Автотранспорт медицинской организации: обязательное страхование

18

Одним из условий эффективной деятельности организаций здравоохранения является укомплектованность их служебным транспортом и профессиональными водителями. К сожалению, наличие грамотного технического персонала, обслуживающего автомобили медицинской организации, не может гарантированно защитить от дорожно-транспортных происшествий. Согласно статистическим сведениям Госавтоинспекции МВД России о показателях состояния безопасности дорожного движения, все чаще виновными в аварии признаются лица, имеющие недостаточный стаж управления либо управляющие транспортным средством в нетрезвом состоянии.

На юридическую службу медицинской организации все чаще ложится обязанность защиты интересов работодателя в суде по так называемым страховым спорам. В некоторых случаях больницы вынуждены искать дополнительные источники финансирования для выплаты существенных сумм ущерба. На наш взгляд, при грамотном ведении такого дела в суде практически в 90% случаях можно значительно уменьшить размер сумм, заявляемых истцами к взысканию.

Сложность данной категории дел по большей части надумана. В юридических кругах бытует мнение, что в случае ДТП необходимо обращаться за профессиональной помощью к автоюристу, поскольку обычный юрист не может разобраться во всех хитросплетениях закона. Между тем услуги такого специалиста чересчур дороги. По этой причине руководители медицинских организаций чаще всего соглашаются на пассивную позицию в суде, лишь бы не нести дополнительные расходы на автоюриста. Тем самым медицинская организация не оспаривает, а фактически признает размер выплаты, заявленной истцом. В некоторых случаях юристы медицинских организаций вспоминают о том, что в порядке регресса они могут взыскать уплаченные суммы с сотрудника, виновного в ДТП. Но как быть, если водитель медицинской организации не виновен в аварии либо вина водителей обоюдная?

Прежде всего в случае возникновения факта ДТП1 необходимо правильно зафиксировать событие и обстоятельства аварии, т. е. дать максимально детальные объяснения сотрудникам ГИБДД, оформляющим административные материалы. Объяснения должны дать оба водителя, пассажиры и свидетели ДТП. Ни в коем случае нельзя перемещать автомобили с места происшествия и оставлять место ДТП (ч. 2 ст. 12.27 Кодекса РФ об административных правонарушениях). Водителям следует самостоятельно составить подробную схему места совершения ДТП либо проконтролировать процесс ее составления сотрудниками ГИБДД, также необходимо ознакомиться со справкой о ДТП и внести в нее свои замечания (относительно пунктов нарушения Правил дорожного движения РФ), если они имеются. Желательно сфотографировать место ДТП и снять данные с видеорегистраторов. В случае несогласия с действиями сотрудников ГИБДД необходимо написать заявление (жалобу) в вышестоящий орган дорожной полиции для проведения служебного расследования, результаты которого могут иметь существенное значение при рассмотрении дела в суде.

Далее после ДТП юристам медицинской организации необходимо проверить действующее страховое законодательство на предмет его изменений.

Правовую основу автострахования составляют:

— Федеральный закон от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее — Закон № 40-ФЗ);

— Федеральный закон от 01.07.2011 № 170-ФЗ «О техническом осмотре транспортных средств и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»;

— постановление Правительства РФ от 07.05.2003 № 263 «Об утверждении Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств»;

— постановление Правительства РФ от 08.12.2005 № 739 «Об утверждении страховых тарифов по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств, их структуры и порядка применения страховщиками при определении страховой премии»;

— постановление Правительства РФ от 24.05.2010 № 361 «Об утверждении Правил установления размера расходов на материалы и запасные части при восстановительном ремонте транспортных средств»;

— постановление Правительства РФ от 24.04.2003 № 238 «Об организации независимой технической экспертизы транспортных средств» (вместе с Правилами организации и проведения независимой технической экспертизы транспортного средства при решении вопроса о выплате страхового возмещения по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства).

Согласно Закону № 40-ФЗ каждый владелец транспортного средства обязан заключить со страховой компанией договор о страховании гражданской ответственности — договор ОСАГО.

В случае наступления страхового события потерпевший имеет право предъявить требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, как непосредственно страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего (прямое возмещение убытков), так и страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность виновного участника ДТП.

Страховщик рассматривает заявление пострадавшего о страховой выплате и приложенные к нему документы, предусмотренные правилами обязательного страхования, в течение 30 дней со дня их получения. За этот срок страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате (ст. 13 Закона № 40-ФЗ). В соответствии с ч. 2 ст. 12 Закона № 40-ФЗ обязанность по расчету размера страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, а также по организации независимой экспертизы лежит на страховщике.

Пунктом 46 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее — Правила) установлено, что если страховщик в установленный срок не произвел осмотр поврежденного имущества и не организовал независимую экспертизу (оценку), то потерпевший имеет право самостоятельно обратиться с просьбой об организации такой экспертизы, не представляя поврежденное имущество страховщику для осмотра. Страховщик при этом от уплаты страховки не освобождается.

Страховая компания может удовлетворить требования потерпевшей стороны как полностью, так и в значительно меньшем объеме. В последнем случае потерпевший, как правило, обращается к независимому оценщику и получает отчет о стоимости причиненного ущерба. Сумма ущерба рассчитывается с учетом и без учета износа транспортного средства, определяется также величина утраты товарной стоимости транспортного средства.

Относительно утраты товарной стоимости Верховный Суд РФ в своем решении от 24.07.2007 № ГКПИ07-6582 указал, что «утрата товарной стоимости транспортного средства, влекущая уменьшение его действительной (рыночной) стоимости вследствие снижения потребительских свойств, относится к реальному ущербу и наряду с восстановительными расходами должна учитываться при определении размера страховой выплаты в случае повреждения имущества потерпевшего». Верховный Суд РФ также обратил внимание на то, что отсутствие в законодательстве специальных норм, регулирующих вопросы, связанные с утратой товарной стоимости и определением ее величины, не может служить основанием для отказа в возмещении в рамках договора ОСАГО реального ущерба, причиненного в результате уменьшения стоимости автомобиля.

Следующим шагом для потерпевшего будет обращение с досудебной претензией в страховую компанию о доплате страховой выплаты. Например, если сумма ущерба составляет 50 тыс. руб., а страховая компания выплатила только 30 тыс., то в претензии указывается сумма к доплате, равная 20 тыс. При получении отказа у потерпевшего появляется право обратиться с иском в суд. Обращение с претензией к страховщику на сегодняшний день является необходимой составляющей досудебного порядка урегулирования спора.

Необходимо помнить, что Закон № 40-ФЗ ограничивает как размер страховых тарифов, которые может устанавливать страховая компания за свои услуги, так и предельный размер выплат по договору. Если размер ущерба превышает установленный законом предел (120 тыс. или 160 тыс. руб.), то страховая компания (страховщик) выплатит потерпевшим только ту сумму, что положена по закону. Остальное потерпевшие могут потребовать у лица, виновного в причинении ущерба, либо у его работодателя.

Если страховщик не выплатил необходимую сумму страхового возмещения, потерпевший одновременно с требованием о взыскании недоплаченной (невыплаченной) части страхового возмещения может заявить суду требование о взыскании неустойки за просрочку исполнения условий договора страхования. Неустойка подлежит начислению со дня, когда страховщик незаконно отказал в выплате или выплатил страховое возмещение в неполном объеме. Неустойка (пени) выплачивается из расчета одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка РФ, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной ст. 7 Закона № 40-ФЗ страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему (ст. 13 Закона).

Одновременно с правом на получение неустойки у потерпевшего возникает право на взыскание процентов за пользование чужими денежными средствами (ст. 395 Гражданского кодекса РФ, далее — ГК РФ). В судебной практике нет единства относительно того, с какого момента необходимо начислять проценты за пользование чужими денежными средствами при необоснованном отказе страховщика в выплате страхового возмещения. Чаще всего суды постановляют производить расчет процентов с момента необоснованного отказа страховщика в выплате страхового возмещения или выплаты возмещения не в полном объеме. Однако в судебной практике встречается и иная позиция, согласно которой проценты по ст. 395 ГК РФ рассчитываются с момента вступления в силу судебного решения о присуждении сумм страхового возмещения. Отметим, что эта позиция не поддерживается Верховным Судом РФ.

Обратим внимание на то, что позиция Верховного Суда РФ относительно практики применения норм законодательства о страховании, отражение в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 27.06.2013 № 20 «О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан», которым внесены значительные изменения в судебную практику по данной категории споров.

В настоящее время эти положения применяются судами одинаково как по ОСАГО, так и по КАСКО, причем с подачи того же Верховного Суда. Судебная практика в этой части изменяется каждые полгода, сейчас существует установка придерживаться позиции Верховного Суда, изложенной в постановлении, по обоим видам страхования.

Так, Верховный Суд РФ обозначил, что отношения по добровольному страхованию имущества граждан регулируются нормами главы 48 «Страхование» ГК РФ, Законом РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и Законом РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей» (далее — Закон о защите прав потребителей) в части, не урегулированной специальными законами. Это означает следующее.

1. Истец в двухгодичный срок, который исчисляется с момента, когда страхователь узнал или должен был узнать об отказе страховщика в выплате страхового возмещения или о выплате его страховщиком не в полном объеме, а также с момента истечения срока выплаты страхового возмещения, предусмотренного законом или договором, имеет право обратиться в суд как по месту нахождения одного из ответчиков (чаще всего страховой компании), так и по своему месту жительства. Право выбора между несколькими судами, которым подсудно дело, принадлежит истцу.

2. Истец имеет право не платить государственную пошлину при обращении в суд в том случае, если нарушены его права как потребителя.

3. Если суд удовлетворил требования истца (выгодоприобретателя) в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке страховщиком, он взыскивает со страховой компании в пользу истца (выгодоприобретателя) штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (п. 6 ст. 13 Закона о защите прав потребителей).

Размер присужденной судом денежной компенсации морального вреда учитывается при определении штрафа, подлежащего взысканию со страховщика в пользу потребителя страховой услуги в соответствии с п. 6 ст. 13 Закона о защите прав потребителей. То есть расчет производится следующим образом: (сумма ущерба + сумма компенсации морального вреда) : 2. В сумму штрафа не включаются расходы на оплату услуг независимого оценщика, на отправку телеграмм и на оплату услуг юриста.

Штраф и компенсация морального вреда с юридического лица, которое выступает в качестве соответчика (в нашем случае медицинская организация), не взыскивается.

Вместе с тем судебная практика исходит из того, что если основанием отказа в страховой выплате послужила необходимость определения в судебном порядке степени вины каждого участника ДТП, то штраф и компенсация морального вреда не взыскиваются, т. к. страховая компания действовала разумно и добросовестно, не нарушая баланса чьих-либо интересов.

И последнее, что нужно сделать юристам медицинской организации, — при защите ее интересов в суде уделить особое внимание представленному истцом пакету документов. Среди них обязательно должны быть:

— административные материалы дела по факту ДТП (в случае их отсутствия следует ходатайствовать об их запросе в органах ГИБДД);

— материалы выплатного дела из страховой компании, включая акт о ДТП и документы, подтверждающие факт получения части страховой выплаты истцом (в случае их отсутствия следует ходатайствовать об их запросе в страховой компании, банке);

— заключение (отчет) независимого оценщика.

Остановимся на заключении / отчете независимого оценщика подробнее, т. к. именно правильный подход к оценке этого доказательства позволит значительно снизить расходы медицинской организации по возмещению ущерба.

Оценкой ущерба занимаются специализированные оценочные организации, а также государственные экспертные учреждения, специализирующиеся на судебных экспертизах после ДТП. Именно государственным экспертным учреждениям чаще всего поручается экспертиза в ходе судебного рассмотрения дела, и будет нелишним ознакомиться со списком этих учреждений заранее. Уровень профессиональной компетенции экспертов государственного судебно-экспертного учреждения значительно выше, чем у частного оценщика. Если оценку проводит оценщик коммерческой организации, нужно проверить наличие у него диплома о высшем техническом образовании и сертификата о повышении квалификации в области оценки транспортных средств, а при необходимости истребовать его должностную инструкцию специалиста по автотехнической экспертизе (эксперта / оценщика).

При проведении оценки оценщику следует руководствоваться:

— Методическими рекомендациями по проведению независимой технической экспертизы транспортного средства при ОСАГО (№ 001МР/ СЭ) (утв. НИИАТ Минтранса России 12.10.2004, РФЦСЭ при Мин

юсте России 20.10.2004, ЭКЦ МВД России 18.10.2004, НПСО «ОТЭК» 20.10.2004);

— Методическим руководством по определению стоимости автомототранспортных средств с учетом естественного износа и технического состояния на момент предъявления (РД 37.009.015-98) (издание восьмое, переработанное и дополненное);

— Методическим руководством для судебных экспертов «Исследование автомототранспортных средств в целях определения стоимости восстановительного ремонта и оценки»3 (утв. Минюстом России).

При оценке следует соблюдать определенный порядок проведения осмотра и требования по составлению отчета.

Проводя оценку, оценщик обязан использовать сравнительный, затратный и доходный подходы. Однако при оценке ущерба от ДТП чаще всего применяется затратный подход с обоснованием отказа от использования остальных подходов. Затратный подход применяется при возможности замены объекта оценки его точной копией и основывается на определении затрат, необходимых для восстановления транспортного средства или его частей, учитывая степень износа. Итоговая стоимость ущерба вычисляется путем обобщения результатов, полученных от его оценки с использованием всех подходов.

Отчет излагается в письменной форме. В нем в обязательном порядке указываются дата его составления и порядковый номер, адрес оценщика, основание, цели и задачи проведения оценки, дата определения величины ущерба, место оценки. Если речь идет о юридическом лице, то указываются его реквизиты и балансовая стоимость принадлежащего ему автотранспортного средства.

К отчету должны быть приложены акт осмотра поврежденного автотранспортного средства, копия лицензии, копия страхового полиса о страховании гражданской ответственности оценщика, копия сертификата на оказываемую услугу (если услуга сертифицирована). Прошитый отчет собственноручно подписывается оценщиком и заверяется его печатью.

В случае несогласия с отчетом оценщика представитель медицинской организации имеет право ходатайствовать о проведении судебной экспертизы. Судебная практика свидетельствует о том, что расчеты судебного эксперта более точны и суммы ущерба в них примерно на 30% ниже, чем заявлено в отчете об оценке.

Ходатайствуя о назначении судебной экспертизы, следует помнить, что сумма ущерба, рассчитанная судебным экспертом, может быть значительно выше суммы, заявленной истцом. Кроме того, расходы на проведение судебной экспертизы могут превысить установленную разницу ущерба. Поэтому до назначения судебной экспертизы целесообразно допросить оценщиков, проводивших расчеты как со стороны истца, так и со стороны страховой компании. Данный подход позволит избежать финансовых и временных затрат.

Подводя итог изложенному, отметим, что вопросы страхового права многообразны и не могут быть полностью освещены в одной статье. Однако внимательное изучение судебной практики и действующего законодательства позволит юридической службе медицинской организации правильно расставить акценты в судебном споре и сэкономить средства федерального бюджета.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×