Кому нужен департамент?

3035

Почти два года назад по инициативе Ассоциации развития медицинских информационных технологий (АРМИТ) был проведен опрос: «Нужен ли в Минздравсоцразвития Департамент информационно-компьютерных технологий?» Респонденты почти единодушно (94%) высказались «за». Такой департамент уже больше года существует, каковы же итоги его работы?

Казнить нельзя помиловать

Знаки препинания в этой хрестоматийной фразе ставят те, кто высказывался за создание департамента. Не в их власти решать судьбу подразделения министерства, но, судя по результатам нового опроса АРМИТ (табл.), миловать они его не хотят. Доля положительных оценок департаменту (общее число ответов принято за 100%) составляет 7,2%.

Самый распространенный ответ на вопрос: «Что вы считаете основными достижениями департамента?» — «То, что он есть». Конечно, сам факт существования — шаг вперед со стороны исполнительной власти в деле информатизации российского здравоохранения, но при оценке результатов деятельности по конкретным направлениям респонденты не находили поводов для комплиментов. Показательно, что при ответе на подавляющее большинство вопросов специалисты сталкивались с отсутствием информации, т.е. вынуждены были констатировать, что им «ничего неизвестно» о деятельности Департамента информатизации.

Анализ ответов показывает, что фактически половина из 41 опрошенного не очень осведомлена о его работе. И ведь это не случайные люди, а специалисты, имеющие самое непосредственное отношение к внедрению ИТ в отрасль и проявляющие живой интерес ко всему, что в этой области происходит.

Разбор полетов

Реплики специалистов по поводу «недостатков» в работе департамента говорят сами за себя: «Отсутствие связи. Мы ничего не знаем, на сайте МЗСР нет информации…»; «Отсутствие общения с учреждениями, которым реальная помощь в области ИКТ была бы крайне нужна»; «Отсутствие внимания Департамента информатизации к мнению профессионалов в этой области — очень удручающий и тревожащий факт»; «Нежелание реально работать с ИТ-сообществом. Сегодня в основном мы наблюдаем:

а) откровенные контакты с определенными ИТ-фирмами для «освоения бюджета»;

б) позицию «я начальник, ты — дурак» в тех случаях, когда это не связано с «освоением бюджета», например, по концептуальным и стратегическим вопросам информатизации здравоохранения».

Как видим, ИТ-специалисты сетуют на невнимание к ним со стороны министерства, и это при том, что руководитель Департамента информатизации Минздравсоцразвития РФ Олег Симаков достаточно активно посещает профессиональные тусовки и не перестает уверять присутствующих в заинтересованности министерства в конструктивном диалоге. Впрочем, показателен пример с обсуждением концепции информатизации отрасли, за год работы департамента она так и не появилась. Теоретическое представление о том, как будет строиться информационная система, у министерства вроде бы есть, в презентациях главы департамента даже прописаны вполне определенные сроки, но… сроки могут и измениться. Выступая на недавно прошедшей конференции «InterSystem Symposium 2009», Олег Симаков напомнил в очередной раз о планах реализации в следующем году пилотного проекта по обкатке региональной составляющей единой информационной системы, не забыв, впрочем, добавить столь любимую сегодня чиновниками фразу: «если будет финансирование». Чести участвовать в проекте удостоятся три региона, отобранных на конкурсной основе, а критерием отбора послужат достижения в деле информатизации.

— Помогать нужно отличникам, — говорит Олег Симаков, — а за ними и двоечники подтянутся… когда-нибудь.

Когда они подтянутся, лучше не уточнять. А вот желание «помогать отличникам» понятно, значительная часть финансирования системного проекта ляжет на плечи бюджетов субъектов РФ. Федеральный центр возьмет на себя методическое руководство, координацию и создание «инфраструктуры» (расшифровывая это понятие, руководитель Департамента информатизации упомянул только каналы передачи информации), обеспечение же ЛПУ медицинскими информационными системами (МИС) ложится на плечи региональных властей и самих клиник.

Собственно, составить себе представление о том, как будет «выглядеть» пресловутый системный проект, можно лишь по итогам конкурса, который Минздравсоцразвития России планирует объявить в самое ближайшее время. На выходе, по словам Олега Симакова, должна быть некая концепция построения многоуровневой информационной системы с подробным описанием возможной архитектуры используемых решений и, главное, проработкой правовых вопросов. А их великое множество, так как, напомним, даже электронные медицинские карты — краеугольный камень всего электронного документооборота — сейчас вне закона. Открытым пока остается и вопрос защиты персональных данных. Уже через три месяца (с 1 января 2010 года) вступает в силу ФЗ 152 «О персональных данных», предъявляющий массу специфических требований к организации документооборота в медучреждениях, и не только электронного, кстати. Руководство ЛПУ в панике, так как соблюдение положений этого закона потребует серьезного вложения средств, а денег на это в региональных бюджетах не запланировано. Нет и методических указаний от министерства. Только недавно был объявлен конкурс на разработку такого рода рекомендаций, призванных, как сказал Олег Симаков, «минимизировать последствия» необходимости соблюдать ФЗ 152. Дискутируется до настоящего времени и технология деперсонификации данных. Руководитель департамента заверил, что идентифицироваться человек, а значит и пациент, может согласно российскому законодательству только на основании фамилии, имени и отчества (дополнительно используются дата и место рождения) и никак иначе, никаких «чисел дьявола» не будет. Это значит, что при передаче персональных данных от одной клиники в другую их придется кодировать с помощью криптографических алгоритмов, а учитывая их сложность, это может существенно снизить производительность МИС, по оценкам заместителя директора МИАЦ РАМН Андрея Столбова, без малого в три раза.

Неутешительные выводы

Нельзя сказать, что департамент не работает: объявляются конкурсы, проводятся встречи, разработан регистр по 7 нозологиям (предусматривающим льготное обеспечение дорогостоящими лекарствами за счет федеральных средств), худо-бедно проведен мониторинг оснащенности отечественного здравоохранения компьютерной техникой и программным обеспечением… Но системы за всем этим пока не видно. Действительно, что отмечают и эксперты, складывается иногда впечатление, что работа ведется для галочки, чтобы что-то сделать, существенные моменты остаются без внимания министерства.

— Удручает то, что на произвол судьбы брошены медучреждения: абсолютно ничего не сделано для поддержки IT-деятельности ЛПУ, — сетует президент АРМИТ Михаил Эльянов. — Печально, что в очень многих ЛПУ сформировалось и укрепляется стойкое убеждение, что компьютеризация — это зло (отнимает массу времени, не давая практически ничего полезного взамен), а IT-шники в подавляющем большинстве — это каста не очень квалифицированных бездельников, для которых здравоохранение — кормушка, к коей они присосались всерьез и надолго.

…На разработку и частичное внедрение информационной системы, объединяющей медицинские учреждения 21 округа Швеции, ушло десять лет, сейчас система функционирует в полном объеме только в 4-х графствах, остальные на очереди, а ведь Швеция по территории сравнима с Московской областью. Сколько же времени потребуется на информатизацию всего российского здравоохранения?



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Рассылка



Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль