Диетолог фармацевту: похудение

65

Сегодня ко мне часто приходят пациентки элегантного возраста, и практически каждая из них высказывает сомнения: а не помешает ли возраст похудению? Сейчас я твердо могу сказать, что худеть (при необходимости, конечно) никогда не поздно. Правда было время, когда и я не была в этом слишком уверенна, но один случай из моей практики показал: стройности все возрасты покорны!

Итак, моя пациентка Фаина Степановна, возраст 72 года. Поскольку случай давний, точные показатели веса и роста из памяти стерлись, но помню, что диагноз звучал как алиментарное ожирение 2-й степени.

Впрочем, первично пациентка жаловалась на гипертонию, боли за грудиной, одышку, боли в коленных суставах и спине и, соответственно, имела полный “букет” заболеваний, вполне ожидаемый у человека ее возраста. На мои слова, что ей необходимо снизить вес, чтобы задержать прогрессирование всех болезней, она только усмехнулась.

– Я полнею от лет, а не от котлет, – сказала Фаина Степановна, – в моем возрасте похудеть уже невозможно.

Надо заметить, что когда произошла моя первая встреча с пациенткой, я была начинающим врачом и только делала первые, довольно робкие шаги в области диетологии и нутрициологии. Работала я тогда ассистентом на одной из медицинских кафедр Российского университета дружбы народов. На кафедре тогда весьма активно изучали биологически активные добавки к пище. Печальный ажиотаж, вызванный появлением в России первой американской сетевой компании, торгующей своим чудо-продуктом, уже начал стихать, появились качественные биодобавки, на которые стали обращать внимание медики.

Тогда еще никто не говорил, что биодобавками нельзя лечить, это выяснилось на несколько лет позже. Вот мы, начинающие специалисты, и “лечили” ими со всем молодым энтузиазмом и задором. Самое удивительно, что добивались весьма неплохих результатов!

Для Фаины Степановны я тоже подобрала комплекс биодобавок на основе коэнзима Q10, боярышника и глюкозамина, и уже через месяц самочувствие ее стало намного лучше.

Тогда-то я и повторила свое предложение поработать над ее проблемой с массой тела. Как видно, мои успехи в отношении других жалоб расположили ко мне пациентку, и она согласилась “посидеть” на диете, которую я для нее подобрала. Сразу признаюсь, в той диете не было ничего особенного, т. к. моя теперешняя методика находилась тогда только в стадии задумки. Обычное ограничение сладостей, углеводистой пищи, животных жиров. И, конечно, частое дробное питание, в эффективности которого я не разочаровалась и по сей день.

К первым потерянным килограммам Фаина Степановна отнеслась критически: мол, как ушли, так и вернутся. Но уже через 2,5 месяца в мой кабинет вошла совсем другая женщина. Не знаю, как другие мои коллеги, но меня лично вид моих пациентов, получивших первый значимый результат, каждый раз приводит в состояние, близкое к эйфории.

Глаза Фаины Степановны блестели, честное слово, в них даже “чертики прыгали”. На накрашенных (!) губах была улыбка, лицо помолодело, а седые волосы были уложены в совсем не старушечью прическу. Да и одежда стала другой, какой-то кокетливой, что ли. Все, кроме старой юбки.

– Я надела ее специально для вас, – сказала Фаина Степановна. – Смотрите!

И, приподняв кофточку, она продемонстрировала мне пояс юбки, с двух сторон заколотой булавками, с каждой стороны не меньше, чем по 5 сантиметров!

Я продолжала работать с Фаиной Степановной еще 1,5 года, за которые она “вышла” из диагноза ожирения. Пациентка охотно делилась со мной новостями в своей жизни, которые происходили в это время. Она оставила безнадежно больного алкоголизмом мужа, который совершенно изводил ее последние 15 лет. Она, деревенская жительница, кстати, стала активно посещать столичные выставки, концерты и театры. В одном из них она встретила давно забытую подругу, которая предложила ей стать “компаньонкой”, как бы это назвали в позапрошлом веке. Вместе они ходят в бассейн, ездят на курорты, благо подруга настоящая богачка. В общем, после двух десятилетий безнадежного увядания Фаина Степановна, похоже, переживала вторую молодость.

Да и чувствовала себя моя пациентка неплохо, хотя “возрастные” болячки время от времени, конечно, давали о себе знать.

Комментарии

С возрастом в человеческом организме происходит много изменений, одно из них – снижение основного обмена (энергозатрат в состоянии полного покоя). Например, женщине с массой тела 70 кг в 20–25 лет на обеспечение основного обмена требуется 1530 ккал, а перешагнувшей 60 летний рубеж – уже только 1350.

Кроме того, даже самые активные люди в пожилом возрасте начинают меньше двигаться, а значит, снижается и общая потребность организма в энергии. Напрашивается логический вывод: если нужно меньше калорий, значит, нужно меньше есть! Особенно это касается именно представительниц прекрасного пола, ведь с наступлением менопаузы риск набора лишних килограммов существенно возрастает.

Однако очень многие люди не понимают необходимости изменения пищевых привычек при достижении определенного возраста. Более того, иногда пожилые люди начинают есть даже больше, чем прежде, заменяя едой другие удовольствия, которые с возрастом становятся недоступны или неинтересны. Результатом становится появление избыточной массы тела или ожирение, бороться с которыми многие просто не считают нужным.

Но именно в пожилом и старшем возрасте очень важно иметь нормальную массу тела. Большой вес затрудняет работу сердца, которое помимо всего организма вынужденно “обслуживать” и лишние килограммы жировой ткани. Эти же самые килограммы способствуют более быстрому разрушению хрящевой ткани, ускоряя прогрессирование остеохондроза и остеоартроза суставов нижних конечностей, которые и так сегодня имеет практически каждый пожилой человек. Кроме того, ожирение служит дополнительным фактором риска для развития злокачественных новообразований, а интенсивность работы естественных защитных систем организма с годами снижается.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Опрос

Какой Курс повышения квалификации для главных медсестер (дистанционная форма - 72 часа ) будет вам полезен? Отметьте один или более вариантов

  • Технологии эффективного управления сестринским персоналом 52.38%
  • Обращение медицинских отходов 50%
  • Современные требования к обработке эндоскопов и инструментов к ним 25%
  • Организация и порядок вакцинопрофилактики: ответственность главной медсестры 30.95%
  • Инфекционная безопасность и профилактика внутрибольничных инфекций: ответственность главной медсестры 66.67%
  • Управление лечебно-диагностической деятельностью медицинской организации 29.76%
  • Экономическая и предпринимательская деятельность медицинской организации 16.67%
  • ДРУГОЕ 4.76%
Другие опросы


Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль