Опыт работы Совета медицинских сестер городской клинической больницы

1024

Городская клиническая больница № 1 г. Чебоксары (далее – ГКБ № 1) – многопрофильная медицинская организация Чувашии, где сосредоточено высокотехнологичное оборудование и квалифицированные специалисты, что позволяет оказывать медицинскую помощь в соответствии с современными требованиями и на высоком уровне. Прикрепленное население ГКБ № 1 составляет 94 012 чел.

ГКБ № 1 является клинической базой 9 кафедр медицинского факультета Чувашского государственного университета им. И.Н. Ульянова: госпитальной хирургии, отоларингологии, факультетской терапии, внутренних болезней, общей хирургии, экономики и здравоохранения, рентгенорадиологии, патологической анатомии, акушерства и гинекологии.

Руководство сестринским и младшим медицинским персоналом в структурных подразделениях ГКБ № 1 осуществляется старшими медицинскими сестрами. Их в больнице 52. Средний возраст старших медицинских сестер – 43 года. По своим функциональным обязанностям они непосредственно подчиняются главной медицинской сестре. Была поставлена задача по обучению старших медицинских сестер, в результате 65,3% из них имеют повышенный уровень подготовки по специальности «организация сестринского дела», 5,8% – высшее медицинское образование по специальности «сестринское дело», квалификации «менеджер». Работа по повышению квалификации ведется планомерно. Так, в течение 2014 г. на базе Чебоксарского медицинского колледжа прошли курсы повышения квалификации 16 старших медицинских сестер ГКБ № 1; 75,0% старших медицинских сестер имеют высшую квалификационную категорию, 17,3% – первую, 7,7% – вторую.

В больнице работают 1007 специалистов со средним медицинским образованием, 68 медицинских сестер имеют повышенный уровень подготовки (7,6%), 21 специалист имеет высшее медицинское образование по специальности «сестринское дело», квалификации «менеджер» (2,4%). Доля медицинских сестер, имеющих сертификат, составляет 100,0%.

В целях совершенствования организации труда, повышения квалификации и престижности работы сестринского персонала, улучшения качества оказания медицинской помощи населению в ГКБ № 1 организован Совет медицинских сестер (далее – Совет).

Основные цели и задачи Совета

Основными целями Совета являются следующие:

  • совершенствование организации труда;
  • рациональное использование трудовых ресурсов;
  • улучшение условий труда сестринского персонала и его престижности;
  • совершенствование профессиональных знаний среднего и младшего медицинского персонала;
  • повышение качества и культуры медицинского обслуживания населения;
  • укрепление дисциплины труда.

Совет ставит перед собой следующие задачи:

  • проведение работы по воспитанию коллектива средних и младших медицинских работников;
  • соблюдение принципов деонтологии;
  • проведение работы по повышению квалификации сестринского и младшего медицинского персонала;
  • организация освоения сестринским персоналом сложных специальностей;
  • проведение мероприятий по пропаганде и освоению передовых форм и методов работы как внутри ГКБ № 1, так и путем обмена опытом с другими МО;
  • участие в работе по осуществлению наставничества в отношении молодых специалистов;
  • проведение конкурсов на лучшего по профессии;
  • участие в работе по повышению профессиональных знаний сестринского и младшего медицинского персонала;
  • обеспечение эстетики труда и правильной организации рабочих мест;
  • осуществление работы по соблюдению правил охраны труда и техники безопасности;
  • контроль за проведением сестринским персоналом санитарно-просветительной работы среди населения;
  • проведение работы по повышению культуры и качества медицинского обслуживания населения;
  • проведение рейдов-проверок по контролю за организацией труда сестринского и младшего медицинского персонала и выполнение ими должностных обязанностей;
  • разбор на заседаниях случаев нарушений трудовой дисциплины и морально-этических норм сестринским и младшим медицинским персоналом с применением мер общественного воздействия [5].

Делопроизводство Совета

Читайте бесплатно в системе «Контроль ЛПУ»

В ходе работы Совета формируется и ведется следующая документация:

  • план работы Совета;
  • план работы по секторам Совета;
  • оперативная документация: протоколы, акты, служебные и др. (подшивается в отдельную папку);
  • протоколы и решения заседаний Совета, отчеты о конференциях (подшиваются в отдельную папку).

Для ведения делопроизводства в Совете работает секретарь. Его обязанности:

  • сбор планов работы секторов Совета и контроль их выполнения;
  • оформление протоколов заседаний Совета, конференций и т. д.;
  • оповещение о заседаниях Совета его членов;
  • контроль выполнения решений Совета;
  • формирование делопроизводства Совета по годам.

Организация работы Совета

Методическим руководителем Совета является заместитель главного врача по медицинской части.

Совет медицинских сестер является общественным органом при администрации больницы, ежегодно избирается на общем собрании средних медицинских работников из числа наиболее квалифицированных и активных медицинских сестер и утверждается приказом по больнице. Председателем Совета является главная медицинская сестра, заместителями председателя – заведующий отделением медицинской профилактики и главная акушерка.

В состав Совета входят представители администрации: заместитель главного врача по терапии, начальник отдела кадров, заведующий женской консультацией и начальник аптеки.

Работа Совета организуется согласно утвержденному главным врачом плану работы Совета медицинских сестер (приложение 1) и плану проведения заседаний Совета медицинских сестер (приложение 2).

В Совете функционируют сектора: производственный, фармацевтический, санитарно-профилактический, учебно-воспитательный, питания, по качеству. Члены Совета распределяют обязанности по секторам и выбирают председателей секторов.

 

>

Организационная структура Совета медицинских сестер

Заседания Совета проводятся один раз в месяц. Секретарь Совета контролирует выполнение принятых решений, о чем отчитывается один раз в полгода.

Помимо заседаний работа Совета ведется в следующих формах:

  • рейды-проверки;
  • формирование предложений на рассмотрение администрацией;
  • организация конкурсов, соревнований, марафонов здоровья, выставок, конференций по повышению квалификации и обмену опытом.
  • стенная печать.

ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ СЕКТОР

Задачами производственного сектора являются:

1) Осуществление контроля:

  • за ведением медицинской документации в структурных подразделениях;
  • соблюдением лечебно-охранительного режима и правил внутреннего трудового распорядка;
  • выполнением медицинскими сестрами врачебных назначений;
  • обеспечением безопасных условий труда и правильной организации рабочих мест;
  • приемом и сдачей дежурств медицинскими сестрами;
  • выполнением медицинскими работниками мероприятий по профилактике вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции;
  • соблюдением графиков работы;
  • хранением, учетом, использованием материальных ресурсов (медицинского оборудования, медицинских изделий и т. д.);
  • своевременным проведения медицинских осмотров сотрудников.

2) Внедрение инноваций в работу сестринского персонала: новых организационных форм работ и технологий, стандартов (протоколов наблюдения и ухода за пациентами).

3) Проверка работы вспомогательных лечебно-диагностических служб.

Производственным сектором разработаны схемы проверок структурных подразделений (приложение 3). Также при его участии разработаны и внедрены сестринские алгоритмы работы в отделении гравитационной хирургии крови [1]. Это позволило унифицировать работу сестринского персонала в данном подразделении, создать условия для качественного проведения экспертной оценки качества всех видов сестринской деятельности; достигнута систематизация и оснащение рабочего места, обеспечена возможность обеспечить аттестацию на рабочем месте, а также облегчена адаптация вновь прибывших сотрудников.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ СЕКТОР

Основными функциями фармацевтического сектора являются:

1) контроль правильности хранения, учета лекарственных средств, растворов, микстур, соблюдение сроков их годности, ведение документации;

2) обеспечение методической литературой по работе с лекарственными средствами;

3) контроль правильности раздачи лекарственных средств пациентам, согласно разработанному стандарту раздачи лекарственных средств (приложение 4).

УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНЫЙ СЕКТОР

Учебно-воспитательный сектор осуществляет:

1) подготовку и проведение научно-практических конференций сестринского персонала;

2) планирование и организацию повышения квалификации медицинского персонала;

3) теоретическую подготовку специалистов, подлежащих аттестации и переаттестации;

4) подготовку инструкций, выписок из инструкций;

5) подписку на периодические медицинские издания (газеты, журналы);

6) эстетическое оформление отделений;

7) проведение смотров-конкурсов на лучшего по профессии, спортивно-оздоровительных мероприятий, конкурсов художественной самодеятельности;

8) реферативные обзоры профессиональных сестринских журналов.

Молодые специалисты составляют 11,2% сестринского персонала ГКБ № 1. Учебно-воспитательный сектор привлекает их к участию в сестринских конференциях, проводимых в больнице. Также с целью повышения теоретической подготовки и профессионального мастерства молодых специалистов их включают в состав Совета медицинских сестер. Для стимулирования профессионального роста ежегодно проводится посвящение в профессию и конкурсы профессионального мастерства.

С целью выявления проблем, с которыми сталкиваются молодые сотрудники на новом месте работы, учебно-воспитательным сектором совместно с психологами отдела по работе с персоналом ежегодно проводится их анкетирование. Так, по оригинальной анкете было опрошено 80 медицинских сестер, являющихся молодыми специалистами. Группой сравнения стали 28 врачей.

Данные анкетирования показали, что продолжительность процесса адаптации молодых сотрудников в больнице проходит достаточно быстро – в течение месяца (79,0%). При этом опрошенные выделили следующие сложности адаптационного периода:

Виды сложностей

Врачи, %

Медицинские сестры, %

Высокая рабочая нагрузка

47,0

41,0

Затруднения при выполнении профессиональных обязанностей

39,0

36,0

Барьеры для вхождения в коллектив

14,0

10,0

Трудностей не было

0

13,0

На полное отсутствие трудностей во время адаптационного периода указали 13% опрошенных медсестер, в отличие от врачей, среди которых не было ни одного с таким вариантом ответа [3].

Опрос сотрудников в 2008 г. выявил основные их приоритеты. Для большинства опрошенных главным приоритетом была зарплата (93,0%), затем – интересная работа (71,0%) и карьерный рост (64,0%). В 2013 г. наблюдалась несколько другая картина, на первом месте был карьерный рост (97,0%), на втором – интересная работа (90,0%), а на третьем – зарплата (58,0%).

СЕКТОР ПИТАНИЯ

Сектор питания осуществляет контроль за:

  • соблюдением соответствия принимаемой пациентами пищи назначенным диетам;
  • соблюдением буфетчицами дресс-кода;
  • санитарным состоянием буфетов в отделениях, соблюдением режима обработки и хранения посуды, наличием моющих и дезинфицирующих средств;
  • правильностью хранения продуктов питания пациентов в холодильниках и сроков их хранения;
  • обеспечением специальным питанием медицинского персонала, работающего с вредными условиями труда.

С переходом ГКБ № 1 на аутсорсинг питания удалось проводить разноуровневый контроль ее качества. Ассортимент блюд не повторяется в течение недели, энергетическая ценность и питательный состав соответствуют нормативным требованиям.

Пробу с приготовленной продукции снимают медицинская сестра диетическая и дежурный врач, делая отметку в бракеражном журнале. Сектор питания совместно со старшими медицинскими сестрами отделений осуществляет контроль за соблюдением норм питания пациентов и выясняет удовлетворенность пациентов качеством организации питания.

САНИТАРНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ СЕКТОР

Задачей санитарно-профилактического сектора является осуществление контроля:

  • за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в отделениях стационаров и поликлиник;
  • сбором и утилизацией медицинских отходов различных классов опасности;
  • выполнением безопасных условий работы с источниками повышенной опасности персоналом больницы;
  • обеспечением, использованием белья, моющих средств и других хозяйственно-расходных материалов;
  • приготовлением дезинфицирующих растворов, маркировкой емкостей, проведением генеральных уборок, наличием паспортов и сертификатов на оборудование, дезинфицирующие и моющие средства;
  • санитарным состоянием палат, буфетных, мест общего пользования;
  • организацией работы сестер-хозяек;
  • формой одежды медицинского персонала;
  • работой дезкамеры, центрального стерилизационного отделения и прачечной.

В 2014 г. в ГКБ № 1 при непосредственном участии Совета было организовано отделение сервисной уборки. Санитарно-профилактический сектор принимает участие в теоретическом и практическом обучении сотрудников отделения, осуществляет контроль за его работой, оказывает методическую помощь старшей медицинской сестре, предоставляет необходимую нормативную документацию и инструктивно-методический материал.

Санитарно-профилактическим сектором разработаны схемы проверок структурных подразделений (приложение 5).

СЕКТОР ПО КАЧЕСТВУ

Сектор по качеству организует:

1) проведение экспертной оценки правильности ведения документации медицинскими сестрами согласно номенклатуре дел;

2) анкетирование пациентов для изучения качества жизни и удовлетворенности качеством сестринского ухода совместно с психологами отдела по работе с персоналом;

3) проведение анализа квалификации медицинского персонала в структурных подразделениях;

4) проведение мероприятий, направленных на улучшение профессиональной подготовки сестринского персонала и повышение качества медицинской помощи пациентам;

5) проведение хронометража по изучению затрат рабочего времени медицинских сестер в дневное и ночное время;

6) информирование медицинских сестер об инновациях в сестринском деле;

7) разработку и внедрение в практику работы сестринских стандартов (протоколов наблюдения и ухода за пациентами);

8) обмен опытом с другими медицинскими организациями по вопросам качества сестринского ухода;

9) внедрение в практическую деятельность медицинских сестер новых организационных форм работы и медицинских технологий [4].

Раздел «Информация Совета медицинских сестер» размещен в блоке «Сестринское дело» на официальном сайте больницы (http://www.gkb1.org). Раздел состоит из следующих компонентов: план проведения заседаний, план работы и сектора Совета медицинских сестер [2].

Опыт работы Совета медицинских сестер показал, что он способствует повышению профессионализма медицинского персонала, повышению качества жизни пациентов, внедрению новых организационных форм и ресурсосберегающих технологий деятельности сестринского персонала, улучшению условий труда, подготовке молодых кадров и становлению сестринского дела, как самостоятельной профессии.

Приложение 1

План работы Совета медицинских сестер на 2014 год

Мероприятия

Сроки

исполнения

Ответственные

Заседания Совета

3-й вторник месяца

Гл. м/с (пред-ль Совета)

Научно-практические конференции сестринского персонала

По плану

Гл. м/с (пред-ль Совета)

Конференции младшего медперсонала

По плану

Гл. м/с (пред-ль Совета)

Рейды по соблюдению санэпидрежима буфетов

Ежеквартально

– М/с диетическая (пред-ль сектора по питанию);

– ст. м/с операц. блока роддома (член сектора по питанию)

Анализ посещаемости и качества проводимых практических занятий по отделениям

Ежеквартально

– Ст. м/с урологического отд. (пред-ль учебно-воспитательного сектора);

 – ст. м/с отд. патологии новорожденных (учебно-воспитательного сектора)

Рейды по организации хранения, учета и расхода лекарственных средств, спирта, перевязочных материалов в структурных подразделениях

Ежеквартально

– Ст. м/с терапевтического отд. (пред-ль фарм. сектора);

– ст. м/с анестезиолого-реанимационного отд. акушерского стационара (член фарм. сектора)

Мониторинг очередей амбулаторно-поликлинической службы

Постоянно

– Ст. м/с поликлиники (пред-ль сан. сектора);

– ст. м/с ВОП № 3 (член учебно-воспитательного сектора);

– ст. м/с участковой службы (член производственного сектора);

– ст. м/с ВОП № 1 (член фарм. сектора);

– ст. м/с справочно-консультативного отд. (пред-ль сектора по качеству);

– ст. м/с отд. узких специалистов (член сан. сектора)

Контроль своевременного прохождения медосмотров и санминимума сотрудников буфетных

I, II полугодия

– Ст. м/с гинекологического отд. (член сектора по питанию);

– ст. м/с операционного блока роддома (член сектора по питанию)

Адаптационный «Welcome – тренинг» с молодыми специалистами амбулаторно-поликлинической службы

I, II полугодия

Нач. отдела по работе с персоналом (член сектора по качеству)

Адаптационный «Welcome – тренинг» с молодыми специалистами терапевтического и акушерского профилей

I, II полугодия

Нач. отдела по работе с персоналом (член сектора по качеству)

Адаптационный «Welcome – тренинг» с молодыми специалистами хирургического профиля

I, II полугодия

Нач. отдела по работе с персоналом (член сектора по качеству)

Информирование членов Совета об инновациях в сестринском деле

I, II полугодия

Гл. м/с (пред-ль Совета)

Отчет о выполнении решений Совета

I, II полугодия

Ст. м/с травматологического отд. № 1 (секретарь Совета)

Анализ посещаемости научно-практических конференций сестринского персонала

По плану

Ст. м/с урологического отд. (председатель учебно-воспитательного сектора)

Анализ посещаемости конференций с младшим медперсоналом

По плану

Ст. м/с урологического отд. (пред-ль учебно-воспитательного сектора)

Участие в республиканских смотрах-конкурсах и акциях

По плану

– Гл. м/с (пред-ль Совета);

– зав. отд. мед. профилактики (зам. пред-ля Совета);

– гл. акушерка (зам. пред-ля Совета)

Обмен опытом с другими медорганизациям по вопросам качества сестринского ухода

По плану

– Гл. м/с (пред-ль Совета);

– зав. отд. мед. профилактики (зам. пред-ля Совета);

– гл. акушерка (зам. пред-ля Совета)

Внедрение новых организационных форм работы и технологий деятельности сестринского персонала в отделениях

По плану

– Гл. м/с (пред-ль Совета);

– зав. отд. мед. профилактики (зам. пред-ля Совета);

– гл. акушерка (зам. пред-ля Совета)

Проверка готовности к оказанию неотложной помощи в структурных подразделениях

Февраль

– Старшая медсестра кардиологического отделения (член фармацевтического сектора);

– старшая медсестра анестезиолого-реанимационного отделения акушерского стационара (член фармацевтического сектора)

Проверка качества ведения медицинской документации в структурных подразделениях

Март

– Старшая медсестра гепатологического отделения (председатель производственного сектора);

– старшая медсестра отделения новорожденных № 1 (член производственного сектора)

Проверка выполнения требований правил сбора, хранения и удаления отходов медицинской организации

апрель

– Старшая медсестра хирургического отделения (член санитарного сектора);

– старшая акушерка акушерского физиологического отделения (член санитарного сектора)

Анкетирование молодых специалистов

Апрель

Начальник отдела по работе с персоналом (член сектора по качеству)

Проверка выполнения СанПиН  2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в структурных подразделениях

Май

– Старшая медсестра поликлиники (председатель санитарного сектора);

– старшая медсестра операционного отделения (член санитарного сектора)

Празднование Дня медицинской сестры

12 мая

– Главная медсестра (председатель Совета);

– зав. отделением медицинской профилактики (зам. председателя Совета);

– главная акушерка (зам. председателя Совета)

Рейд по организации санитарного состояния смотровых, операционных и перевязочных кабинетов

Июнь

Старшая акушерка акушерского обсервационного отделения (член санитарного сектора)

Рейд по организации хранения, учета и расхода лекарственных средств, спирта и перевязочных материалов в структурных подразделениях

Июнь

– Ст. м/с терапевтического отд. (пред-ль фарм. сектора);

– ст. м/с анестезиолого-реанимационного отд. акушерского стационара (член фарм. сектора)

Обход отделений терапевтического профиля

Июль

– Ст. м/с первичного сосудистого отд. (член производственного сектора);

– ст. м/с отд. реанимации новорожденных (член производственного сектора)

Обход амбулаторно-поликлинической службы

Август

Ст. м/с участковой службы (член производственного сектора)

Обход вспомогательных и диагностических служб (ЦСО, дезкамера, прачечная, отд. функциональной диагностики, отд. восстановительного лечения, клинико-диагностическая лаборатория, отд. ультразвуковой диагностики, эндоскопическое, приемно-диагностическое, рентгенологическое, физиотерапевтическое отд.)

Сентябрь

– Ст. м/с поликлиники (пред-ль сан. сектора);

– ст. акушерка акушерского физиологического отделения (член сан. сектора)

Рейд по организации работы процедурных кабинетов

Сентябрь

– Ст. м/с первичного сосудистого отд. (член производственного сектора);

– ст. м/с отд. новорожденных № 1 (член производственного сектора)

Рейд по организации работы сестер-хозяек

Октябрь

– Ст. м/с хирургического отд. (член сан. сектора);

– ст. акушерка акушерского физиологического отд. (член сан. сектора)

Обход отделений акушерского профиля

Ноябрь

Ст. м/с отд. новорожденных № 1 (член производственного сектора)

Проверка соблюдения фармпорядка в отделениях стационара

Ноябрь

– Ст. м/с терапевтического отд. (пред-ль фарм. сектора);

– ст. м/с кардиологического отд. (член фарм. сектора)

Обход отделений хирургического профиля

Декабрь

Ст. м/с гепатологического отд. (пред-ль производственного сектора)

Сокращения в таблице:

Гл. – главная;

М/с – медсестра;

Мед. – медицинский

Нач. – начальник;

Операц. – операционный;

Отд. – отделение;

Пред-ль – председатель;

Сан. – санитарный;

Ст. – старшая;

Фарм. – фармацевтический.

Приложение 2

План проведения заседаний Совета медицинских сестер на 2014 год

Темы заседаний

Дата

Ответственные

  • Выборы членов Совета медицинских сестер, распределение обязанностей
  • Утверждение плана работы

  • О выполнении решений Совета медицинских сестер за 2013 г.

29.01.

Гл. м/с (пред-ль Совета)

Ст. м/с травматологического отд. № 1 (секретарь Совета)

  • О результатах мониторинга очередей амбулаторно-поликлинической службы

  • О проверке готовности к оказанию неотложной помощи в структурных подразделениях

19.02.

– Ст. м/с участковой службы (член производственного сектора);

–  ст. м/с отд. реанимации новорожденных (член производственного сектора)

– Ст. м/с кардиологического отд. (член фарм. сектора);

– ст. м/с анестезиолого-реанимационного отд. акушерского стационара (член фарм. сектора)

  • Об анализе посещаемости и качестве проведения практических занятий по отделениям

  • О качестве ведения мед. документации в структурных подразделениях

19.03.

– Ст. м/с урологического отд. (пред-ль учебно-воспитательного сектора);

– ст. м/с отд. патологии новорожденных (член учебно-воспитательного сектора)

– Ст. м/с гепатологического отд. (пред-ль производственного сектора);

– ст. м/с отд. новорожденных № 1 (член производственного сектора)

  • О состоянии работы по выполнению требований правил сбора, хранения и удаления отходов медорганизации

  • Об анкетировании молодых специалистов

16.04.

– Ст. м/с хирургического отд. (член сан. сектора);

– ст. акушерка акушерского физиологического отд. (член сан. сектора)

Нач. отдела по работе с персоналом (член сектора по качеству)

  • О выполнении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в структурных подразделениях

  • О состоянии санэпидрежима буфетов

21.05.

– Ст. м/с поликлиники (пред-ль сан. сектора);

– ст. м/с операционного отд. (член сан. сектора)

– М/с диетическая (пред-ль сектора по питанию);

– ст. м/с операционного блока роддома (член сектора по питанию)

  • О рейде по организации сан. состояния смотровых, операционных и перевязочных кабинетов

  • О рейде по организации хранения, учета и расхода лекарственных средств, спирта и перевязочных материалов в структурных подразделениях

18.06.

– Ст. м/с операционного отд. (член сан. сектора);

– ст. акушерка акушерского обсервационного отд. (член сан. сектора)

– Ст. м/с терапевтического отд. (пред-ль фарм. сектора);

– ст. м/с анестезиолого-реанимационного отд. акушерского стационара (член фарм. сектора)

  • О результатах обхода отделений терапевтического профиля

  • О выполнении решений Совета за I полугодие

16.07.

– Ст. м/с первичного сосудистого отд. (член производственного сектора);

– ст. м/с отд. реанимации новорожденных (член производственного сектора)

Ст. м/с травматологического отд. № 1 (секретарь Совета)

  • О результатах обхода амбулаторно-поликлинической службы.

  • Об анализе посещаемости и качестве проведения практических занятий по отделениям

20.08.

Ст. м/с участковой службы (член производственного сектора)

– Ст. м/с урологического отд. (пред-ль учебно-воспитательного сектора);

– ст. м/с отд. патологии новорожденных (член учебно-воспитательного сектора)

  • О результатах обхода вспомогательных и диагностических служб (ЦСО, дезкамера, прачечная, отд. функциональной диагностики, отд. восстановительного лечения, клинико-диагностическая лаборатория, отд. ультразвуковой диагностики, эндоскопическое, приемно-диагностическое, рентгенологическое, физиотерапевтическое отд.)

  • О рейде по организации работы процедурных кабинетов

17.09.

– Ст. м/с поликлиники (пред-ль сан. сектора);

– ст. акушерка акушерского физиологического отд. (член сан. сектора)

– Ст. м/с первичного сосудистого отд. (пред-ль производственного сектора);

– ст. м/с отд. новорожденных № 1 (член производственного сектора)

  • О рейде по организации работы сестер-хозяек

  • О состоянии санэпидрежима буфетов

15.10.

– ст. м/с хирургического отд. (член сан. сектора);

– ст. акушерка акушерского физиологического отд. (член сан. сектора)

– Ст. м/с гинекологического отд. (член сектора по питанию);

– ст. м/с операционного блока роддома (член сектора по питанию)

  • О результатах обхода отделений акушерского профиля

  • О соблюдении фармпорядка в отделениях стационара

19.11.

Ст. м/с отд. новорожденных № 1 (член производственного сектора)

– Ст. м/с терапевтического отд. (пред-ль фарм. сектора);

– ст. м/с кардиологического отд. (член фарм. сектора)

  • О результатах обхода отделений хирургического профиля

  • О выполнении решений Совета за II полугодие.

17.12.

Ст. м/с гепатологического отд. (пред-ль производственного сектора)

Ст. м/с травматологического отд. № 1 (секретарь Совета)

Сокращения в таблице:

Гл. – главная;

М/с – медсестра;

Мед. – медицинский

Нач. – начальник;

Операц. – операционный;

Отд. – отделение;

Пред-ль – председатель;

Сан. – санитарный;

Ст. – старшая;

Фарм. – фармацевтический.

Приложение 3

Схема проверки кабинетов старших медицинских сестер

Проверяется следующее:

1) Санитарное и гигиеническое состояние кабинета, его эстетический вид.

2) Наличие планов работ (годовой, ежемесячный, недельный планы-графики).

3) Наличие аналитического отчета по организации сестринской деятельности структурного подразделения.

4) Наличие номенклатуры дел старшей медицинской сестры.

5) Наличие протоколов проведения занятий по повышению квалификации сестринского и младшего медицинского персонала.

6) Наличие нормативных документов, регламентирующих работу старших медицинских сестер (приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”», приказ Минздравсоцразвития России от 25.07.2011 № 808н «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками», Этической кодекс медицинской сестры России (РАМС) и др.).

7) Наличие должностных инструкций, инструкций по охране труда и технике безопасности и инструктивно-методического материала.

8) Организация проведения инструктажей персонала и наличие соответствующих записей в журналах.

9) Наличие инструктивно-методического материала.

10) Правильность хранения и систематизации: лекарственных средств, спирта, медицинского инструментария и медицинских изделий, перевязочного материала.

11) Правильность ведения делопроизводства: наличие титульной части журнала; нумеровка и шнуровка; точность и аккуратность заполнения.

12) Аудиты системы менеджмента качества.

Приложение 4

Стандарт раздачи лекарственных средств

Раскладывание и раздача лекарственных средств для внутреннего употребления проводится с целью обеспечения своевременного приема лекарственных средств пациентами.

С целью исключения ошибок при раздаче лекарственных средств медицинская сестра должна соблюдать основные правила:

1) Подготовить рабочее место, лекарственные средства, таблетницы с Ф. И. О. пациентов, пинцет, ножницы (скальпель).

2) Тщательно вымыть руки и надеть медицинские перчатки.

3) Прежде чем дать лекарственное средство пациенту медицинская сестра должна сверить запись в листе назначений с этикеткой на упаковке с названием, дозой и сроком годности лекарственного средства и уточнить фамилию, имя, отчество пациента.

4) Лекарственное средство из флаконов доставать специальной ложечкой или пинцетом. Таблетки из конвалют вылущивать, сохраняя упаковку и название лекарственного средства с указанием срока годности и серии.

5) Раздавать лекарственные средства пациентам необходимо по палатам, используя таблетницы и объясняя правила приема:

  • до еды принимают лекарственные средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • во время еды – лекарственные средства, улучшающие пищеварение;
  • после еды – лекарственные средства, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

6) Медицинская сестра не имеет права назначать, отменять или заменять лекарственные средства.

7) При приеме внутрь вновь назначенного лекарственного средства медицинская сестра обязана наблюдать за пациентами для своевременного выявления возможных побочных реакций или других осложнений.

Приложение 5

Схема проверки смотровых и перевязочных кабинетов

Проверяется следующее:

1) санитарное состояние кабинетов;

2) внешний вид медицинских сестер;

3) качество проведения генеральной и текущей уборок помещений;

4) работа бактерицидных установок: наличие достаточного их количества, обеспеченность лампами, оформление журналов;

5) наличие емкостей для дезинфекции, обеспеченность, маркировка;

6) обеспеченность стерилизационными коробками, их состояние, наличие маркировки;

7) сбор и учет отходов класса Б (наличие контейнеров для их сбора, пакетов);

8) наличие стерилизаторов, проведение стерилизации;

9) хранение уборочного инвентаря;

10) наличие укладок «АнтиСПИД».

Список литературы

1. Воропаева Л.А., Аверин А.В., Вазанов А.А. Организация работы сестринского персонала в кабинете гравитационной хирургии крови // Сестринское дело. 2014. № 1. С. 23–32.

2. Воропаева Л.А., Аверин А.В., Углова Е.Н. Опыт создания раздела «Сестринское дело» на сайте многопрофильной больницы // Главная медицинская сестра. 2013. № 4. С. 41–53.

3. Воропаева Л.А., Аверин А.В. Опыт работы по адаптации молодых сотрудников городской клинической больницы // Главная медицинская сестра. 2014. № 3. С. 27–38.

4. Воропаева Л.А., Аверин А.В. Опыт организации внутреннего контроля качества в многопрофильной больнице // Сестринское дело. 2014. № 5. С. 38–42.

5. Мыльникова И.С. Справочник главной (старшей) медицинской сестры. М.: ГРАНТЪ, 2001. 880 с. 



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль