Как применять клинические рекомендации

351

При оценке качества оказания медицинской помощи эксперт проверяет соответствует ли она клиническим рекомендациям (Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Переход на оплату медицинской помощи по КСГ привел к уменьшению длительности лечения в условиях круглосуточного и дневного стационара. Повысилась доступность помощи и увеличилось количество пролеченных больных. Также медорганизации перессмотрели коечный фонд.

Лечение в круглосуточных стационарах стало более интенсивным. Чащеприменяются оперативные вмешательства. Часть медицинских технологий выполняются в дневном стационаре.

Для оплаты медпомощи за счет средств ОМС Минздрав выделил подгруппы КСГ. Такой способ оплаты приблизил тарифы к фактическим затратам медорганизации.

Однако, сам способ оплаты не регулирует качество оказания медицинской помощи. Согласно Закону № 323-ФЗ для этого применяются клиническиерекомендации (протоколы лечения).

По состоянию на 1 января 2016 г. разработаны более 1000 клиническихрекомендаций.

Что такое клинические рекомендации

Клинические рекомендации разрабатывают и утверждают профессиональные медицинские сообщества. Они основываются на доказанном клиническом опыте, описывают действия врача по диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний.

Такие рекомендации помогают врачу принимать правильные клиническиерешения.

Клинические рекомендации определяют виды, объем и показатели качества выполнения медпомощи больному в соответствии с моделями пациентов при определенном заболевании или состоянии.

Для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации указывается уровень убедительности доказательств. На его основании определяют целесообразность применения этих методов. При этом учитывается качество доказательств и сила рекомендаций. Для этого используют рейтинговую оценку.

Качественная клиническая информация характеризуется низким уровнем систематических ошибок исследования. Ее ценность определяется тем, в какой степени изучаемое воздействие влияет на критически важный для пациента клинический исход при минимальном уровне побочных эффектов и наиболее низкой стоимости.

Модели пациентов формируются на основе оптимального выбора признаков, которые оказывают наибольшее влияние на тактику ведения больного:

  •  нозологическая единица;
  •  возрастная категория;
  •  стадия заболевания;
  •  фаза заболевания;
  •  осложнения;
  •  стратификационный риск;
  •  вид медицинской помощи;
  •  условия оказания медицинской помощи;
  •  форма оказания медицинской помощи, код по МКБ-10.

Клинические рекомендации размещаются в Федеральной электронной медицинской библиотеке (femb.ru) и доступны в сети Интернет из любой точки России.

Такие рекомендации составляют в соответствии с определенной, отлаженной методологией. Методика гарантирует достоверность, соответствие мировым медицинским стандартам и удобство в применении.

Цель внедрения клинических рекомендаций

При оказании медицинской помощи врачам следует руководствоваться клиническими рекомендациями. Это позволит в кратчайшие сроки и с минимумом затрат повысить качество медицинской помощи, довести квалификацию врачей до международного уровня, оптимизировать использование ресурсов учреждения.

Использование клинических рекомендаций позволяет внедрять во врачебную практику наиболее эффективные и безопасные медицинские технологии (в том числе лекарственные средства), отказаться от необоснованных медицинских вмешательств и повысить качество медпомощи.

Внедрение клинических рекомендаций поможет повысить профессиональный уровень медицинских работников. Их использование — информационная поддержка для врача в его повседневной работе.

Клинические рекомендации позволят обеспечить стандартизованный подход к диагностике, профилактике и лечению заболеваний. Такой подход основан на имеющихся доказательствах для повышения качества медицинской помощи.

Требования к клиническим рекомендациям (протоколам лечения)

Критерии оценки качества медицинской помощи

Ответственность за невыполнение рекомендаций

Система «Экономика ЛПУ» — ваш надежный помощник

РЕКОМЕНДАЦИИ. Авторские разъяснения и подробные комментарии специалистов профильных ведомств
КОНСУЛЬТАЦИИ ЭКСПЕРТОВ. Подробные ответы экспертов.
ПРАВОВАЯ БАЗА. Законы, приказы, письма
ФОРМЫ. Формы и образцы для медицинских организаций
ЖУРНАЛЫ. Профессиональные журналы для экономистов
ВИДЕОЛЕКЦИИ. Видеозаписи семинаров на актуальны

Активировать бесплатный доступ


Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Рассылка



Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль