитела к  ВИЧ-1 и к  ВИЧ-2 методом ИБ. При получении сомнительного результата провести исследование методом ИФА;

определить антитела к  ВИЧ-1 методом ИФА. В случае сомнительного результата провести исследование на наличие антител к  ВИЧ-2 методом ИФА.

38. Какой алгоритм лабораторных исследований применяют при обследовании детей до 1 года при подозрении на перинатальную ВИЧ- инфекцию (мать инфицирована):

определить антитела методом ИФА;

в случае положительного результата провести подтверждающее исследование методом иммуноблота (ИБ);определить антитела методом ИБ. В случае положительного результата инфицирование ребенка подтверждено;

не проводить лабораторных исследований, пока не появятся СПИД-индикаторные заболевания;

определить антигены (р24) ВИЧ или провирус культуральным методом, ПЦР или ИФА. При получении как положительного, так и отрицательного результата провести исследование через 2–4 недели. Повторное получение положительного результата, с ростом или с прежней оптической плотностью, будет свидетельствовать о  ВИЧ-инфекции;

определить антитела к  ВИЧ-1 и к  ВИЧ-2 методом ИФА. При положительном результате госпитализировать.

39. Для вирусного гепатита В (HBS) характерны:

антитела класса IgM к НВс антигену;

НВе антиген;

ДНК вируса гепатита В;

антитела к НВс антигену;

антитела класса IgM и IgG к НВс антигену.

40. Антигенные детерминанты — это:

полимерные соединения;

чужеродные агенты;

общие участки, с которыми связываются антитела;

поверхностные структуры;

все перечисленное верно.

41. Перечислить преимущества моноклональных антител перед поликлональными:

полная стандартизация препарата антител;

высокая специфичность;

специфичны к нескольким антигенным детерминантам;

специфичны к одной антигенной детерминанте;

низкая вероятность перекрестных реакций с другими антигенами.

42. К факторам естественного неиммунного механизма иммунитета относятся:

кожа;

железы желудка;

лизоцим;

железы слюнных желез;

система комплемента.

43. У ребенка до 1 года жизни имеется:

активный иммунитет;

естественный пассивный иммунитет;

естественный иммунитет;

искусственный иммунитет;

пассивный иммунитет.

44. В острый период сифилиса в крови могут выявляться:

IgG;

IgМ;

IgМ и IgG;

IgЕ;

IgD.

45. При меланоме наиболее специфичным маркером является:

ТА-90;

PSA;

SU-100;

CA-125;

CA-72.4.

46. Что является исходным субстратом для синтеза гормонов тироксина и трийодтиронина:

ТТГ;

ТГ;

анти ТПО;

АТ-ТГ;

клетки нервной глии.

47. К дополнительным лабораторным маркерам ревматических заболеваний относят:

компонент комплемента, криоглобулины, цитокины, неоптерин;

С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антиядерные антитела;

антифосфолипидные антитела, анти-ССР;

иммунные комплексы, иммуногенетические маркеры, растворимые клеточные молекулы адгезии;

все перечисленное верно.

48. При диагностике болезни Хашимото, атрофического аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба важным параметром является определение:

ттг;

Т3;

антител к тиреоглобулину;

антител к тиреопероксидазе;

Т4.

49. Уровни концентраций антител к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе варьируют:

независимо друг от друга;

повышаются одновременно;

понижаются одновременно;

при повышении уровня антител к тиреоглобулину в 4 раза, уровень антител к тиреопероксидазе повышается в 2 раза;

значения зависят от концентрации ТТГ.

50. Исследование методом ИФА можно проводить:

при любой комнатной температуре;

на однократно размороженной сыворотке;

с использованием дистиллированной воды;

с уменьшением времени инкубации;

с использованием ручной отмывки.


1 Разработаны и утверждены на кафедре клинической лабораторной диагностики факультета усовершенствования врачей Саратовского государственного медицинского университета им.  В. И. Разумовского Минздрава России от  18.11.2013. >> вернуться в статью



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×