Применение дезсредств, прошедших тест на активность в отношении штамма M. Terrae, для борьбы с ВБИ

6261
Применение дезсредств, прошедших тест на активность в отношении штамма M. Terrae, для борьбы с ВБИ

Ни для кого не секрет, что за последние годы в лечебно-профилактических организациях (ЛПО) участились заболевания, вызванные возбудителями внутрибольничных инфекций (ВБИ). Специалисты связывают это с двумя основными факторами:
1) широким распространением и неограниченным применением антибактериальных препаратов, что приводит к образованию бактерий с повышенной устойчивостью к антибиотикам (MRSA и пр.);
2) малой эффективностью проводимой в ЛПО дезинфекции поверхностей, инструментов и прочего.

Эпидемиологи часто составляют программу дезинфекции таким образом, чтобы обеззараживание проводилось растворами с минимальной концентрацией дезсредств. В настоящее время достоверно известно, что подобная экономия может обернуться вспышкой ВБИ. При постоянном проведении дезинфекционных мероприятий дезинфицирующими растворами с предельно малой концентрацией действующих веществ уничтожаются только самые низко устойчивые микробы, в то время как более устойчивые и опасные микроорганизмы постоянно живут в среде с остаточным количеством дезинфектантов. Это приводит к тому, что бактерии привыкают к действующим веществам и становятся абсолютно устойчивыми к их мало концентрированным растворам.

Для предотвращения образования высоко устойчивых штаммов микроорганизмов – возбудителей ВБИ необходимо прекратить практику постоянного проведения дезинфекции поверхностей и инструментов низкоэффективными растворами дезсредств малой концентрации. С целью улучшения контроля за эффективностью дезпрепаратов Роспотребнадзор выпустил руководство Р 4.2.2643-10 “Методы лабораторных исследований и испытаний дезинфекционных средств для оценки их эффективности и безопасности”, предназначенное для лабораторных центров, которые испытывают активность дезпрепаратов и разрабатывают инструкции по их применению.

Одним из нововведений указанного документа стало требование обязательного тестирования на активность в отношении Mycobacterium terrae (микобактерии Терра) любого дезсредства, у которого заявлена туберкулоцидная активность (п. 5.2.1.1 “Тест-микроорганизмы для изучения туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств и их субстанций. Требования к тест-микроорганизмам”). Микобактерии Терра высоко устойчивы к действию химических веществ, поэтому режимы применения эффективных в отношении них дезинфектантов могут подходить для уничтожения других микроорганизмов, вызывающих ВБИ (включая устойчивые к лекарствам микобактерии туберкулеза).

Необходимо отметить, что не все дезинфектанты из имеющихся на рынке обладают активностью, достаточной для уничтожения микобактерий Терра.

При подборе эффективного дезинфектанта нужно обратить внимание на то, отражен ли в инструкции по применению средства факт его тестирования на штамме Терра (Terrae). Если данные о прохождении такого тестирования подтверждены в инструкции по применению, то средство можно считать эффективным в отношении возбудителей ВБИ.

В настоящее время на рынке продаются дезпрепараты нескольких наименований, успешно протестированные на активность в отношении штамма Терра. Именно на них и должен обратить внимание эпидемиолог. К примеру, успешно прошедшими тест на активность в отношении штамма Терра являются дезинфицирующие средства “Авирайт”, “Септустерил”, “Септустин М”. Для уничтожения возбудителей ВБИ их следует использовать в режимах, уничтожающих микобактерии Терра (приложение 1).

Что делать эпидемиологу для обеспечения готовности к своевременной и, главное, эффективной борьбе с устойчивыми возбудителями ВБИ? Ответ один: создать и поддерживать в ЛПО постоянный запас высокоэффективных дезинфектантов, обязательно обладающих режимами, отработанными на штамме Терра. Как показывает практика, для эффективного подавления очаговой вспышки ВБИ достаточно постоянно иметь на складе 100–150 л таких дезсредств.

После того как эпидемиолог определит перечень средств, запас которых необходимо поддерживать на складе для экстренного подавления очага ВБИ, нужно составить карты-выписки из инструкций по их применению. Примерные карты-выписки из инструкций по применению упомянутых выше дезсредств, предназначенных для экстренного устранения очага ВБИ, приведены в приложениях 2, 3 и 4.

Особо подчеркнем, что в очаге ВБИ необходимо использовать только те режимы, которые при испытаниях уничтожили микобактерии штамма Терра. Составление карт-выписок по применению дезинфектантов, эффективных в отношении штамма Терра, и наличие постоянного запаса этих препаратов в ЛПО являются весьма эффективными превентивными мерами, обеспечивающими готовность к быстрому устранению очага ВБИ.

Применение дезсредств, прошедших тест на активность в отношении штамма M. Terrae, для борьбы с ВБИ

Применение дезсредств, прошедших тест на активность в отношении штамма M. Terrae, для борьбы с ВБИ

Применение дезсредств, прошедших тест на активность в отношении штамма M. Terrae, для борьбы с ВБИ



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль