Указания Минздрава РФ от 25.02.2000

2379

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

УТВЕРЖДАЮ
Начальник Управления охраны
здоровья матери и ребенка
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Д.ЗЕЛИНСКАЯ
25.02.2000 г.

УТВЕРЖДАЮ
Начальник Главного
организационно -
мобилизационного управления
Генерального штаба Вооруженных
Сил Российской Федерации
генерал - полковник
В.ПУТИЛИН
15.03.2000 г.

УТВЕРЖДАЮ
Начальник Главного военно -
медицинского управления
Министерства обороны
Российской Федерации
генерал - полковник
медицинской службы
И.ЧИЖ
03.03.2000 г.

ИНСТРУКТИВНЫЕ УКАЗАНИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ, ОБСЛЕДОВАНИЯ ГРАЖДАН ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ И ПРОВЕДЕНИЮ ЛЕЧЕБНО - ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СРЕДИ НИХ

Инструктивные указания подготовлены:

Центральной военно - врачебной комиссией МО РФ, Главным организационно - мобилизационным управлением Генерального штаба Вооруженных Сил РФ и Управлением охраны здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения РФ под общей редакцией доктора медицинских наук, профессора, генерал - майора медицинской службы В.В.Куликова, доктора медицинских наук. Д.И.Зелинской, полковника В.А.Кожушхо, С.Р.Коновой и коллективом авторов в составе: В.Н.Ядчука, А.Н.Клепикова, В.Д.Токарева, С.В.Семенова, О.А.Роика, А.Г.Ильина, И.В.Звездиной, А.А. Тарасова, О.С.Работкина.

В Инструктивных указаниях отражены вопросы организации и проведения медицинского освидетельствования, обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, лечебно - оздоровительных мероприятий среди граждан в период работы комиссии по постановке граждан на воинский учет и до призыва их на военную службу.

Инструктивные указания предназначены для использования в практической деятельности должностных лиц военных комиссариатов, руководителей органов и учреждений системы здравоохранения и врачей - специалистов, привлекаемых к медицинскому освидетельствованию, обследованию (лечению) граждан, подлежащих призыву на военную службу.

Органам здравоохранения и военным комиссариатам разрешается тиражировать необходимое количество настоящих Инструктивных указаний.

ВВЕДЕНИЕ

Состояние здоровья граждан, поступающих на комплектование войск и сил флота, находится в прямой зависимости от качества и эффективности медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе, медицинского освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу.

Ухудшение социально - экономической обстановки в стране, рост заболеваемости среди подростков и ее ранняя хронизация отрицательно сказываются на количественно - качественной характеристике состояния здоровья граждан, подлежащих призыву на военную службу.

В последние годы проведение призывов граждан на военную службу существенно осложняется широкомасштабной практикой направления призывными комиссиями граждан на медицинское обследование.

Число таких граждан увеличивается от призыва к призыву и в 1999 году достигло 292 тыс. человек, что на 57 тыс. больше, чем в 1998 году (в 1997 году - 207 тыс. человек).

В результате в период призыва граждан на военную службу значительно осложняется работа призывных комиссий и медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.

В определенной мере указанные негативные факты связаны с недостаточно эффективным взаимодействием военных комиссариатов и медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения по контролю за своевременностью, всесторонностью медицинского обследования (лечения) граждан при первоначальной постановке на воинский учет, проведением среди них лечебно - оздоровительных мероприятий, а также качеством оформления на них врачебно - экспертной документации.

I. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАН ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ

1. Ежегодно до 1 октября года. предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военный комиссариат района, города (без районного деления) и иных муниципальных (административно - территориальных) образований (далее - военный комиссариат) совместно с территориальным органом управления здравоохранением разрабатывает план медицинского освидетельствования и обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет. В плане должны быть предусмотрены следующие мероприятия:

  • подготовка перечня медицинских учреждений, в которых будет проводиться обследование граждан в период работы комиссии по постановке граждан на воинский учет;
  • подбор врачей - специалистов из медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения для включения их в состав комиссии по постановке граждан на воинский учет;
  • проведение инструкторско - методического сбора с врачами - специалистами - членами комиссии по постановке граждан на воинский учет;
  • истребование из медицинских учреждений сведений, характеризующие состояние здоровья граждан, подлежащих постановке на воинский учет:
  • проведение гражданам, подлежащим постановке на воинский учет, клинико - инструментальных исследований;
  • анализ результатов медицинского освидетельствования и обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет;
  • составление списков на граждан, признанных при постановке на воинский учет годными к военной службе с незначительными ограничениями, временно негодными к военной службе, нуждающимися в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения;
  • составление планов - графиков обследования (лечения) граждан. поставленных на воинский учет;
  • составление графика проверки врачом 2 отделения военного комиссариата и руководителем территориального органа управления здравоохранением медицинских учреждений с целью контроля полноценности обследования (лечения) граждан,
  • поставленных на воинский учет, качества оформления на них медицинской документации и хода лечебно - оздоровительной работы среди них.

Указанный план, а также планы - графики обследования (лечения) граждан, поставленных на воинский учет, и график проверок медицинских учреждений утверждаются военным комиссаром и руководителем территориального органа управления здравоохранением.

2. До 1 октября года, предшествующего первоначальной постановке на воинский учет руководитель территориального органа управления здравоохранением и военный комиссар подготавливают, согласовывают и представляют на утверждение главе органа местного самоуправления перечень медицинских учреждений, в которых будет проводиться обследование (лечение) граждан в период работы комиссии по постановке их на воинский учет. При этом необходимо учитывать коечную емкость больниц, наличие в медицинских учреждениях необходимой диагностической аппаратуры, а также их профилизацию.

3. Медицинское освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет проводится врачами - специалистами - членами комиссии по постановке граждан на воинский учет: хирургом, терапевтом, невропатологом. психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом и в случае необходимости врачами других специальностей.

Персональный состав врачей - специалистов - членов комиссии по постановке граждан на воинский учет и среднего медицинского персонала, согласованный с руководителем территориального органа управления здравоохранением, по представлению военного комиссара утверждается решением главы органа местного самоуправления. Этим решением на одного из врачей - специалистов - членов комиссии по постановке граждан на воинский учет, наиболее подготовленного по вопросам военно - врачебной экспертизы, возлагается руководство работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу.

4. До 5 ноября года, предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военные комиссариаты истребуют:

а) из медицинских учреждений независимо от организационно - правовых форм собственности медицинские документы (медицинские карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и т.п.) и другие сведения, характеризующие состояние здоровья граждан;

б) из диспансеров - списки лиц, состоящих на диспансерном учете, а также переболевших в течение последних 12 месяцев инфекционными и паразитарными болезнями, требующими динамического врачебного наблюдения:

в) из учреждений государственной службы медико - социальной экспертизы населения - сведения о лицах, признанных инвалидами, а также медицинские документы, послужившие основанием для признания их инвалидами;

г) из школ (интернатов) для слабовидящих, слабослышащих, глухонемых, вспомогательных школ для умственно отсталых, а также учреждений для трудновоспитуемых детей - медико - педагогические характеристики и медицинские документы, характеризующие состояние их здоровья;

д) из органов внутренних дел - сведения о лицах, состоящих на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических, токсических веществ алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях.

Руководители учреждений, независимо от организационно - правовых форм собственности, обязаны представить сведения и медицинские документы, указанные в данном пункте, по запросам военных комиссариатов в двухнедельный срок.

По окончании медицинского освидетельствования граждан военные комиссариаты в двухнедельный срок обязаны возвратить медицинские документы в соответствующие учреждения:

5. До 25 декабря года, предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военный комиссар совместно с руководителем территориальною органа управления здравоохранением организует и проводит инструкторско - методический сбор с врачами - специалистами - членами комиссии по постановке граждан на воинский учет и главными врачами медицинских учреждений, в которых планируется обследование (лечение) граждан, подлежащих постановке и поставленных на воинский учет. Основные цели сбора: изучение требований нормативных правовых актов по организации и проведению медицинского освидетельствования, обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет; порядка оформления на них врачебно экспертной документации; разбор ранее допущенных ошибок и выработка конкретных мероприятий по их устранению.

6. Не ранее 30 суток до начала медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, им проводятся:

а) флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

6) анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов);

в) анализ мочи (удельный вес. белок).

В день освидетельствования - измерение роста и массы тела.

7. Сведения о результатах флюорографического, лабораторных исследований, а также о профилактических прививках и непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ записываются в раздел II учетной карты призывника (форма № 14 к Инструкции по подготовке и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе (далее именуется - Инструкция по подготовке и проведению призыва), введенной в действие приказом Министра обороны Российской Федерации от 06.09.1999 г. № 400), и в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение № 4 к Инструкции о порядке проведения военно - врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации (далее именуется - Инструкция), утвержденной приказом Министра обороны Российской Федерации от 22.09.1995 г. № 315).

Флюорограммы находятся в личном деле призывника (форма № 13 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) до истечения срока хранения дела, после чего возвращаются в соответствующие медицинские учреждения.

8. В ходе медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего постановке на воинский учет, врач - специалист - член комиссии по постановке граждан на воинский учет, изучив анамнез, результаты клинико - инструментального исследования, и оценив состояние его здоровья, выносит заключение о категории его годности к военной службе со следующими формулировками:

а) в разделе II учетной карты призывника (форма № 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) и карте медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение № 4 к Инструкции):

  • Здоров, "А" - показатель предназначения (соответственно разделу "а" Таблицы дополнительных требований (далее именуется - ТДТ) к расписанию болезней (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства РФ от 20.04.95 № 390);
  • статья (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации 1995 года № 390, далее именуется - расписание болезней), "Б", показатель предназначения (соответственно разделу "а" ТДТ);
  • статья (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), "В";
  • статья (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), "Г";
  • статья (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней). "Д",

б) в листе медицинского освидетельствования (приложение № 6 к Инструкции), оформляемом в день медицинского освидетельствования на граждан, признанных годными к военной службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными к военной службе, временно негодными к военной службе, негодными к военной службе, а также направленных на обследование (лечение):

  • на основании статьи (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания болезней и ТДТ "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями, показатель предназначения для прохождения к военной службе - (указывается показатель предназначения для прохождения военной службы согласно разделу "а" ТДТ).

Если одновременно гражданин признан нуждающимся в лечении (обследования), указанная выше формулировка дополняется словами: " Нуждается в лечении (обследовании) и учету по списку № 2" (приложение № 2 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуется - список № 2).;

  • на основании статьи (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания болезней "Г" - временно не годен к военной службе на 6 (7, 8, 9, 10, 11, 12) месяцев, подлежит обследованию (лечению) и учету по списку № 1 (приложение № 1 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуется - список № 1);
  • на основании статьи (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания болезней "В" - ограниченно годен к военной службе.
  • на основании статьи (указывается наименование статьи и подпункта расписания болезней), графы I расписания болезней "Д" - не годен к военной службе.

9. Если при первоначальной постановке на воинский учет гражданин признан годным к военной службе, но нуждающимся в санации полости рта, протезировании зубов или коррекции зрения, заключение врача - специалиста дополняется словами:

"Нуждается в санации полости рта (протезировании зубов, коррекции зрения)" и учету по списку № 3 (приложение № 3 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуется - список № 3).

10. Списки № 1, № 2, № 3 составляются в ходе работы комиссии по постановке граждан на воинский учет и ежемесячно направляются военным комиссариатом в территориальные органы управления здравоохранением и лечебно - профилактические учреждения, в которых граждане, поставленные на воинский учет, состоят на медицинском обеспечении (далее именуются - поликлиники).

Указанные выше списки регистрируются в военном комиссариате, территориальном органе управления здравоохранением, поликлинике и подшиваются в соответствующее дело.

На граждан, признанных временно негодными к военной службе и годными к военной службе с незначительными ограничениями, одновременно со списками № 1 и № 2 военные комиссариаты направляют в поликлиники медицинские карты амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан, а также два бланка акта исследования состояния здоровья (приложение № 7 к Инструкции).

В акте военный комиссариат указывает фамилию, имя, отчество, год рождения гражданина, направленного на обследование (лечение).

11. В разделе "Итоговое заключение ..." учетной карты призывника (форма № 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) и карты медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение № 4 к Инструкции) указывается диагноз, статья и подпункт статьи расписания болезней, категория годности к военной службе и показатель предназначения для прохождения к военной службе.

12. Гражданам, признанным при первоначальной постановке на воинский учет временно негодными к военной службе, годными к военной службе с незначительными ограничениями и нуждающимися и обследовании (лечении), а также в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения, при объявлении им решения комиссии по постановке граждан на воинский учет выдается направление (форма 16 - приложение к Инструкции по подготовке и проведению призыва) на лечение (обследование).

В направлении указывается наименование поликлиники, фамилия, имя, отчество, год рождения гражданина, цель его направления на обследование (лечение), предварительный диагноз и дата явки в поликлинику.

На угловом штампе направления на обследование (лечение) (форма 16 - приложение к Инструкции по подготовке и приведению призыва) указывается номер, под которым гражданин записан в книге протоколов заседаний комиссий по постановке граждан на воинский учет.

13. В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет заключение о категории его годности к военной службе не выносится. В этом случае врачом - специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение № 6 к Инструкции) с вынесением заключения в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное освидетельствование "__"________ 200 __ г.". В учетной карте призывника (форма № 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) делается запись карандашом о сроке направления гражданина на обследование (лечение) и явки на повторное медицинское освидетельствование. Карта медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение № 4 к Инструкции), не оформляется.

В данном случае гражданину выдается направление (форма 16 - приложение к Инструкции по подготовке и проведению призыва) с указанием срока явки на призывной пункт с результатами обследования (лечения) для повторного медицинского освидетельствования.

Если после повторного медицинского освидетельствования гражданин признан временно негодным к военной службе или годным к военной службе с незначительными ограничениями, то он учитывается по списку № 1 или № 2 соответственно.

14. По окончании первоначальной постановки граждан на воинский учет военный комиссар до 10 апреля обязан:

а) организовать и провести совместно с руководителем территориального органа управления здравоохранением, с привлечением главных врачей медицинских учреждений служебное совещание по итогам медицинского освидетельствования, обследования граждан при первоначальной постановке на воинский учет. В ходе данного совещания должны быть вскрыты недостатки в организации и проведении этой работы, выявлены конкретные лица, виновные в нарушениях, разработаны мероприятия по их устранению и лечебно - оздоровительные мероприятия среди граждан, поставленных на воинский учет;

б) информировать главу органа местного самоуправления о результатах медицинского освидетельствования граждан при постановке граждан на воинский учет.

II. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО - ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СРЕДИ ГРАЖДАН, ПОСТАВЛЕННЫХ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ

15. Должностные лица военного комиссариата совместно с врачом поликлиники до 15 апреля составляют планы - графики лечения (обследования) граждан, признанных при медицинском освидетельствовании временно негодными к военной службе и годными к военной службе с незначительными ограничениями (приложение № 4 и № 5 к настоящим Инструктивным указаниям, далее именуются - планы - графики обследования(лечения) граждан), которые утверждаются военным комиссаром и руководителем территориального органа управления здравоохранением.

16. Должностные лица территориальных органов управления здравоохранением организуют и контролируют полноценность и качество обследования (лечения) гражданина, поставленного на воинский учет.

17. Приказом руководителя территориального органа управления здравоохранением в каждой поликлинике, в которой состоят на медицинском обеспечении граждане, поставленные на воинский учет, назначается врач - ответственный за своевременным лечением (обследованием) граждан, поставленных на воинский учет, проведение с ними лечебно - оздоровительных мероприятий и взаимодействие с военным комиссариатом (далее именуется - врач поликлиники).

18. Контроль за своевременностью поступления граждан, поставленных на воинский учет, на стационарное (амбулаторное) лечение (обследование) возлагается на главных врачей соответствующих медицинских учреждении и врачей 2, отделении военных комиссариатов; за полноценностью лечения (обследования) гражданина, поставленного на воинский учет, и качеством оформления на него врачебно - экспертной документации - на заведующего (начальника) отделением медицинского учреждения.

19. Гражданин, поставленный на воинский учет, при необходимости может быть направлен на обследование (лечение) в медицинские учреждения субъекта РФ. Перечень последних по представлению военного комиссариата и органа управления здравоохранением субъекта РФ утверждается главой органа исполнительной власти субъекта РФ и доводится до военных комиссариатов районов, городов (без районного деления) до начала постановки граждан на воинский учет.

20. Врач поликлиники по получении списков № 1 и № 2 обязан:

а) заполнить на граждан, прошедших обследование (лечение) в период работы комиссии по постановке граждан на воинский учет графы 7 и 8 в списках № 1 или № 2, а также графы 7 в планах - графиках обследования (лечения) граждан:

б) направить, согласно планам - графикам обследования (лечения), граждан, не прошедших обследование (лечение) в период работы комиссии по постановке граждан на воинский учет. на стационарное или амбулаторное обследование (лечение) в медицинское учреждение;

в) направить в военный комиссариат ежемесячно до 10 числа именные списки на лиц, не явившихся согласно планам - графикам обследования (лечения) граждан в поликлинику, а также на граждан, направленных в медицинские учреждения на обследование (лечение), но не явившихся на него. В списках указываются фамилия, имя, отчество, год рождения и место жительства гражданина, поставленного на воинский учет.

21. Врачом медицинского учреждения, осуществляющим обследование (лечение) гражданина, поставленного на воинский учет, после проведенного обследования (лечения) оформляется акт исследования состояния здоровья (приложение № 7 к Инструкции). Обследование (лечение) гражданина должно быть всесторонним, не ограничиваться только основным заболеванием. В акте должны быть указаны результаты клинико - инструментальных методов исследования и объективные данные, подтверждающие окончательный и сопутствующие диагнозы. Клинико - инструментальные и лабораторные методы исследования проводятся в соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации от 7 мая 1998 года № 151 "О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям". Диагнозы должны иметь интранозологическую характеристику с указанием стадии развития заболевания или физического недостатка, компенсации, функциональные нарушения пораженного органа (системы). Акт подписывается врачом, проводившим обследование, заведующим (начальником) отделения и руководителем медицинского учреждения, заверяется печатью медицинского учреждения.

Первый экземпляр оформленного акта направляется в военный комиссариат, в котором гражданин состоит на воинском учете. Второй экземпляр оформленною акта хранится в медицинской карте стационарного больного, при амбулаторном обследовании (лечении) - медицинской карте амбулаторного больного.

22. Главный врач медицинского учреждения, в котором осуществлялось стационарное лечение (обследование) гражданина, поставленного на воинский учет, направляет:

а) в поликлинику, в которой гражданин состоит на медицинском обеспечении, - ежемесячно до 5 числа сведения о результатах лечения (обследования) граждан по форме - приложение № 6 к настоящим Инструктивным указаниям;

б) в военный комиссариат, в котором гражданин состоит на воинском учете, ежемесячно до 5 числа сведения о результатах лечения (обследования) граждан, поставленных на воинский учет, по форме - приложение № 6 к настоящим Инструктивным указаниям.

23. По получению списка № 3 врач поликлиники обязан:

а) организовать лечение граждан, поставленных на воинский учет, у врачей - специалистов соответствующего профиля;

б) учитывать проведение санации полости рта у граждан, протезирования у них зубов и коррекции зрения.

24. Обследование граждан, поставленных на воинский учет, должно быть завершено в год их постановки на воинский учет, а лечение - до вызова на призывную комиссию.

Граждане при призыве на военную службу с заболеваниями, диагностируемыми и подтвержденными данными всестороннего их обследования при первоначальной постановке на воинский учет, а также данными медицинского наблюдения от постановки до призыва на военную службу, на дополнительное медицинское обследование не направляются.

В этом случае врачом - специалистом, привлекаемым к медицинскому освидетельствованию граждан при призыве на военную службу, оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение № 6 к Инструкции) с изложением анамнеза, данных медицинского наблюдения, результатов предшествующего клинико - инструментального исследования гражданина и оценки состояния его здоровья на момент освидетельствования.

25. Главный врач поликлиники до 31 декабря года первоначальной постановки граждан на воинский учет направляет в военный комиссариат сведения о результатах лечения (обследования) граждан, поставленных на воинский учет, санации у них полости рта, протезирования зубов и коррекции зрения по форме - приложение № 7 к настоящим Инструктивно - методическим указаниям.

26. Должностные лица военного комиссариата после получения сведении о не явке гражданина, поставленного на воинский учет, в поликлинику, медицинское учреждение обязаны обеспечить его явку на лечения (обследование).

СОГЛАСОВАНО:
Вр.И.О. Начальника 4 Управления
Главного организационно - мобилизационного
управления Генерального Штаба
Вооруженных Сил Российской Федерации
генерал - майор
В.АСТАНИН

Начальник Центральной военно - врачебной комиссии
Министерства обороны Российской Федерации
генерал - майор медицинской службы
В.КУЛИКОВ

Начальник отдела медико - социальных проблем
материнства и детства Управления охраны
здоровья матери и ребенка Министерства
здравоохранения Российской Федерации
С.КОНОВА

Инструктивные указания разработаны в соответствии с требованиями:

  • Конституции Российской Федерации;
  • Федерального закона Российской Федерации "О воинской обязанности и военной службе", принятого Государственной Думой 6 марта 1998 года и одобренного Советом Федерации 12 марта 1998 года;
  • Положения о военно - врачебной экспертизы, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. № 390;
  • Указа Президента Российской Федерации от 15 октября 1999 г. № 1372 "Об утверждении Положения о военных комиссариатах";
  • "Положения о подготовке граждан к военной службе", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 1999 г. № 341;
  • "Инструкции о порядке подготовки и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе", введенной в действие приказом Министра обороны РФ 6 сентября 1999 г. № 400;
  • приказа Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 1999 г. № 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста";
  • приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 мая 1998 года № 151 "О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям";
  • "Инструкции о порядке проведения военно - врачебной экспертизы в Вооруженных Силах РФ", утвержденной приказом Министра обороны РФ 22 сентября 1995 г. № 315.

Терминология, использованная в настоящих Инструктивных указаниях

1. Под медицинским освидетельствованием граждан, подлежащих призыву на военную службу, понимается изучение и оценка состояния здоровья и физического развития на момент освидетельствования в целях определения их годности к военной службе, обучению (службе) по военно - учетной специальности, с вынесением письменного заключения.

2. Категория годности граждан к военной службе предусматривает:

"А" - годен к военной службе - к этой категории относятся лица, у которых заболевания отсутствуют или имеются отдельные хронические заболевания, физические недостатки, при отсутствии их обострении в течение нескольких лет и без нарушения функции органов и систем;

"Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями - к этой категории относятся лица, у которых имеются хронические заболевания или физические недостатки с редкими обострениями или с незначительными нарушениями функций органов и систем, не ограничивающие способность исполнять обязанности военной службы;

"В" - ограниченно годен к военной службе - к этой категории относятся лица, у которых имеется нарушение жизнедеятельности вследствие болезни или увечья, которое ограничивает способность исполнять обязанности военной службы без ущерба для здоровья:

"Г" - временно не годен к военной службе - к этой категории относятся лица, которые утратили способность исполнять обязанности военной службы в течение ограниченного промежутка времени вследствие заболевания или увечья, сопровождающегося нарушением функций органов и систем обратимого характера;

"Д" - не годен к военной службе - к этой категории относятся лица, у которых нарушение жизнедеятельности вследствие болезни или увечья привело к стойкой утрате способности исполнять обязанности военной службы.

3. Показатель предназначения для прохождения военной службы служит для распределения граждан по видам Вооруженных Сил РФ и отдельным военно - учетным специальностям. Показатель предназначения учитывает состояние здоровья гражданина и требования, предъявляемые к нему военной службой в определенном виде Вооруженных Сил РФ, а также службой по определенной военно - учетной специальности.

4. Инструкция по подготовке и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе, введенной в действие приказом Министра обороны Российской Федерации от 06.09.1999 г. № 400, по тесту настоящих Инструктивных указании именуется - Инструкция по подготовке и проведению призыва.

5. Инструкция о порядке проведения военно - врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации, по тесту настоящих Инструктивных указаний именуется - Инструкция.

6. Список № 1 составляется на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет временно негодными к военной службе, по тесту настоящих Инструктивных указаний именуется - список № 1.

7. Список № 2 составляется на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет годными к военной службе с незначительными ограничениями, по тесту настоящих Инструктивных указаний именуется - список № 2.

8. Список № 3 составляется на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет годными к военной службе, но нуждающимся в санации полости рта, протезировании зубов или коррекции зрения, по тесту настоящих Инструктивных указаний именуется - список № 3.

Приложение № 1

Угловой штамп
военного комиссариата

СПИСОК № 1

на граждан, признанных при медицинском освидетельствовании в _____ году временно

(весна, осень)

негодными к военной службе и нуждающихся в обследовании (лечении)

№ п/п

Фамилия имя и отчество

Число, месяц, год рождения

Зарегистри- рованное место жительства, номер телефона

Диагноз при медицинском освидете- льствовании (ППВУ, призыв)

Срок призыва (весна, осень год)

Сроки нахождения на обследовании (лечении), наименование медицинского учреждения, номер акта исследования состояния здоровья

Окончательный диагноз после проведенною обследования (лечения)

Примеча- ние

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

Сидоров Сергей Петрович

26 апреля 1983 г.

ул. Гагарина, д.25, кв 44.

Острая язва 12-перстной кишки

весна 2001 г.

с 25 мая по 20 июня 2000 г. 1-я городская клиническая больница. Акт № 264

Язвенная бо- лезнь желуд- ка и 12-пер- стной кишки

n

2.

М.П. Военный комиссар _____________________

"____"_________ г. (наименование района)

______________________________________

(воинское звание, подпись и фамилия)

Приложение № 2

Угловой штамп
военного комиссариата

СПИСОК № 2
на граждан, признанных при первоначальной постановке на
воинский учет в ________ году годными к военной службе с
незначительными ограничениями и нуждающихся в
обследовании (лечении)

№ п/п

Фамилия имя и отчество

Число, месяц, год рождения

Зарегистри- рованное место жительства, номер телефона

Диагноз при ме- дицинс- ком ос- видете- льство- вании при ППВУ

Срок призыва (весна, осень год)

Сроки нахож- дения на ле- чении, наиме- нование меди- цинского учреждения, номер акта исследования состояния здоровья

Окончательный диагноз после проведенного лечения

Примеча- ние

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

Сергеев Виктор Иванович

13 июля 1982 г.

ул. Докукина, д.34, кв 29. т. 234-78-21

Геморрой

осень 2001 г.

с 2 августа по 15 авгу- ста 2000 г. Городская больница № 3. Акт № 341

Хронический геморрой с редкими обострениями

n

2.

М.П. Военный комиссар _____________________

"____"________________ г. (наименование района)

______________________________________

(воинское звание, подпись и фамилия)

Приложение № 3

Угловой штамп
военного комиссариата

СПИСОК № 3
на граждан, признанных при первоначальной постановке на
воинский учет в _____ году годными к военной службе и
нуждающиеся в санации полости рта, протезировании
зубов, коррекции зрения

№ п/п

Фамилия имя и отчество

Число, месяц, год рождения

Зарегистри- рованное место жительства, номер телефона

Срок призыва (весна, осень год)

Лечебно - оздоровительные мероприятия, которые необходимо провести

Проведенные лечебно - оздоровительные мероприятия

Примеча- ние

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

Чумаков Виктор Михайло- вич

7 октября 1983 г.

ул. Шолохова, д.28, кв 43

осень 2001 г.

Коррекция зрения

Проведена коррекция: очки OU sph - 2,0 д, Dpp = 62 мм.

n

2.

М.П. Военный комиссар _____________________

"____"________________ г. (наименование района)

______________________________________

(воинское звание, подпись и фамилия)

Приложение № 4

УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ

Военный комиссар ______________________ Начальник территориального органа

(наименование района) управления здравоохранением

________________________________

_______________________________________ (подпись и фамилия)

(воинское звание, подпись и фамилия) "___"_________________ ______ г.

"___"_________________ ______ г.

Календарный (помесячный) план - график
проведения обследования (лечения) среди граждан,
признанных при медицинском освидетельствовании
в ______ году временно негодными к военной службе

№ п/п

Фамилия имя и отчество

Число, месяц, год рождения

Зарегистри- рованное место жительства, номер телефона

Срок призыва (весна, осень год)

Дата вызо- ва на обс- ледование (лечение)

Сроки нахож- дения на ле- чении

Наименование меди- цинского учреждения, номер акта исследо- вания состояния здоровья

1

2

3

4

5

6

7

8

Апрель 2000 г.

1

Соколов Олег Борисо- вич

30 февраля 1983 г.

ул. Уринсона, д. 2, кв. 85

весна 2001 г.

8 июля

с 12.07.00 по 25.07.00.

1-я городская клини- ческая больница. Акт № 654.

2

Иванов Дмитрий Иванович

2 марта 1983 г.

ул. Леонова, д. 43, кв. 7

весна 2001 г.

9 июля

с 11.07.00 по 20.07.00.

Городская клиничес- кая больница № 3. Акт № 125.

3

Июль 2000 г.

34

Уваров Игорь Иванович

3 августа 1983 г.

ул. Ломоносова, д. 41, кв. 27

осень 2001 г.

2 октября

35

Борисов Иван Иванович

6 сентября 1983 г.

ул. Попова, д. 33, кв. 2

осень 2001 г.

4 октября

36

Февраль 2001 г.

67

Титов Иван Ильич

13 ноября 1983 г.

ул. Лесная, д. 24, кв. 6

осень 2001 г.

3 февраля

68

Петров Андрей Семено- вич

1 декабря 1983 г.

ул. Ягодная, д. 29, кв. 66

осень 2001 г.

5 февраля

69

____________________________________________________________

(врач 2 отделения военного комиссариата - подпись и фамилия)

____________________________________________________________

(врач поликлиники - подпись и фамилия)

"____"________________ ___ г.

Приложение № 5

УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ

Военный комиссар ______________________ Начальник территориального органа

(наименование района) управления здравоохранением

_________________________________

_______________________________________ (подпись и фамилия)

(воинское звание, подпись и фамилия) "___"_________________ ______ г.

"___"_________________ ______ г.

Календарный (помесячный) план - график
проведения обследования (лечения) среди граждан,
признанных при медицинском освидетельствовании
в ________ году негодными к военной службе с
незначительными ограничениями

№ п/п

Фамилия имя и отчество

Число, месяц, год рождения

Зарегистри- рованное место жительства, номер телефона

Срок призыва (весна, осень год)

Дата вызо- ва на обс- ледование (лечение)

Сроки нахож- дения на ле- чении

Наименование меди- цинского учреждения, номер акта исследо- вания состояния здоровья

1

2

3

4

5

6

7

8

Апрель 2000 г.

1

Соколов Олег Борисо- вич

30 февраля 1983 г.

ул. Уринсона, д. 2, кв. 85

весна 2001 г.

8 июля

с 12.07.00 по 25.07.00.

1-я городская клини- ческая больница. Акт № 654.

2

Иванов Дмитрий Иванович

2 марта 1983 г.

ул. Леонова, д. 43, кв. 7

весна 2001 г.

9 июля

с 11.07.00 по 20.07.00.

Городская клиничес- кая больница № 3. Акт № 125.

3

Июль 2000 г.

34

Уваров Игорь Иванович

3 августа 1983 г.

ул. Ломоносова, д. 41, кв. 27

осень 2001 г.

2 октября

35

Борисов Иван Иванович

6 сентября 1983 г.

ул. Попова, д. 33, кв. 2

осень 2001 г.

4 октября

36

Февраль 2001 г.

67

Титов Иван Ильич

13 ноября 1983 г.

ул. Лесная, д. 24, кв. 6

осень 2001 г.

3 февраля

68

Петров Андрей Семено- вич

1 декабря 1983 г.

ул. Ягодная, д. 29, кв. 66

осень 2001 г.

5 февраля

69

____________________________________________________________

(врач 2 отделения военного комиссариата - подпись и фамилия)

____________________________________________________________

(врач поликлиники - подпись и фамилия)

"____"________________ ___ г.

Приложение № 6

Угловой штамп
медицинского учреждения

Сведения
о результатах обследования (лечения) призывника
за _____________ 20 __ год
(месяц)

№ п/п

Фамилия имя и отчество

Число, месяц, год рождения

Место жительства

Находится на обсле- довании (лечении)

Завершил обследо- вание (лечение)

Окончательный диагноз после проведенного обследования (лечения)

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Петров Сергей Владимирович

2 апреля 1983 г.

ул. Котлярова, д. 75, кв. 6

+

2

Смирнов Евгений Петрович

6 февраля 1983 г.

ул. В. Берга, д. 28, кв. 46

+

Хронический гастрит с сохраненной сек- реторной функцией в стадии ремиссии

3

М.П.

____________________________________

"___"______________ ____ г. Главный врач (подпись)

Приложение № 7

Сведения
о проведении лечебно - оздоровительных мероприятий
гражданам, поставленным в 20 ... г. на воинский учет

Всего нуждалось

Из них

Обслед- овании

Лечении

Санации

Протезировании

Коррекции

Обсле- довано

Пролечено

Саниро- вано

Протези- ровано

Корреги- ровано

Консер- ватив- ном

Опера- тивном

Консер- ватив- ном

Опера- тивном

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

М.П.

____________________________

"___"______________ ____ г. Главный врач (подпись)



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Рассылка




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×