Критерии выбора дезинфицирующих средств, используемых для дезинфекции и стерилизации

185

Выбор того или иного дезинфицирующего средства определяется спектром его антимикробной активности. Для дезинфекции изделий медицинского назначения применяют дезинфицирующие средства, обладающие широким спектром антимикробного (вирулицидное, бактерицидное, фунгицидное - с активностью в отношении грибов рода Кандида).

Внимание

Наиболее жесткие требования предъявляются к дезинфицирующим средствам, предназначенным для стерилизации медицинских изделий химическим методом. Так, п. 2.19 главы II СанПиН 2.1.3 2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" в перечень дезинфицирующих средств, применяемых для химической стерилизации включены альдегидсодержащие, кислородсодержащие и некоторые хлорсодержащие средства, проявляющие спороцидное действие.

По информации НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора далеко не все группы дезинфицирующих препаратов обладают полным спектром антимикробной активности. Так, в отношении возбудителей туберкулеза неэффективны все средства на основе ЧАС и производных гуанидина; средства на основе ЧАС, гуанидина, третичных аминов не обладают спороцидным действием (не могут применяться для стерилизации ИМН, ДВУ эндоскопов)".

Накопленные НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора данные о спектре антимикробной активности различных групп дезинфектантов представлены в таблице.

Таблица

Антимикробная активность химических соединений

(данные НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора)

Микроорганизмы

дезинфицирующие средства по группам химических соединений

хлор

активные

кислород

активные

альдегиды

третичные

алкил

амины

ЧАС

ПГМГ

спирты

Производные

фенола

споры бактерии

±

+

+

-

-

-

-

-

микобактерии

+

+

+

+

-

-

+

+

бактерии

+

+

+

+

+

+

+

+

грибы

+

+

+

+

+

+

+

+

Вирусы ранга В, класса 2

+

+

+

+

±

+

±

-

Вирусы ранга

Г и Д, класса 2*

+

+

+

+

+

+

+

+

Вирусы ранга И, класса 3*

+

+

+

+

+

+

+

+

* – различия между этими группами заключаются в разных концентрациях растворов одних и тех же соединений и средств на их основе, оказывающих вирулицидное действие.

"+" активные

"±" не все активные

"–" неактивные

По данным таблицы, наименьшее количество групп препаратов эффективны в отношении спор бактерий. Соответственно выбор дезинфицирующих средств для отделений и кабинетов, где присутствие данных возбудителей наиболее вероятно (эндоскопия, помещения, в которых проводится интраректальное УЗИ или операции на кишечнике, отделения гнойной хирургии и т.д.) следует осуществлять особенно тщательно. Препараты с доказанной спороцидной активностью (хлорактивные, кислородактивные и на основе альдегидов) априори эффективны. Следовательно, применение данных препаратов в вышеперечисленных отделениях обеспечит надежность процессов дезинфекции и стерилизации.

В пресс-релизе НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора от 24.05.2012 года "Об оценке туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств" представлены сведения о том, что на объектах, потенциально контаминированных Mycobacterium tuberculosis, а также в очагах туберкулезной инфекции следует использовать дезинфицирующие средства, оценка туберкулоцидной активности которых проведена с использованием тест-микроорганизма Mycobacterium terrae. ("Методы изучения и оценки туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств" № МУ 3.5.2596-10 от 20.03.2010).

Совет

Читайте бесплатно в системе «Контроль ЛПУ»

Слепое следование инструкции по применению к ДС не может обезопасить учреждение здравоохранения от применения средств с сомнительной эффективностью. Внимательно изучайте состав предлагаемых к закупке препаратов, не допускайте приобретения тех из них, которые по своему составу не смогут обеспечить требуемой эффективности.

Для получения официальной информации об используемом ДС Вы можете обратиться в Управление по контролю качества лекарственных средств и медицинской техники Росздравнадзора, в полномочия которого, согласно Приказу от 16 февраля 1994 г. № 25 "О порядке разрешения, применения новых методов профилактики, диагностики, лечения, медицинских иммунобиологических препаратов, средств и методов дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации, предназначенных для применения в учреждениях здравоохранения", входят функции управления контрольно-разрешительной системой обеспечения качества лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения.

Читайте бесплатно в системе «Контроль ЛПУ»



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль