Рациональный ассортимент антибиотиков цефалоспоринового ряда в аптеке

372

По данным Росстата, инфекционные заболевания занимают одно из первых мест в структуре заболеваемости взрослого населения страны. Один из наиболее популярных и современных классов ЛС, применяемых при инфекциях, – антибиотики цефалоспоринового ряда [1]. Однако их рациональный выбор и применение представляют значительную проблему [2].

В настоящее время актуальна проблема отсутствия практических рекомендаций по формированию оптимального ассортимента препаратов цефалоспоринов. В связи с этим было проведено исследование, обобщающее потребление антибиотиков группы цефалоспоринов с достаточно обширной выборкой, обеспечивающей достоверность результатов.

Была проанализирована все продажи препаратов аптечным организациям области (база данных АналитФармация [3] по Воронежской обл.) за период с 01.06.2011 по 31.06.2013.

В выборку включены все представленные на рынке Воронежской обл. препараты цефалоспоринов, относящиеся к четырем поколениям по АТС-классификации (таблица).

Исследуемые препараты цефалоспоринов

МНН

Код АТС/DDD

Торговые наименования

I поколение

Цефалексин

J01DB01/

2,0 орально

Цефазолин, Цефамезин

Цефазолин

J01DB04/

3,0 парентерально

Цефалексин

II поколение

Цефуроксим

J01DC02/

0,5 орально

3,0 парентерально

Цефуроксим, Зиннат, Цефурус, Проксим, Суперо, Зиннат

III поколение

Цефотаксим

J01DD01/

4,0 парентерально

Клафоран, Цефабол, Цефосин, Цефотаксим

Цефтазидим

J01DD02/

4,0 парентерально

Цефтазидим, Цефзид, Фортум

Цефтриаксон

J01DD04/

2,0 парентерально

Азаран, Стерицеф, Офрамакс, Роцефин, Цефтриаксон

Цефиксим

J01DD08/

0,4 орально

Панцеф, Супракс, Цефорал

Цефоперазон

J01DD12/

4,0 парентерально

Цефобид, Цефпар, Цефоперазон

Цефтибутен

J01DD14/

0,4 орально

Цедекс

Цефоперазон + сульбактам

J01DD62/

4,0 парентерально (по цефоперазону)

Цефобид, Цефпар, Цефоперазон

IV поколение

Цефепим

J01DE01/

2,0 парентерально

Максипим, Мовизар, Цепим, Цефепим

Подавляющее большинство представленных на рынке препаратов относятся к III поколению. Во всех поколениях, за исключением IV, кроме парентеральных есть и пероральные формы.

Как видно, потребление препаратов II и IV поколений крайне незначительно, их вклад в общую картину ничтожно мал.

За весь исследуемый период отмечается существенный количественный разрыв в пользу препаратов III поколения. При этом периоды увеличения и снижения продаж имеют заметное сходство. Тем не менее, продажи носят скачкообразный характер, что не позволяет говорить о каком-либо достоверно существующем тренде. В то же время анализ показал наличие сезонности: сравнение периодов «июнь 2011 г. – май 2012 г.» и «июнь 2012 г. – май 2013 г.» позволило выявить между ними наличие заметной корреляционной связи (R = 0,53 для I поколения; R = 0,67 для III поколения). В целом рост потребления примерно на 20% наблюдается осенью и зимой.

Детальный анализ потребления отдельно по каждому препарату позволил установить, что лидирующие позиции занимают цефазолин, цефиксим, цефотаксим и цефтриаксон (90,8% от общего потребления в единицах DDD; 86,4% – в денежном выражении). Потребление остальных ЛС существенно ниже.

При выборе терапии необходимо учитывать не только терапевтическую эффективность, но и затраты на ее проведение, весомую долю в которых составляет стоимость самих препаратов. Значения цен (DDD) изученных антибиотиков позволяют провести сравнительную оценку их экономической доступности. Препараты с наименьшей средневзвешенной стоимостью характеризуются и наивысшим потреблением.

Темп ежемесячного изменения средневзвешенной стоимости DDD четырех лидирующих по потреблению препаратов цефалоспоринов за исследуемый период составил +0,97%, что почти в 4 раза превосходит аналогичный показатель по Воронежской обл. для ЖНВЛП в целом (+0,25%). Сравнение же с индексами роста цен в общем на ЛС (+0,5%) также показывает опережающую динамику для исследуемой нами группы.

Исследование показало, что из достаточно большого числа препаратов цефалоспоринов наиболее востребованы лишь 4, самые доступные по цене. Увеличение их средневзвешенной стоимости происходило темпами, опережающими ЖНВЛП и ЛС в целом.

Можно рекомендовать аптечным организациям постоянное наличие в ассортименте цефазолина, цефиксима, цефотаксима, цефтриаксона. Допустимо включение в ассортимент препаратов цефалексина при территориальной близости к регулярно применяющим их медицинским организациям. Сезонное увеличение потребления в осенне-зимний период обусловливает необходимость соответствующего наращивания товарных запасов.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Опрос

Какой Курс повышения квалификации для главных медсестер (дистанционная форма - 72 часа ) будет вам полезен? Отметьте один или более вариантов

  • Технологии эффективного управления сестринским персоналом 52.38%
  • Обращение медицинских отходов 50%
  • Современные требования к обработке эндоскопов и инструментов к ним 25%
  • Организация и порядок вакцинопрофилактики: ответственность главной медсестры 30.95%
  • Инфекционная безопасность и профилактика внутрибольничных инфекций: ответственность главной медсестры 66.67%
  • Управление лечебно-диагностической деятельностью медицинской организации 29.76%
  • Экономическая и предпринимательская деятельность медицинской организации 16.67%
  • ДРУГОЕ 4.76%
Другие опросы


Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль