Рекомендации по расчету цен на платные медицинские услуги

1163

Платные медицинские услуги на сегодняшний день могут быть оказаны не только частными учреждениями здравоохранения, но и медучреждениями бюджетными, казенными и муниципальными, в связи с чем интересен вопрос определения цены на оказываемые на платной основе услуги.

В статье приведены методические рекомендации, на которые стоит опираться при определении цен на платные медицинские услуги в медучреждении.

Порядок определения цены на платные медуслуги

В пункте 9 Правил предоставления платных медицинских услуг медучреждениями (утверждены Постановлением Правительства № 1006 от 04.10.2012 года), порядок определения тарифов на платные медуслуги бюджетных, казенных и муниципальных медучреждений устанавливается тем органом государственном власти, который осуществляет полномочия и функции учредителя.

Цены на платные медицинские услуги медучреждений иных организационно-правовых форм,  определяются ими самостоятельно.

Для бюджетного медучреждения региона РФ порядок определения цен на платные медуслуги определяется чаще всего органом государственной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения, который является его учредителем.

Кроме того, учредитель может разработать также методики и рекомендации по расчету цен на платные медуслуги.

В соответствии с приказом Минздрава РФ № 1631–н от 29.12.2012 года, медучреждения определяют самостоятельно цены на медуслуги, основываясь на размере расчетно-нормативных затрат на оказание медуслуг по основным видам деятельности, а также на основе расчетных затрат на содержание имущества больницы. При этом учитываются:

  • фактические затраты медучреждения на оказание медуслуг по основным видам деятельности в прошлые периоды;
  • прогнозы динамики  изменения уровня тарифов в составе затрат на оказание медучреждением услуг по основным видам деятельности, а также регулируемые государством цены на услуги субъектов естественных монополий;
  • анализ прогнозируемого и существующего объема рыночных предложений на такие же услуги  и уровень цен на них.

Кроме того, при установлении цен на медуслуги учитывается покрытие издержек медучреждений на их оказание, рекомендовано предусматривать рентабельность по ним не более 20%.

Читайте бесплатно в системе «Экономика ЛПУ»

Повышающий коэффициент для платных медуслуг

При оказании платных медуслуг в ночное время, в праздничные и выходные дни, к ценам на них применяется повышающий коэффициент, который не должен превышать:

  • 30 % - при выполнении платных медуслуг в ночное время;
  • 50 % - при выполнении платных медуслуг в праздничные и выходные дни.

Из этого правила существует несколько исключений: повышающий коэффициент не может быть применен при оказании медпомощи неотложной, в том числе медпомощи беременным женщинам, а также в послеродовом периоде, детям и новорожденным детям.

Рассчитывается стоимость медуслуг каждым медучреждением на основе определения фактических финансовых затрат на оказываемую услугу по коду экономической классификации расходов.

По подразделениям медучреждения эти затраты рассчитываются в соответствии с нормами и нормативами, которые установлены федеральным органом государственной власти, уполномоченным осуществлять функции по разработке государственной политики и нормативному правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Себестоимость услуг в тарифе на платные медуслуги

Все оказываемые на платной основе медицинские услуги, которые финансируются за счет средств ОМС или соответствующего бюджета, состоят из двух составных элементов – прибыли и себестоимости.

Под себестоимостью медуслуги понимается совокупность материальных и трудовых затрат, которые осуществляются при выполнении медуслуги на платной основе в конкретном медучреждении и финансируемые  за счет средств ОМС или соответствующего бюджета.

Все предельные тарифы на платные медуслуги по конкретным категориям медучреждений, финансируемых за счет средств ОМС или бюджета соответствующего уровня, должны быть утверждены органом государственной власти субъекта РФ, уполномоченным на осуществление  таких функций в сфере здравоохранения.

Этот же орган государственной власти субъекта РФ осуществляет и индексацию предельных тарифов на платные медуслуги.

Таким образом, цены и тарифы на платные медуслуги должны быть утверждены в медицинском учреждении в полном соответствии с действующим законодательством, существующими методическими рекомендациями и методиками расчета, но не могут превышать установленные предельные тарифы на эти услуги

.

Предоставление пациенту калькуляции об оказанных ему услугах

На практике могут возникнуть следующая спорная ситуация. Медучреждение заключает с пациентом договор об оказании платных медицинских услуг.

После получения предусмотренных договором услуг, больной написал на адрес руководителя медучреждения заявление, в котором просит предоставить ему развернутую и полную калькуляцию по оказанным услугам.

Существует ли у медучреждения обязанность по предоставлению такой информации пациенту по его требованию?

Для ответа на этот вопрос обратимся к правилам предоставления платных медуслуг, которые утверждены постановлением Правительства РФ № 1006 от 04.10.2012 года.

Так, в п .17 (пп. «в», «г») Правил указано, что в договоре об оказании платных медуслуг должен содержаться полный перечень платных медуслуг, которые предоставляются пациенту в соответствии с этим договором, а также стоимость их оказания.

П. 19 Правил предусматривает, что при оказании платных медуслуг по такому договору может быть составлена смета. По требованию пациента (заказчика услуги) такая смета составляется в обязательном порядке, после чего она является неотъемлемой частью договора об оказании платных медуслуг конкретному пациенту.

Сметой является специальный документ, в котором определена, на основании конкретных данных, сметная стоимость предоставляемых услуг или выполняемых работ.

В смете также отражены необходимые затраты для оказания услуг или выполнения работ, а также стоимость необходимого оборудования, расходных материалов, составления проектов и иные затраты, которые непосредственно связаны с оказанием медицинской услуги.

Таким образом, больной, являясь потребителем платной медуслуги, может обратиться в медицинское учреждение с заявлением, в котором просит составить смету по договору об оказании платных медицинских услуг, а медучреждение должно по такому заявлению составить требуемую смету.

              



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×