Государственный контроль качества медицинской помощи

556

Для того, чтобы не допустить нанесение ущерба здоровью людей по причине несоблюдения норм работы медицинскими учреждениями, должен быть осуществлен государственный контроль качества медицинской помощи. Организации и учреждения медицинской сферы могут подвергаться проверкам со стороны контролирующих органов как в запланированном порядке, так и не в незапланированном. Повысить уровень доверия граждан, а также гарантировать безопасное осуществление медицинской деятельности можно только при условии постоянного надзора за качеством предоставляемых услуг.

Задачи поставленные перед государственным надзором

Росздравнадзор ответственен за выполнение действий по гарантии обеспечения соблюдения прав граждан в области здравоохранения и реализации контроля качества медицинской помощи на законодательном уровне.

Деятельность уполномоченных контролирующих органов определяет следующие цели:

  • государственный контроль призван решить проблему нарушения следования нормам предоставления качественных медицинских услуг;
  • в случае выявления несоблюдения предписаний, должны быть предприняты меры, предусмотренные законодательством РФ, которые будут нацелены на устранение возможных или существующих последствий.

Проверка документации, а также выполнение выездного исследования объектов проверки являются основой деятельности государственного контроля качества медицинской помощи. На завершающем этапе проверки составляется акт, куда записываются все сведения и информация о ходе исследований и контроля.

Публикация информации производится на официальном сайте органов надзора здравоохранительной сферы и является обязательной при наличии условий, что принятые решения затрагивают группу лиц, которые не могут быть определены заранее.

Постановления Правительства РФ, относящиеся к осуществлению государственного контроля качества медицинской помощи:

  • Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 №1152;
  • Постановление Правительства РФ от 02.05.2012 №413.

Основные положения административного регламента

Приказ Минздрава России от 26.01.2015 №19н, предписывает введение Административного регламента, который описывает очередность и нормы исполнения функции надзора подразделениями Росздравнадзора за обеспечением должного качественного уровня деятельности медицинских организаций. Непосредственное исполнение своих государственных функций должностные лица осуществляют с установлением контактов с руководителями объектов, где намереваются провести проверку.

Перечень прав лиц, в отношении которых осуществляется процедура проверки:

  • допускается непосредственное присутствие на объекте проверки представителя со стороны проверяемого лица;
  • предоставляется право на своевременное информирование о ходе проводимого исследования;
  • при составление акта проверки, проверяемое лицо может подписать данный документ с указанием своего согласия или же несогласия с принятыми решениями;
  • в случае, если в рамках проверки был нанесен материальный ущерб, законодательство позволяет обратиться с просьбой об оплате убытков;
  • за лицом, подвергшемся проверке, сохраняется право на обжалование предпринятых в отношении него действий или бездействия ответственных за проведение проверки должностных лиц согласно законодательству РФ;
  • в процессе выполнения процедуры проверки необходимо осуществлять записи в журнале учёта проверок.

Перечень обязанностей лиц, подвергающихся проверке:

  • если по мере выполнения проверки у контролирующего лица появляется необходимость изучения каких-либо документов, имеющих непосредственное отношение к данному процессу, то несоблюдение запроса о предъявлении данных документом считается нарушением законодательства;
  • здания, различные помещения, оборудование, территории, транспортные средства и другие подобные объекты также подвергаются исследованию и осмотру для того, чтобы установить правильность их эксплуатации и следования эксплуатационным нормам, в связи с этим, должен быть обеспечен доступ комитету по надзору к данным объектам;
  • при осуществлении документарной проверки, запрашиваемые Росздравнадзором документы должны быть направлены в соответствующие органы в срок не позднее чем 10 рабочих дней;
  • следуя предписаниям регламента, руководитель объекта, где проводится проверка, или его представитель должны присутствовать при процессе проведения соответствующих мероприятий.

Устанавливаемые сроки для проведения действий по проверке медицинских организаций

Максимально допустимая по длительности проверка должна производиться в течение 20 дней. Однако, возможно увеличение длительности проверки выездного типа менее чем на 20 рабочих дней, для предприятий малого размера увеличение продолжительности проверки допустимо не более, чем на 50 часов, а для микропредприятий максимально возможное увеличение по длительности срока проверки составляет менее 15 часов. Максимальная по длительности продолжительность проверки выездного типа, которая предписана ежегодным планом, имеет лимит до 50 часов в год, если дело касается малого предприятия и 15 часов для микропредприятия. Для каждого из филиалов, подвергшихся осмотру на предмет возникновения дезорганизации, период проведения проверки устанавливается в индивидуальном порядке, однако суммарно продолжительность мероприятий связанных с контрольной деятельностью, на всех филиалах должна лимитироваться 60 днями. Предпосылками к продлению времени, выделенного для проверки, могут служить: долговременность исследований, расследования и экспертиз. Ввиду того, что чёткие определения данных действий не раскрываются и не описываются в повествовании требований описанных в регламенте, то теоретически, любое предложение контролируемых органов относительно продления срока проверки медицинских организаций, может быть применено.

Должностные лица, непосредственно задействованные в мероприятиях по проверке имеют следующие права:

  • по причине необходимости получить наиболее точную и корректную информацию об исследуемом объекте, должностные лица наделены правом потребовать от контролируемого лица всю необходимую документацию, которая может иметь отношение к деталям и объекту проверки;
  • если есть необходимость проработки вопросов, касающихся правонарушений, затрагивающих интересы и представляющих угрозу здоровью граждан, которым оказывается медицинская помощь, разрешается производить действия по привлечению сторонних организаций, учёных и специалистов;
  • проводится не только рассмотрение документации, но и изучение всех участвующих в процессе деятельности объектов, поэтому проверяющие имеют право на получение доступа к ним;
  • любые мероприятия по исследованию и взятию проб являются законными и должны сопровождаться соответствующими протоколами;
  • в качестве средств для фиксирования нарушений, могут использоваться предметы фото и видео техники, а также могут быть сделаны копии необходимых документов.

По причине того, что в компетенцию Росздравнадзора включены обязанности по исполнению государственного контроля качества медицинской помощи, описанными выше правами наделены уполномоченные лица данного ведомства.

Список предусмотренных к соблюдению обязательств со стороны должностных лиц:

  • своевременное реагирование и исполнение служебных функций с целью предотвращения, выявления и нейтрализации отступлений от установленных правил;
  • надзор подразумевает строгое следование законодательству РФ, а также уважение и принятие во внимание интересов граждан, а также лиц, подвергшихся проверке;
  • запрещается препятствовать присутствию на объекте представителя со стороны лица, в отношении которого предприняты меры контроля;
  • для инициирования процедуры проверки, должностные лица должны иметь в своём распоряжении приказ руководителя Росздравнадзора;
  • доказательной базой законности осуществляемых действий, является предоставление удостоверения, а также копии разрешения и согласования действий по проведению проверочных мероприятий;
  • вся сопроводительная документация, а также информация, которая касается непосредственно проводимых исследований, должна быть доступна проверяемой стороне;
  • полученные результаты по окончанию проверки необходимо привести к сведению проверяемого лица;
  • при выборе и утверждении мер, которые будут предписаны к исполнению, должностные лица должны принимать во внимание степень тяжести данных нарушений, а также потенциальную опасность, которую они представляют для здоровья людей;
  • соблюдение прав граждан и законодательства РФ является приоритетом в исполнении любых государственных функций;
  • продолжительность проводимой проверки должна соответствовать законодательству и предписанным срокам;
  • обеспечение наличия каких-либо документов не предусмотренных законодательством, не является обязательным, а потому не могут быть предъявлены требования по их предоставлению;
  • в случаях, когда проверка осуществляется с выездом на проверяемый объект, необходимо провести разъяснительную работу и проинформировать проверяемое лицо об основных положениях и предписаниях, содержащихся в Административном регламенте;
  • должны производиться записи в журнал учета проверок.

Процедуры административного характера по контролю качества медицинской помощи

1.План осуществляемых проверок имеет ежегодный характер. Его составление является обязанностью региональных органов Росздравнадзора. В период, не позднее чем за год, до предполагаемой проверки, составленный план направляется в прокуратору для согласования. Крайняя дата установленная для сдачи плана проведения проверок - 1 сентября. Периодичность действий по осуществлению контроля рассчитывается на период 3-х лет, и подразумевает проведение 1 проверки в течение данного срока. Период с 1 ноября по 31 декабря предназначен для того, чтобы предоставить Росздравнадзору время на составление комплексного плана проверочных действий для всех регионов РФ. Предусмотрены несколько случаев, ведущих к побуждению органов надзора к проведению проверок, не относящихся к запланированным:

  • выявление предпосылок угрозы здоровью граждан;
  • запрос прокурора;
  • неисполнение и игнорирование выданного ранее к исполнению предписания.

2. Любая проверка, осуществляемая в соответствии с законом, должна иметь основания, а также может быть инициирована по соответствующему приказу. Сначала подготавливается проект приказа, после чего требуется подпись руководителя Росздравнадзора, свидетельствующая об его утверждении.

3. Применение комплекса мер, из которых состоит процесс проверки и которые проводятся для того, чтобы оценить уровень предоставления медицинских услуг.

4. Финальные данные проверки фиксируются в соответствующем акте, который является обязательной частью процедуры контроля качества медицинской помощи.

5. Если полученные результаты будут указывать на серьёзные нарушения, то проверяемому лицу грозит наказание, включая административную ответственность. Для того, чтобы обеспечить гражданам защиту здоровья, органы Росздравнадзора обязаны разработать комплекс мероприятий, результатом исполнения которых, будет устранение проблем и правонарушений.

Контроль качества внутри медицинских организаций

Описываемый устав предусматривает надзор за соблюдением качества медицинской деятельности в соответствующих учреждениях и содержит следующие правила:

  • для оценки деятельности медицинской комиссии необходимо провести рассмотрение внутренней документации по контролю качества, включая журналы личного приема руководящего состава;
  • оценка оформления результатов проводимых внутренних проверок;
  • расследование поступающих жалоб со стороны граждан, касающихся правонарушений и неудовлетворительного качества услуг.

Оба регламента направлены на создание условий быстрого реагирования на поступившие со стороны граждан жалобы.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×