Санитарно-эпидемиологический режим в ЛПУ

2163

Постоянно обеспечивать установленный особой инструкцией сан-эпид. режим в поликлинике – важнейшая обязанность медицинского персонала.  Обеспечивающие сан-эпид. режим в поликлинике приказы и их исполнение строго регламентированы.

Санэпидрежим в поликлинике: основные положения

Предотвратить распространение внутри медучреждения инфекционных заболеваний можно лишь при постоянном выполнении определенного комплекса действий. Все эти действия в совокупности и называются санитарно-эпидемиологическим режимом.

Перечень мероприятий, из которых состоит сан эпид режим в поликлинике

  • Выполнение правил установленного внутреннего распорядка.
  • Применение только стерильных бинтов, медицинских инструментов и выполнение прочих требований антисептики и асептики.
  • Выполнение обеззараживания операционного поля и рук сотрудников медицинского учреждения.
  • Контроль состояния здоровья всех сотрудников.
  • Обеспечение стерильным бельем и специальной одеждой.
  • Выполнение  ежесуточной  влажной уборки с сопутствующей дезинфекцией. В некоторых помещениях влажную уборку придется проводить чаще. Например, сан-эпид. режим кабинета врача-терапевта поликлиники требует не менее чем двукратного проведения влажной уборки в течение суток.
  • Выполнение профессионального ухода за пациентами.
  • Кабинеты, в которых осуществляются манипуляции с сывороткой и кровью, необходимо подвергать дополнительной генеральной уборке. Она проводится ежемесячно, причем требует использования таких веществ, как термостойкая белильная известь, известь хлорная, а также хлорамин (в виде 3-х процентного раствора).
  • Выполнение дезинфекции инвентаря, используемого при уборке, постельного белья и постельных принадлежностей, посуды. Отдельно нужно позаботиться о дезинфекции воздушной среды.

Санитарное состояние поликлиник постоянно находится под контролем со стороны санитарно-эпидемиологической службы.

Правила санитарно-эпидемиологического режима определены Приказом Минздрава СССР №288 23.03.1976 «Об утверждении Инструкции о санитарно-противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений».

Читайте бесплатно в системе «Контроль ЛПУ»

Ответственные лица и их обязанности

Ответственность за соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, несёт в первую очередь главный врач. Именно он отдает обеспечивающие сан-эпид. режим в поликлинике приказы.

В то же время непосредственным исполнением этих приказов занимается чаще всего главная медицинская сестра. Для того на неё главный врач утверждает соответствующую должностную инструкцию.

В эту инструкцию следует включать, наряду с прочими обязанностями главной медицинской сестры, следующие пункты:

  1. Обеспечение проведения генеральных уборок и ежедневных уборок строго по ранее составленному графику, строгое выполнение режима стерилизации и дезинфекции.
  2. При использовании облучателей, обладающих бактерицидным эффектом, все действия должны вноситься в специальный учетный журнал.
  3. Хранение инвентаря, используемого для уборки, обеспечение комплектности этого инвентаря и нанесения на него маркировки.
  4. Установка концентрации средства для дезинфекции и выбор конкретного вида этого средства.
  5. В кабинетах, где осуществляются прививки, перевязки, в автоклавных кабинетах, в манипуляционных и процедурных помещениях требуется контролировать соблюдение сотрудниками актуальных нормативов гигиены и санитарии.
  6. Необходимо контролировать, насколько хорошо очищены изделия медицинского назначения, которым предстоит пройти стерилизацию, имеются ли после использования дезинфицирующих препаратов и моющих средств какие-либо остатки и каково содержание этих остатков. Для этого главные медсестры используют фенолфталеиновые и азопирамовые пробы.

Конкретные значения, определяющие допустимые параметры, которые формируют сан-эпид. режим в поликлинике, приводятся в «Санитарно-эпидемиологических требованиях к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Этот документ, обозначаемый также,  как СанПин 2.1.3.2630-10, утвержден Постановлением Главного государственного санитарного врача России.

Как проводится уборка в поликлинике

В каждом медучреждении непременно должен быть составлен график, в соответствии с которым в учреждении осуществляются генеральные и текущие уборки. Отклонения от графика являются недопустимыми нарушением санитарно-эпидемиологического режима.

Особый контроль устанавливается над своевременностью проведения генеральных уборок. Для этого в каждой поликлинике заводится специальный журнал учета, в который заносится информация о каждой проведенной генеральной уборке. Основным отличием генеральной уборки от текущей является более тщательный подход. Так, помимо обычного мытья полов в ходе генеральной уборки с пола требуется удалить пятна и наслоения. Кроме того, очистке при генеральной уборке подвергается оборудование, стены помещений и предметы мебели.

Как уже отмечалось, сан-эпид. режим в кабинете врача-терапевта поликлиники требует проведения влажной уборки не один раз в сутки, как в общем случае, а, по крайней мере, дважды.

Это требование действует и в отношении многих других помещений. К ним, в частности, относятся:

  •  лаборатории по изучению вирусов;
  •  отделения инфекционных болезней;
  •  реанимационные;
  •  помещения для выполнения перевязок
  •  операционные;
  •  процедурные кабинеты;
  •  центральное отделение стерилизации;
  •  приемное отделение;
  •  молочная комната.

Двукратной текущей уборке, кроме того, подвергаются все кабинеты, в которых проводятся инъекции различных препаратов и ингаляционные мероприятия.

Душевые комнаты, кладовки, помещения столовых и буфетов, лестничные пролеты, коридоры, туалеты подвергаются обычной санитарной обработке.

Санитарно-эпидемиологический режим в ЛПУ

 

Требования к помещениям, мебели и оборудованию

Полностью выполнить весь комплекс мероприятий, обеспечивающих сан-эпид. режим в поликлинике можно лишь в том случае, когда помещения медучреждения, находящаяся в них мебель и используемое оборудование отвечают требованиям, установленным в СанПин.

Вот перечень наиболее важных из этих требований:

  1. В операционных, в кабинетах, где пациентам ставятся клизмы, в санитарных узлах, в кладовых, где хранится требующее стирки белье, а также во всех прочих местах, где в силу условий работы может наблюдаться повышенная влажность, требуется установить целостное водонепроницаемое покрытие на потолок и на всю высоту стен.
  2. В прочих помещениях следует исключать появление плесени и затеков как на потолке, так и на стенах.
  3. Оборудование, вышедшее из строя, должно быть сразу же заменено на исправное, или же отремонтировано. Это же требование относится и к мебели.
  4. Для удобства проведения дезинфекции и влажной уборки вся мебель должна быть оснащена специальным гигиеническим покрытием. То же относится и к используемому оборудованию.
  5. В санитарных комнатах должно быть выделено место для содержания инвентаря, который применяется в ходе уборки. Весь этот инвентарь маркируется, причем особую красную маркировку наносят на инструменты, используемые при уборке в санузлах. Кроме того, на каждом из инструментов должно быть указано его предназначение. Уборка потолка, пола, окон, стен осуществляется специально выделенными для каждой из операций инструментами. Использование неподходящего инструмента не должно допускаться.


Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль