Объем противоэпидемических мероприятий при возникновении ОКИ

385

Проведение противоэпидемических мероприятий при возникновении случаев внутрибольничных инфекций в медицинских организациях, согласно п.9.5 главы I CанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", осуществляется медицинским персоналом под руководством лица, ответственного за работу по профилактике ВБИ (руководитель организации, заместитель руководителя по противоэпидемическим вопросам/врач-эпидемиолог/заместитель по медицинской части) в соответствии с утвержденным руководителем учреждения планом оперативных мероприятий.

При выявлении источника инфекции в стационаре, в установленные требованиями санитарных правил сроки проводится необходимый объем санитарно-противоэпидемических мероприятий, включающий осуществление текущей и заключительной дезинфекции и обеспечение безопасных условий труда медицинских работников. Требования к обеспечению текущей и заключительной очаговой дезинфекции перечислены в п.1.5 главы II CанПиН 2.1.3.2630-10.

Требования к комплексу санитарно-противоэпидемических мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение распространения случаев заболевания острыми кишечными инфекциями (ОКИ) устанавливают СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций".

Важно

В соответствии с п. 2.3 СП 3.1.1.3108-13, при организации и проведении необходимых противоэпидемических мероприятий применяются санитарно-эпидемиологические правила в отношении отдельных видов инфекционных болезней (холера, брюшной тиф, сальмонеллезы, иерсиниозы, кампилобактериоз, энтеровирусные инфекции и другие).
В случае отсутствия санитарно-эпидемиологических правил по отдельным нозологическим формам болезней, проявляющихся диарейным синдромом, или в случае отсутствия обнаружения возбудителя (ОКИ с неустановленной этиологией) мероприятия проводятся в соответствии с настоящими санитарно-эпидемиологическими правилами.

Объем противоэпидемических мероприятий и срок их проведения определяется специалистами Роспотребнадзора по итогам проверки и с учетом предварительного эпидемиологического диагноза, для чего в адрес руководителя объекта или юридического лица готовится предписания с перечнем мер, необходимых для локализации и ликвидации очага. Организация и порядок работы специалистов в очагах инфекционных и паразитарных болезней, включающих проведение эпидемиологического расследования с установлением причинно-следственной связи формирования очага и алгоритм принятия решения в целях локализации и ликвидации ситуации изложены в МУ от 22.10.2013г № 3.1.3114/1-13 "Эпидемиология. Профилактика инфекционных болезней. Организация работы в очагах инфекционных и паразитарных болезней".

Схема основных противоэпидемических мероприятий в очаге ОКИ представлена в таблице.

Таблица.

Перечень необходимых мер при проведении противоэпидемических мероприятий и сроки их исполнения.

Наименование мероприятия

Сроки исполнения

Перечень мер

до госпитализации, перевода больного в инфекционный стационар, отделение или в бокс (полубокс) стационара

Изоляция больного и лабораторные исследования биологического материала

в момент выявления больного

Немедленная изоляция, перевод больного в инфекционное отделение или диагностические боксы (полубоксы) в профильном отделении, организация и и забор биологического материала на исследования

Медицинское наблюдение за лицами, подвергшимися риску инфицирования

в течение 7 дней от момента выявления больного;
в случае групповой заболеваемости – в течение 7 дней от момента изоляции последнего заболевшего

Однократное лабораторное обследование (для выявления носительства или бессимптомного течения заболевания)
Ежедневный осмотр кожных покровов, видимых слизистых, ежедневный контроль за характером стула, его кратность, учет лиц с повышенной температурой тела (37,5 °С и выше)
Лабораторное обследование персонала (контактных - по решению специалиста, отвечающего за проведение эпидемиологического расследования)

Информирование

немедленно

Зав. отделением при появлении у больного симптомов ОКИ

в течение 2 часов

Роспотребнадзор по телефону

в течение 12 часов

Отдел регистрации инфекционных заболеваний, письменно, по форме экстренного извещения

Регистрация

при установлении предварительного диагноза

Форма заполнения в журнале регистрации инфекционных заболеваний ф. 60/ у

Текущая очаговая дезинфекция

с момента изоляции до госпитализации

Обеззараживание потенциально контаминированных выделений больного и всех объектов внутрибольничной среды, с которыми больной имел контакт

Ограничительные мероприятия

с момента выявления больного

Запрет госпитализации в течение 7 дней новых пациентов в палату с выявленным больным

Временное прекращение приема, выписки больных и посещений больных родственниками. Прием больных осуществляется по жизненным показаниям и проводится в изолированные помещения

Ограничение (прекращение) сообщения между этажами (палатами в отделении)

Сокращение числа пациентов за счет ранней выписки с учетом общего состояния больных;

Организация дополнительных постов у (палаты), где находится больной, во входном вестибюле, входных дверей (отделения), на этажах

Контроль за питанием больных и контактных лиц. Усиление контроля за качеством пищевых продуктов при домашней передаче родственниками

Выделение индивидуальных предметов посуды (поильники, кружки, отдельного санузла от туалета других пациентов, индивидуальных суден (горшка для детей) в палату.

после перевода пациента в инфекционное отделение (бокс)

Камерная и заключительная дезинфекция, дератизация, дезинсекция. Заключительную дезинфекцию при холере, брюшном тифе, паратифах, сальмонеллезах проводят работники отделов очаговой дезинфекции дезинфекционных отделений, в остальных случаях обученный медперсонал

в течение 12 часов с момента изоляции

Обеззараживание объектов внутрибольничной среды, с которыми контактировал больной в процессе пребывания в стационаре; санитарный транспорт, перевозивший больного; постельные принадлежности, нательное белье и вещи больного, выдаваемые ему перед выпиской в дезинфекционных камерах.
Персонал отделения, проводивший санитарную обработку больного, по окончании ее должен помыться, одежду в случае необходимости сдать для обработки в дезинфекционной камере.
Выбор обеззараживающих средств, перечень предметов и объектов, подлежащих заключительной дезинфекции в соответствии с нозоформой инфекционной болезни.

Текущая дезинфекция по эпидпоказаниям

в соответствии со сроками, установленными предписанием Роспотребнадзора

Обеззараживание поверхностей помещений, оборудования, предметов окружающих контактных пациентов, посуды, воздуха, с учетом эпидемиологических особенностей инфекции и механизма передачи ее возбудителя.

Меры личной гигиены и безопасности персонала

в течение 7 дней от момента выявления больного;
в случае групповой заболеваемости – в течение 7 дней от момента изоляции последнего заболевшего

Ношение спецодежды, СИЗ.
Масочный режим.
Личная гигиена.

Обучение среднего и младшего медицинского персонала, работников пищеблока

в первые 24 часа с момента выявления больного

Требования к организации и проведению противоэпидемических мероприятий инфекционных заболеваний в соответствии нозологией ВБИ.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль