Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи: обзор изменений

51

Глава 5 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (далее – Приказ № 624н) посвящена выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи. Особенностью выдачи листков нетрудоспособности в данном случае является тот факт, что временно нетрудоспособным признается здоровый гражданин, который осуществляет социально важную функцию по уходу за больным членом своей семьи. Поэтому при обосновании выдачи листка нетрудоспособности (в соответствии с п. 5 приказа № 624н) в медицинской карте больного необходимо указывать персональные данные и место работы члена семьи, который осуществляет уход, и данные, подтверждающие, что больной нуждается в уходе. Также необходимо указать номер, даты выдачи и каждого продления листков нетрудоспособности.

В соответствии с п. 34 Приказа № 624н листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход.

В соответствии с Жилищным и Семейным кодексами членами семьи признаются супруги, дети и их родители. Также членом семьи могут быть признаны и другие родственники, если они проживают вместе и ведут совместное хозяйство. В связи с этим в медицинской карте больного медицинский работник (лечащий врач, зубной врач, фельдшер) должен указать паспортные данные (в соответствии с п. 4 Приказа № 624н), а также адрес проживания ухаживающего члена семьи, который должен совпадать с адресом проживания больного. Кроме того, листок нетрудоспособности может выдаваться опекуну (опека устанавливается над детьми, не достигшими возраста четырнадцати лет в соответствии с договором об опеке) и попечителю (попечительство устанавливается над детьми в возрасте от 14 до 18 лет в соответствии с договором о попечительстве).

Важным моментом указанного положения Приказа № 624н является то, что член семьи должен осуществлять фактический уход за больным, т. е. находиться вместе с ним круглосуточно и помогать в самообслуживании, перемещении и других социальных функциях, которые утрачены больным в связи с заболеванием. Не допускается выдача листка нетрудоспособности родственнику, которой не проживает совместно с больным и осуществляет уход только в течение некоторого периода.

На основании решений Верховного Суда РФ от 25.04.2014 № АКПИ14-105 и от 17.04.2013 № АКПИ13-178 приказами Минздрава России от 02.07.2014 № 348н и от 02.07.2014 № 349н внесены изменения в абз. 2 и 4 п. 35 Приказа № 624н соответственно.

В соответствии с ранее действующей редакцией Приказа № 624н, листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 7 лет выдавался при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении – на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания.

Приказом Минздрава России от 02.07.2014 № 348н абз. 2. п. 35 Приказа № 624н изложен в следующей редакции:

«в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет – на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем на 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 февраля 2008 г. № 84н “Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем на 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями”, – не более чем на 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием».

Приказ № 348н вступил в силу 24 августа 2014 г.

Данные изменения вызваны тем, что предыдущая редакция Приказа № 624н не соответствовала Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ч. 5 ст. 6) в положениях, касающихся случаев выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. Так, в законе не содержится указанных в предыдущей редакции Приказа № 624н ограничений по оплате временной нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, связанных с возникновением острого заболевания или обострениях хронического. Таким образом, ранее действующая редакция абз. 2 п. 35 Приказа № 624н ограничивала права граждан на уход за детьми в возрасте до 7 лет в случае травм, отравлений, нахождения в стационаре в связи со сложными обследованиями и другими случаями, когда ребенок нуждался в уходе.

Вместе с тем, приказ Минздрава России от 02.07.2014 № 348н ввел ограничения по сроку выдачи листка нетрудоспособности на 60 календарных дней в году по всем случаям и на 90 календарных дней, если заболевание ребенка включено в перечень заболеваний, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н. Также необходимо напомнить, что листок нетрудоспособности в соответствии с п. 36 может выдаваться попеременно разным членам семьи, т. е. по 60 или 90 календарных дней в году каждому ухаживающему. Поскольку календарный год заканчивается 31 декабря, отсчет начинается заново с нового года.

Абзац 3 п. 35 Приказа № 624н позволяет выдавать листок нетрудоспособности члену семьи по уходу за ребенком от 7 до 15 лет при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи в стационаре на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока. В то же время необходимо учитывать, что в соответствии со ст. 6 Закона № 255, ухаживающему члену семьи оплачивается только 15 дней по каждому случаю уходу за таким ребенком и не более 45 дней в году. Иначе говоря, если листок нетрудоспособности выдан по решению врачебной комиссии на срок более 15 дней, то последующие дни не будут оплачены. В связи с этим оптимально выдавать такой листок нетрудоспособности на срок 15 дней, и если у одного из членов семьи период нетрудоспособности превышает 45 календарных дней по всем случаям в году, то необходимо выдавать листок нетрудоспособности в соответствии с п. 36 другому члену семьи.

В порядок выдачи листка нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком – инвалидом до 15 лет также внесены изменения приказом Минздрава России от 02.07.2014 № 349н.

Так, в соответствии с новой редакцией абз. 4 п. 35 Приказа № 624н: «в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет – на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем на 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком».

Данный абзац приведен в соответствие с Законом № 255, в котором нет ограничений по выплате пособия по временной нетрудоспособности члену семьи, осуществляющему уход, касающихся возникновения острого или обострения хронического заболевания у ребенка – инвалида в возрасте до 15 лет. Вместе с тем появились ограничения периода выдачи листка нетрудоспособности на срок не более чем 120 дней в году по каждому случаю заболевания.

Приказ № 349н вступил в силу 12 августа 2014 г.

Таким образом, в соответствии с изменениями, внесенными в Приказ № 624н, выдача листка нетрудоспособности детям – инвалидам в возрасте до 15 лет стала возможной не только при острых или обострении хронических заболеваний, но и при травмах и сложных обследованиях, когда необходима госпитализация в стационар.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×