Практикум фармацевта: аспирация полости носа у детей

327

При наличии в полости носа патологического отделяемого необходимо проводить туалет полости носа или аспирацию его содержимого. Для этого используются специальные аспираторы для полости носа или резиновые баллончики (груша). Удаление отделяемого проводится по очереди из каждого носового хода, при этом с противоположной стороны прикрывается крыло носа. Не следует прикладывать очень большие усилия при аспирации отделяемого, т. к. это может усугубить протекающий патологический процесс в полости среднего уха. Производить аспирацию патологического содержимого из полости носа следует 5–6 раз в день.

Для улучшения дыхания через нос и нормализации функции слизистой оболочки у детей раннего возраста рекомендуется применение солевых растворов: Салин, Физиомер, Аква Марис, Аквалорбеби. Они представляют собой препараты морской воды, которые путем специальной обработки доведены до изотонического состояния и заключены в стерильные контейнеры. Препараты предназначены для активного орошения слизистой оболочки полости носа и носоглотки. Они могут применяться как для гигиенической очистки полости носа, так и для поддержания и нормализации функции мерцательного эпителия, которая значительно страдает при возникновении катарального и гнойного воспалительного процесса. Солевые растворы способствуют разжижению и удалению секрета, размягчению корок, повышают эффективность действия других лекарственных средств, которые наносятся на чистую слизистую оболочку полости носа, при этом ускоряется процесс восстановления слизистой оболочки, удаление слизи и корок снижают риск возникновения ОСО, что очень важно, учитывая неумение маленького ребенка сморкаться. Поэтому эти препараты могут применяться и для профилактики возникновения отитов. Удобные наконечники хорошо адаптированы для ноздрей, что исключает травматизацию, а впрыскивание обеспечивает оптимальное промывание полости носа.

Промывание полости носа у маленьких детей

Ребенок должен находиться в положении лежа на правом боку; нажатием на наконечник препарат вводят в левую половину носа и дают ему подействовать в течение 10–20 секунд. Затем производят туалет полости носа и, при необходимости, отсасывание оставшегося в полости носа содержимого с помощью аспиратора. Затем ребенка поворачивают на левый бок и проделывают манипуляцию с правой половиной носа. Промывания делают 3–4 раза в день.

Так как основной причиной возникновения заболевания является дисфункция слуховой трубы, то важным в лечении является восстановление ее проходимости (чаще всего дисфункция связана с острым отеком слизистой оболочки слуховой трубы). С этой целью используют сосудосуживающие капли, которые снимают отек слизистой оболочки полости носа. У детей до 1 года применяют 0,01% оксиметазолин и Виброцил, у детей после 1 года – Виброцил и 0,05% растворы ксилометазолина (Отривин, Галазолин), нафазолин (Нафтизин, Санорин), тетризолин (Тизин). Сосудосуживающие капли применяют по 1–2 капли в каждый носовой ход или вводят на турундах в полость носа на 3–5 мин 3–4 раза в день. Длительность лечения одним препаратом не должна превышать 7 дней.

Виброцил помимо сосудосуживающего действия обладает и противоаллергическим эффектом. У детей до 1 года препарат применяется по 1 капле в каждую половину носа 3–4 раза в день, у детей старше 1 года – по 1–2 капли. Курс лечения – не более 10 дней.

При наличии гнойного процесса в полости носа необходимо применять средства, оказывающие бактерицидное действие. К таким препаратам относятся Изофра и Полидекса с фенилэфрином.

Изофра активна в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих инфекционный процесс в верхних дыхательных путях, но при этом обладает низкой системной абсорбцией; применяют с периода новорожденности. Изофра назначается по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 3 раза в день. Длительность лечения не более 10 дней. Поскольку Изофра может вызвать аллергическую реакцию, препарат следует применять с осторожностью.

Полидекса с фенилэфрином является комбинированным препаратом, обладающим антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действиями. Использование препарата возможно только с 2,5 лет. Назначается по 1–2 впрыскивания в каждую половину носа 3 раза в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Из гомеопатических лекарственных средств при остром рините у детей раннего возраста рекомендуется использовать Эуфорбиум композитум, который обладает комплексным действием: противовоспалительным, репаративным и противоаллергическим, а также противовирусной активностью. Эуфорбиум композитум вызывает реактивацию и увлажнение пораженных участков слизистой оболочки полости носа, нормализует обменные процессы, облегчает носовое дыхание. Препарат не имеет противопоказаний и возрастных ограничений к назначению. Применяется Эуфорбиум композитум по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 3 раза в день. Курс лечения в среднем составляет 2 недели, после чего его можно использовать еще 2 недели в профилактических целях.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...


Интервью

Как изменится допуск к медицинской деятельности в 2016 году

Как изменится допуск к медицинской деятельности в 2016г.

Татьяна Семенова журналу «Экономика ЛПУ». Главные темы беседы – аккредитация медицинских работников и допуск медиков к осуществлению профессиональной деятельности.


Опрос

Какой Курс повышения квалификации для главных медсестер (дистанционная форма - 72 часа ) будет вам полезен? Отметьте один или более вариантов

  • Технологии эффективного управления сестринским персоналом 52.38%
  • Обращение медицинских отходов 50%
  • Современные требования к обработке эндоскопов и инструментов к ним 25%
  • Организация и порядок вакцинопрофилактики: ответственность главной медсестры 30.95%
  • Инфекционная безопасность и профилактика внутрибольничных инфекций: ответственность главной медсестры 66.67%
  • Управление лечебно-диагностической деятельностью медицинской организации 29.76%
  • Экономическая и предпринимательская деятельность медицинской организации 16.67%
  • ДРУГОЕ 4.76%
Другие опросы


Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль