Принципы нормирования труда на конкретных примерах

161

Типовые отраслевые нормы труда традиционно утверждаются соответствующими министерствами в виде норм времени, нагрузки, численности. Методические подходы к разработке типовых отраслевых норм труда и факторы, влияющие на величину затрат труда, приведены в приказе Минтруда России от  31.05.2013 № 235 «Об утверждении методических рекомендаций для федеральных органов исполнительной власти по разработке типовых отраслевых норм труда». Основные положения этого документа практически совпадают с методикой нормирования труда в сфере здравоохранения1.

Определение понятий

Для дальнейшего изложения и понимания вопросов нормирования труда целесообразно повторить определения видов норм труда2. Необходимость рассмотрения этих определений обусловлена тем, что в современных нормативно-правовых документах (рекомендуемые штатные нормативы, приводимые в приказах Минздравсоцразвития России и Минздрава России, о порядках оказания медицинской помощи; территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи) все нормы труда называются нормами нагрузки или нагрузкой.

Нормы времени — регламентированная продолжительность выполнения единицы работы в определенных организационно-технических условиях. Нормы времени выражаются в минутах, условных единицах, условных единицах трудоемкости (УЕТ).

Пример

Нормативные затраты рабочего времени медицинской сестры по массажу на массаж ребенка грудного возраста составляют 3 массажные единицы (приказ Минздрава России от  20.08.2001 № 337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры»).

Нормы нагрузки (обслуживания) — количество работы, выполняемой в единицу времени при определенных организационно-технических условиях. Нормы нагрузки (обслуживания) выражаются в числе посещений в час, год (плановая функция врачебной должности), больных в день, числе исследований, процедур в день, год или за любой другой период времени.

Пример

Норма нагрузки медицинской сестры по массажу при 6, 5-часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе составляет в день 30 ед. (приказ Минздрава России от  20.08.2001 № 337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры»).

Нормы численности — численность работников, определяемая по нормативным показателям и их сочетаниям, расчетным величинам, необходимая для выполнения всех возложенных на то или иное учреждение (подразделение) функций и определенного объема работы. Нормы численности выражаются в здравоохранении в виде штатных нормативов и типовых штатов. Штатные нормативы используются для медицинских работников, при этом применяется расчетный способ формирования и применения нормативов по труду.

Пример

Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек (приказ Минздрава СССР от  06.06.1979 № 600 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь городских и детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек»).

Типовые штаты используются для немедицинских работников, при этом, как правило, расчеты не требуются, а норматив устанавливается на организацию или подразделение определенной мощности.

Пример

Должность юрисконсульта станций скорой медицинской помощи устанавливается в учреждениях с числом выездов в год свыше 100 тыс. (приказ Минздрава России от  09.06.2003 № 230 с последующими изменениями).

Основополагающими для нормирования труда являются нормы времени, другие виды норм труда носят расчетный характер. Так, для расчета норм нагрузки необходимы наряду с нормами времени показатели режима труда и отдыха должности, на основании которых формируется годовой или дневной бюджет рабочего времени должности. Определение норм численности базируется либо на основе норм времени, либо на основе норм нагрузки с учетом потребности населения в том или ином виде медицинской помощи и экономических возможностей.

Применение принципов нормирования труда на практике

 

Читайте бесплатно в системе «Экономика ЛПУ»

Анализ современных нормативных правовых документов по нормированию труда в сфере здравоохранения показывает, что масса ошибочных положений, основным из которых является экономическая необоснованность новых предлагаемых норм труда, препятствует их внедрению в практику здравоохранения3.

В этих условиях руководитель медицинской организации имеет право выбора тех или иных отраслевых норм труда, изложенных как в приказах Минздрава СССР, Методических рекомендациях научно-исследовательских организаций, так и в современных нормативно-правовых документах. Однако возможность выбора ограничена материальными средствами. Как известно, в штатное расписание могут быть введены лишь должности, обеспеченные финансированием медицинских организаций. При этом по приказу Минтруда России от  30.09.2013 № 504 «Об утверждении методических рекомендаций по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях» (далее — приказ Минтруда России № 504) в соответствующем документе необходимо указание на то, какие типовые нормы применяются в данной конкретной организации. Ранее рекомендации специалистов сводились к тому, чтобы эти нормы утверждались приказом главного врача, теперь они должны указываться в Положении о системе нормирования труда медицинской организации, которое либо утверждается локальным нормативным актом организации с учетом мнения представительного органа работников, либо включается в качестве отдельного раздела в коллективный договор. Первым и одним из важнейших разделов Положения является раздел «Применяемые в организации нормы труда». В приложении к данному разделу приводятся:

ссылки на типовые нормы труда, использованные при определении норм труда;примененные методики определения нормы численности на основе типовой нормы времени, нормы численности на основе типовой нормы обслуживания и нормы обслуживания на основе типовой нормы времени (если проводились расчеты);расчет коррекции типовых норм труда с учетом организационно-технических условий выполнения технологических (трудовых) процессов в организации (если проводилась коррекция);методы и способы установления норм труда по отдельным должностям (профессиям рабочих), видам работ (функциям), по которым отсутствуют типовые нормы труда.

Кроме того, в Положение рекомендуется включать следующие разделы:

порядок внедрения норм труда;порядок организации замены и пересмотра норм труда;меры, направленные на соблюдение установленных норм труда.

Назначение ответственных лиц

Внедрение рассматриваемого приказа неизбежно ставит вопрос о том, кто должен заниматься этой работой в медицинской организации. В приказе Минтруда России № 504 указано, что разработка (определение) системы нормирования труда в организации должна осуществляться специалистами, обладающими необходимыми знаниями и умениями в сфере организации и нормирования труда. С учетом численности работников и специфики деятельности организации для выполнения работ, связанных с нормированием труда, рекомендуется создание специализированного структурного подразделения (службы) по нормированию труда. При его отсутствии выполнение работ, связанных с нормированием труда, может быть возложено на структурное подразделение (работника), в ведении которого находятся вопросы кадрового обеспечения деятельности учреждения, организации труда и заработной платы.

С учетом указанных рекомендаций организацию нормирования труда целесообразно поручать заместителю главного врача по экономическим работам, работникам кадровой и бухгалтерской служб. В то же время для непосредственной работы по определению или коррекции типовых норм труда следует привлекать врачей-специалистов, заведующих структурными подразделениями и руководителей сестринских служб. Следовательно, участие главной медицинской сестры, старших медицинских сестер структурных подразделений, хорошо знающих технологию деятельности средних и младших медицинских работников, в установлении норм труда является объективной необходимостью.

Таким образом, новые организационные технологии, внедряемые в деятельность медицинских организаций в соответствии с приказами Минтруда России, определяют привлечение главных медицинских сестер к нормированию труда. Вопросы нормирования труда должны быть включены в программу обучения средних медицинских работников.


1 Шипова В.М. Нормирование труда в здравоохранении (лекции). М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2013. 88 с. >> вернуться в статью2 См. цикл лекций В.М. Шиповой в журнале «Главная медицинская сестра» в  2011—2012 гг.>> вернуться в статью3 Шипова В.М. Анализ современных нормативно-правовых документов по нормированию труда средних и младших медицинских работников // Главная медицинская сестра. 2014. № 8. С. 141–157. >> вернуться в статью



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Рассылка




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×