Родственники в реанимации: правовое регулирование

233

Одним из важнейших принципов государственной политики в сфере охраны здоровья граждан является приоритет соблюдения интересов пациента при оказании ему медицинской помощи. Об этом говорят положения ФЗ «Об охране здоровья граждан».

Данный принцип соблюдается, в том числе и с помощью разработки условий, которые обеспечивают возможность беспрепятственного посещения и пребывания родственников в учреждениях здравоохранения с конкретным пациентом.

При этом учитывается реализация положений о противоэпидемическом положении медучреждения, состояние больного и интересы третьих лиц, которые находятся в медицинском учреждении или работают в нем.

Посещение реанимации родственниками пациентов, в том числе и несовершеннолетних, является как раз одной из возможностей реализации гражданами данных им прав.

Основные положения закона, касающиеся регламентации посещений больных родственниками в медицинских учреждениях.

Посещение родственниками отделения реанимации

Родственники в реанимации часто посещают своих несовершеннолетних родственников. Порядок таких посещений регламентируется, прежде всего, международными документами. Так, в Декларации прав ребенка, принятой 20.11.1959 года, говорится о том, что ребенок не должен разлучаться со своей матерью, если речь не идет об исключительных обстоятельствах.

В Конвенции о правах ребенка, одобренной ООН 20.11.1989 года закреплена обязанность государства, которое должно обеспечивать такие условия, чтобы маленький ребенок не разлучался вопреки своему желанию со своими родителями. Исключения присутствуют, например, если компетентные органы инициировали судебное разбирательство, в ходе которого принято решение о разлучении в наилучших интересах ребенка. Поскольку международное законодательство признается в России, некоторые положения этих актов нашли свое отражение и в нашем законодательстве.

Так, ч. 1 ст. 55 Семейного кодекса РФ устанавливает, что несовершеннолетний ребёнок вправе общаться со своими родственниками, в том числе родителями, братьями, сестрами, бабушками и дедушками. Посещение реанимации родственниками является частным случаем, который попадает под юрисдикцию ФЗ «Об охране здоровья граждан». Этим документом близкому родственнику или законному представителю ребенка предоставлено право на бесплатное и беспрепятственное нахождение с ним в медицинском учреждении в течение всего срока прохождения лечения.

Возраст ребенка значения не имеет. Кроме того, если родственник находится в стационарном отделении медицинского учреждения с ребёнком, не достигшим 4-х лет, с него не взимается плата за предоставление спального места и за питание. Действует правило и в отношении детей более старшеговозраста, если у них имеются показания по заболеванию для совместного пребывания.

Посвящено пребыванию членов семьи или опекунов с маленькими детьми в учреждениях здравоохранения и информационное письмо Минздрава РФ № 15-1/10/1-2884 от 21.06.2013 года. Так, в письме сказано, что родственники несовершеннолетнего пациента могут реализовать свое право на пребывание с ним в государственном и частном медицинском учреждении, если в нем ребенку оказывается медицинская помощь в условиях стационара, т.е. ребенок в нее госпитализирован.

Посещение родственниками отделения реанимации стало темой и другого информационного письма Минздрава РФ № 15-1/2603-07 от 09.07.2014 года. Его разработку инициировал Департамент медпомощи детям ведомства. В документе медицинским учреждениям рекомендовано принимать все необходимые меры для того, чтобы организовать посещение родственниками детей, которые находятся на лечении в отделениях реанимации и других отделениях.

Анализ законодательства говорит нам о том, что право посещений родственниками взрослых пациентов является гарантированным. В отношении несовершеннолетних детей родственники также имеют право на бесплатное пребывание с ними в медицинском учреждении, в течение всей длительности лечения. Таким образом, со своими детьми родственники в реанимации также могут беспрепятственно находиться.

 

Читайте бесплатно в системе «Экономика ЛПУ»

Родственники в реанимации: контроль посещений

Постовая или палатная медицинская сестра является должностным лицом, ответственным за контролирование выполнения пациентами и их родственниками режима посещений в медицинском учреждении.

Однако, ФЗ «Об  охране здоровья» граждан предусматривает и другие обязанности пациентов и посетителей медучреждения. Так, указанные лица обязаны соблюдать правила поведения в медицинском учреждении. Поэтому администрация медучреждения имеет право ограничивать права больных и родственников на посещения и пребывание с больным в случае нарушения установленных правил.

Это связано с тем, что подобные правила на законодательном уровне официально не закреплены и прописываются в правилах внутреннего распорядка больницы. В настоящее в Госдуму РФ внесен ряд законопроектов, которые должны конкретизировать эти правила.

Подобные изменения в ФЗ «Об охране здоровья» должны урегулировать правила пребывания родственников больных в медучреждении, а также режим посещений.

Вопреки правам, которые предоставлены родственникам больных, многие медицинские организации разрабатывают свои собственные правила посещений больных, в результате чего на территории страны сложилась противоречивая практика. Посещение реанимации родственниками во многим медицинских учреждениях запрещено или существенно ограничено.

Во многих ситуациях родственники в реанимации могут находиться лишь в исключительных случаях, и вопрос этот решается по договорённости с администрацией медучреждения и медицинским персоналом.

Также действующее на данный момент законодательство не исполняется в полной мере в части посещений взрослых и несовершеннолетних больных, в результате чего в обществе формируется отрицательное отношение к медицинским учреждениям и медицинскому персоналу.

Изменения в законе о посещениях родственниками больных в реанимации

В последнее время много говорится об организации системы доступа родственников к больным, а также о режиме совместного пребывания в медицинском учреждении, основанном на опыте зарубежных стран, таких  как, США, Англия, Германия и т.д. Законопроект о внесении изменений в ФЗ «Об охране здоровья» направлен на то, чтобы устранить противоречия, возникающие между родственниками больных и администрацией медицинских учреждений на территории нашей страны.

В соответствии с планируемыми поправками, режим посещения взрослых и несовершеннолетних пациентов, а также совместное пребывание с ними, должно осуществляться строго в порядке, установленном надзорным ведомством – Министерством здравоохранения РФ. Другие изменения направлены на то, чтобы детализировать порядок пребывания опекунов, законных представителей, родителей и иных членов семьи при госпитализации их родственников в стационары медицинских учреждений, в том числе. Новый порядок будет действовать и в отношении посещения родственниками отделений реанимации и интенсивной терапии.

Пояснительные записки к данным изменениям в ФЗ «Об охране здоровья» указывают, что несмотря на то, что право нахождения родителей (законных представителей) со своими несовершеннолетними детьми прямо прописано в законе, на практике возникают трудности в его реализации.  Фактически решение о возможности пребывания родных в отделении реанимации и интенсивной терапии  принимает руководство медицинского учреждения или конкретного подразделения.

Часто в медицинских учреждениях устанавливается прямой запрет на пребывание одного из родителей в палате с ребенком, в отделении реанимации, что снижает эффективность проводимого лечения и вызывает негативную реакцию в обществе. Отметим, что необходимость в принятии таких поправок давно назрела в обществе, поэтому дополнительное закрепление прав пациентов и их родных и обязанностей медицинского учреждения позволит сохранить баланс интересов обоих сторон.

Кроме того, закрепленные в законе положения о посещениях позволят исключить возможность самовольного ограничения медицинскими учреждениями прав граждан в рассматриваемой сфере.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Рассылка




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×