Составляющие качества медицинской помощи: порядки, стандарты, протоколы

4478

Опубликованные результаты проверок Росздравнадзора России показывают, что в большей части медицинских организаций (около 60%) выявляются нарушения, касающиеся нормативных актов медучреждений, а также внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи.

Последствием таких нарушений является нарушение прав граждан в сфере оказания качественной и доступной медпомощи.

Причиной таких нарушений является недостаточный уровень знаний врачами и руководителями больниц основополагающих положений законодательства, которые касаются обеспечения безопасности и качества оказания медицинской помощи.               

Качество медицинской помощи

В Федеральном законе «Об охране здоровья граждан» № 323 от 21.11.2011 года под качеством оказания медицинской помощи понимается совокупность показателей, которые отражают:

  • Оказание медицинской помощи своевременно
  • Правильность выбора мер профилактики, лечения и диагностики пациентов при оказании медпомощи
  • Уровень достижения запланированных результатов

Качество медпомощи достигается:

  • Использованием порядков оказания медицинской помощи.
  • Использованием стандартов ее оказания.
  • Необходимым количеством медицинского персонала с высоким уровнем квалификации.
  • Исполнение медицинскими учреждениями программ гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи в части предоставления всего необходимого ее объема.

В соответствии с законом № 323, порядки оказания медпомощи являются обязательными для исполнения всеми медицинскими учреждениями на территории РФ на основе соблюдения стандартов медпомощи.

Порядки оказания медицинской помощи

Читайте бесплатно в системе «Экономика ЛПУ»

Порядки разрабатываются по отдельным видам и профилям медпомощи, либо по отдельным состояниями и заболеваниям. При этом они должны включать в себя:

  • Последовательности (этапы) оказания медпомощи
  • Правила, предусматривающие организацию деятельности медучреждений и их подразделений
  • Стандарты обеспеченности оборудованием медучреждений и их подразделений
  • Штатные нормативы медицинских учреждений и их подразделений

Стандарты оказания медпомощи

Представляют собой разработанные на основе номенклатуры медуслуг усредненные показатели частоты и кратности применения:

  • Собственно оказываемых медицинских услуг;
  • Лекарственных препаратов, зарегистрированных на территории РФ в соответствии с  инструкцией по их применению,  а также фармакологической группой по классификаторам ВОЗ;
  • Отдельных компонентов крови;
  • Медицинских изделий, которые имплантируются в человека;
  • Специализированных продуктов лечебного питания;
  • А также иных принадлежностей, необходимых, исходя из особенностей заболевания.

Данные порядки разрабатываются и утверждаются Минздравом РФ.

На начало 2015 года в России утверждено около 60 порядков оказания медицинской помощи, а также более 1400 стандартов

Важные мероприятия:

1 марта,
Семинар для главных врачей и специалистов по качеству медпомощи
«Проверки Росздравнадзора и внутренний контроль качества в медорганизации: как избежать ошибок»

30-31 марта,
Семинар для главных врачей и экономистов
«Оплата труда в медицинской организации»

Все мероприятия на сайте seminar.zdrav.ru

.

Протоколы лечения (клинические рекомендации)

Представляют собой методические указания, которые разрабатываются  медицинскими некоммерческими организациями и публикуются на сайте Федеральной электронной медицинской библиотеки. По состоянию на март 2016 года в библиотеке опубликовано в свободном доступе более 1000 клинических рекомендаций.

Законодательные меры контроля

1. Лицензирование медицинской деятельности. Данная процедура направлена на обеспечение безопасности отрасли здравоохранения и получение медуслуг должного качества. На этом этапе проходит оценка:

  • Возможности медицинского учреждения или ИП осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с порядком оказания медицинской помощи (необходимая оснащенность медучреждения, штатные нормативы и этапностьоказания услуг и т.д.).
  • Оценивается наличие у соискателя необходимых помещений и оборудования, необходимых медицинских изделий, медицинского персонала, соответствующего квалификационным и иным требованиям и соблюдение других требований, предусмотренных порядками оказания медпомощи.
  • Оценивается наличие внутреннего контроля качества и обеспечения безопасности медицинской деятельности

2. Трехуровневый контроль за медицинской деятельностью, утвержденный законодательно и осуществляемый путем проведения соответствующих проверок. Осуществляется на следующих уровнях:

  • Уровень государственного контроля (на основании Постановления Правительства РФ № 1152 от 12.11.2012);
  • Уровень ведомственного контроля (на основании приказа Минздрава РФ № 1340-н от 21.12.2012 );
  • Уровень внутреннего контроля (на основании приказа Минздрава РФ № 502-н от 05.05.2012).

3. Проведение независимой оценки качества оказания услуг медучреждениями на основании ст. 79.1 ФЗ «Об охране здоровья граждан».

Независимая оценка качества оказания медицинскими организациями услуг:

  • Проведение такой оценки является одной из форм общественного контроля и целью ее является предоставление гражданам правдивой и объективной информация о качестве оказания медицинской услуги той или иной организацией.
  • Оценка проводится по общим критериям: доступность и открытость информации о медучреждении, комфорт при предоставлении медуслуг, время ожидания, вежливость и компетентность медицинского персонала и общая удовлетворенность от получения услуги.

Государственный контроль обеспечивается Росздравнадзором и его территориальными органами. Контроль обеспечивается проведением плановых и внеплановых мероприятий в медицинских учреждениях, в ходе которых изучаются все документы и материалы, которые характеризуют деятельность работы медучреждения, оценивается соблюдение или несоблюдение порядков оказания медпомощи



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Рассылка



Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль