Схема движения отходов класса Б

3621

Медицинские отходы класса Б являются эпидемиологически опасными, что предполагает особый подход к организации работы с ними в медучреждении.

Рассмотрены особенности отходов, порядок расчета образования отходов в медучреждении, схема движения отходов, правила их сбора, дезинфекции и утилизации.

Медицинские отходы класса Б: организация работы

Порядок работы с медицинскими отходами разных видов сформулирован и представлен в СанПиН 2.1.7.2790-10,утвержденном постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации.

Рассмотрим последовательно схему движения указанной группы медицинских отходов, основываясь на положения, установленные СанПиН.

Читайте бесплатно в системе «Контроль ЛПУ»

Схема движения отходов класса Б в медицинской организации

медицинские отходы класса БПроцедуры по работе с медицинскими отходами класса Б включают в себя:

  • сбор медицинских отходов в отделении;
  • организация временного хранения отходов;
  • дезинфекция отходов;
  • вывоз и утилизация отходов.

Все эти процедуры медперсонал и ответственные лица осуществляют на основании действующей в медицинском учреждении схемы обращения с отходами.

Данная схема разрабатывается в конкретной организации уполномоченным на то лицом в полном соответствии с действующей нормативной документацией, затем утверждается руководителем учреждения.

В схеме движения медицинских отходов отражается:

  1. порядок сбора и хранения отходов.
  2. порядок вывоза отходов.
  3. методы дезинфекции/обеззараживания медицинских отходов.
  4. количественное и качественное содержание медицинских отходов.
  5. нормативы образования медицинских отходов.
  6. расчетная потребность в таре для сбора медицинских отходов с учетом постоянной смены пакетов и контейнеров для острого инструмента.

Кроме того, в этом документе отражаются требования безопасности для персонала, порядок их действия при разливании медицинских отходов, а также дополнительные сведения о проведении инструктажа для сотрудников медучреждения, их обучения.

Класс Б медицинских отходов и их особенности

Класс опасности

Критерии разделения на классы

Характеристика морфологического состава

Класс Б (эпидемиологически  опасные медицинские  отходы)

Инфицирование 

(возможность инфицирования) отходов микроорганизмами

3-4 групп патогенности,

а также контакт с биологическими жидкостями

  • Инфицированные и потенциально инфицированные отходы
  • Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями
  • Патолого-анатомические отходы 

    Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее)

  • Пищевые отходы из инфекционных отделений 
  • Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности
  • Биологические отходы вивариев 
  • Живые вакцины, непригодные к использованию

Сбор медицинских отходов класса Б

Порядок сбора в медицинской организации отходов класса Б различается в зависимости от их структурных свойств. В месте первичного сбора отходы данной группы должны быть помещены с специальную тару желтого цвета, либо с маркировкой желтого цвета. В зависимости от морфологической структуры отхода, это могут быть следующие емкости:

  • Одноразовые контейнеры, полностью герметичные благодаря плотно прилегающей крышке. Материал, из которого изготовлен контейнер, должен исключать возможность его прокалывания, случайного разрушения, вскрытия. Также они должны быть влагостойкими. Такие емкости используются для жидких отходов класса Б, органических биологических материалов, острых отходов, инструментария.
  • Мягкие пакеты, изготовленные из полимерных материалов, устойчивых к истиранию, химическому, физическому и температурному воздействию. Данные упаковки подойдут для хранения шприцов, шовных материалов, систем внутривенного вливания, отходов из текстильных материалов (перевязочный материал, марлевые повязки, бинты и т.д.), материалов из латекса и резины (перчатки и катетеры), материалов из стекла.

При этом следует учитывать, что указанная одноразовая тара, применяемая для хранения медицинских отходов класса Б, должна иметь соответствующие документы, позволяющие ее использование в медицинских учреждениях.

В соответствии с СанПиН, упаковка должна соответствовать единым размерам и использоваться вместе со специальными контейнерами.

При работе с отходами класса Б, персонал медицинской организации должен соблюдать следующие требования безопасности во время их сбора и накопления:

  • Одноразовые пакеты и прочие одноразовые емкости должны быть закреплены на специальных передвигаемых тележках или контейнерах;
  • Контейнеры для острых инструментов могут наполняться в течение 1-2 дней, но не более трех суток;
  • Пакеты в течение рабочей смены должны заполняться не более, чем на три четверти, их вес не должен превышать 10 килограмм.

При закрытии заполненных пакетов, контейнеров и других емкостей из них должен быть удален весь воздух при помощи стяжек, специальных креплений, крышек для исключения высыпания отходов во время транспортировки и хранения.

После упаковки на емкость должна быть помещена бирка со следующей информацией: наименование организации, подразделение, фамилия и инициалы ответственного за сбор отходов, текущая дата.

Отходы перемещаются от места их накопления к местам дезинфекции или временного хранения с использованием механических средств (подъемников, тележек, лифтов).

 

Требования личной безопасности персонала при сборе отходов класса Б

  1. к работе с любыми медицинскими отходами допускаются лица, достигшие совершеннолетнего возраста (18 лет).
  2. Лица, допущенные к работам по обращению с медицинскими отходами должны пройти предварительный инструктаж в целях соблюдения безопасности.
  3. сотрудники должны регулярно проходить медицинские осмотры.
  4. персонал должен быть привит в соответствии с календарем профилактических прививок. Не допускаются к работе с медицинскими отходами класса Б сотрудники, не привитые против гепатита Б.
  5. сотрудники больницы должны работать в специальной одежде и сменной обуви.
  6. в случае необходимости персонал обеспечивается средствами индивидуальной защиты (масками, комбинезонами, респираторами, перчатками и т.д.).

Медицинские отходы класса Б: расчет образования

На федеральном уровне в настоящее время нормативы образования отходов класса Б в медицинских учреждениях не разработаны.

В научно-методической литературе предложены разные методики расчета среднего норматива образования медицинских отходов в медучреждении:

  • по посещениям амбулаторно-поликлинического подразделения – из расчета 12-25 грамм отходов класса Б на одного посетителя;
  • по занятости коек в стационарном подразделении медицинского учреждения – из расчета 150 грамм на одно-койко место за одни сутки.

Для того, чтобы сформировать достоверную информацию о количестве медицинских отходов класса Б, образованных в медицинском учреждении, необходимо изучить:

  • технологический журнал, в котором ведется учет медицинских отходов в каждом отделении медучреждения. В этих журналах медперсонал указывается количество образованных упаковок по каждому виду отходов;
  • технологический журнал, в котором регистрируется число упакованных единиц отходов (вес отходов), вывезенных за пределы медицинского учреждения. Кроме того, журнал позволяет зафиксировать сведения об специализированной организации, осуществляющей вывоз медицинских отходов.

п. 8.2. действующего СанПиН 2.1.7.2790-10 устанавливает обязательное заполнение данных журналов в подразделениях медицинского учреждения.

Дезинфекция отходов класса Б

медицинские отходы класса БСпособы безопасной дезинфекции (обеззараживания) медицинских отходов класса Б зависят от профиля и специфики медицинской организации, наличия в ней автоматизированных установок по обеззараживанию отходов и ее профиля.

При работе с отходами класса Б допускается их дезинфекция централизованным либо децентрализованным способом.

Децентрализованный способ – в этом случае участок по обращению со всеми отходами находится на территории медицинской организации.

При децентрализованном способе участок по обращению с отходами находится вне пределов медучреждения, при этом необходимо организовать их транспортировку.

Методы дезинфекции отходов класса Б

Все отходы класса Б обеззараживаются одним из следующих методов:

  • физическое обеззараживание

Происходит путем воздействия на объект насыщенным водяным паром под влиянием высокой температуры, избыточного давления, радиационного либо электромагнитного излучения.

Данный метод возможен при наличии специальных автоматизированных установок обеззараживания медицинских отходов

  • химическое обеззараживание

Этот метод предполагает воздействие на объект дезинфекции растворов специальных средств.

Это могут быть растворы, обладающие вирулицидным, фунгицидным, бактерицидным действием. Химическая дезинфекция также происходит с помощью специальных установок, либо путем погружения отходов в специальные емкости с раствором в местах их накопления.

Емкости с раствором должны иметь соответствующую маркировку.

Биологические жидкости (моча, фекалии, рвотные массы) допускается без дополнительного обеззараживания сливать в систему централизованной канализации.

  • термическое уничтожение отходов

Допускается такое уничтожение как децентрализованным способом (термическое обезвреживание, инсинераторы), так и централизованным(сжигание на мусоросжигательном заводе).

  • химическое обеззараживание

Является обязательной временной мерой в случае отсутствия специального организованного участка по обращению с медицинскими отходами в медицинской организации.

Утилизация медицинских отходов класса Б

Утилизация и сортировка отходы класса Б возможна лишь после их специальной аппаратной дезинфекции физическими методами (пароформалиновые шкафы, паровые камеры и др.).

Категорически запрещено использовать сырье и изделия, полученные после вторичной обработки медицинских отходов для изготовления пищевых контейнеров, детских товаров, товаров медицинского назначения и для личной гигиены.

Для захоронения обезвреженных медицинских отходов класса Б их необходимо предварительно измельчить, спрессовать, видоизменить для невозможности их повторного использования.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль