Характеристика удовлетворенности трудом и производственная мотивация медицинских сестер

7925

В среде руководителей разного уровня, как, впрочем, и среди рядовых сотрудников, достаточно широко распространено мнение, что эффективность и качество работы при прочих равных условиях пропорциональны величине оплаты труда. При этом мотивация сводится к выплате соответствующих денежных вознаграждений. Это мнение широко представлено в публичных высказываниях депутатов, судей, руководителей ГИБДД и др., рассматривающих увеличение окладов сотрудникам своих ведомств как средство повышения ответственного похода к выполнению своих обязанностей. Однако очевидно, что высокие оклады не являются гарантией защиты от коррупции и просто халатного отношения к работе на всех уровнях.

Результаты многочисленных исследований в области психологии управления и менеджмента показали несостоятельность чисто экономического подхода к мотивации. Как оказалось, мотивация (т. е. процесс побуждения к деятельности для удовлетворения личных потребностей и достижения целей организации) является результатом влияния сложной совокупности факторов. К приоритетным факторам мотивации относят заработную плату, условия труда, стабильность, профессиональный рост, социальную значимость работы, интерес к работе и др.

Совершенно очевидно, что в разных сферах деятельности существует профессиональная специфика мотивации. Здравоохранение является очень сложной социальной сферой, активно взаимодействующей не только с потребителями медицинских услуг, но и со всеми секторами деятельности общества, что предъявляет определенные, специфичные только для системы здравоохранения требования к морально-этическим и профессиональным качествам медицинских работников.

Принципиальным в менеджменте считается соответствие трудозатрат и вознаграждения за труд. Если в технических отраслях измерение результатов труда является трудной, но решаемой задачей (нормирование труда, объем продукции и др.), то в социальной сфере, медицине стандартизация трудозатрат находится пока в начальной стадии разработки. Эти специфические особенности труда медицинских работников необходимо учитывать, разрабатывая систему мотивации персонала.

Несовершенство существующей системы мотивации труда медицинских работников, в частности медицинских сестер, малочисленность публикаций, посвященных мотивации в учреждениях здравоохранения, послужили поводом для исследования. Актуальность проблемы в определенной мере обусловлена ригидностью самой системы управления в здравоохранении, которая сохранила во многом черты управления, характерного для социалистической плановой системы и не вписавшегося в современные рыночные условия. В большинстве учреждений здравоохранения возможности материальной стимуляции труда ограничены дефицитом средств, поэтому особое внимание следует уделить средствам нематериальной мотивации медицинских сестер.

Методы исследования

Объектом исследования явилась характеристика удовлетворенности трудом и система производственной мотивации на примере медицинских сестер и руководителей подразделений ЦМСЧ-15 г. Снежинска Челябинской области.

В процессе исследования использовали комплекс медико-социальных методов исследования: социологический (анкетирование), социальногигиенический (данные из отчетных документов), метод экспертных оценок. В анкетировании приняли участие 264 респондента, в том числе 64 руководителя подразделений (заведующие отделениями – 51,6% и старшие медицинские сестры – 48,4%). В опросе руководителей участвовали 15 мужчин и 49 женщин. Многие респонденты-руководители предпенсионного возраста. В ЦМСЧ-15 наибольшую долю занимают руководители со стажем работы более 20 лет (64,1%), подавляющее большинство из них имеют квалификационную категорию: 77% – высшую, 13 – первую, 8% – вторую.

Анализ мнений руководителей о методах мотивации сотрудников

Читайте бесплатно в системе «Контроль ЛПУ»

Благоприятный психологический климат в медицинских организациях является важным мотивирующим фактором. В создании психологического микроклимата участвуют все члены коллектива, но тон должен задавать руководитель. Уважительное отношение главного врача, заведующего отделением, главной и старшей медицинских сестер к каждому сотруднику с учетом его индивидуальных особенностей позволяет работнику чувствовать себя в отделении комфортно и уверенно. Нередко именно благоприятный психологический климат в отделении является основным фактором, удерживающим сотрудника на работе, даже несмотря на невысокую заработную плату. Оценивая морально-психологический климат в отделениях ЦМСЧ, 82,8% респондентов-руководителей считают, что между сотрудниками существуют хорошие, доброжелательные отношения. Как показали результаты анкетирования, около 10% руководителей, к сожалению, не знают факторов мотивации персонала и даже не интересуются ими. Более половины респондентов-руководителей (59,4%) считают, что в настоящее время для медсестер действенны только денежные стимулы; 28,1% – неденежные материальные, а 12,5% – нематериальные стимулы.

Возможности материального стимулирования в ЛПУ ограничены, поэтому руководители в основном используют следующие методы нематериальной мотивации:

  • стремятся создать в коллективе единую команду (75%);
  • поощряют и развивают у подчиненных творческие способности (60,9%);
  • отмечают достигнутые подчиненными результаты (56,3%);
  • обеспечивают подчиненным возможности для дальнейшего обучения (48,4%);
  • оснащают рабочие места современными техническими средствами (37,5%);
  • предоставляют подчиненным ответственную и содержательную работу, требующую от них более полной отдачи (28,1%);
  • выдвигают кандидатуры подчиненных на повышение (10,9%).

Руководитель должен понять желания сотрудника или факторы, его не устраивающие, мотивацию для удовлетворения профессиональных потребностей сотрудников; соотнести найденные стимулы с особенностями организации и использовать их в нужный момент.

При оценке результатов мотивации сотрудников руководители отметили следующие изменения в работе:

  • работники с большим энтузиазмом стремятся к успеху (70,3% респондентов);
  • сотрудники выполняют запланированную работу в установленные сроки (59,4%);
  • работники стремятся к конструктивному сотрудничеству при решении проблем (57,8%);
  • сотрудники готовы добровольно брать на себя ответственность (12,5%).

По мнению респондентов-руководителей, степень значимости нематериальных стимулов для мотивации подчиненных ранжируется следующим образом:

  • объявление благодарности (65,5%);
  • награждение грамотой (59,4%);
  • привлечение персонала к управлению, разработке и принятию решений (56,3%);
  • обеспечение гарантии занятости (46,9%);
  • выдвижение в резерв на вышестоящую должность (39,1%);
  • использование ротации кадров как формы мотивации (18,8%).

Некоторые руководители (12,5%) считают, что моральные стимулы иногда действуют более эффективно, чем материальные.

Анализ мнений среднего персонала о методах производственной мотивации

Социологические исследования являются важным звеном в совершенствовании системы мотивации, их можно использовать с целью индивидуализации мотивирующих воздействий, поэтому необходимо учитывать социально-производственные характеристики медсестер.

В исследовании приняли участие 200 рядовых медсестер.

В предпенсионном возрасте находятся 26% среднего медицинского персонала, что необходимо учитывать при выборе факторов стимуляции труда. Кроме того, это делает актуальной проблему омолаживания кадров. Подавляющее большинство среднего медперсонала имеют квалификационную категорию, в т. ч. 23,5% – высшую, 36,5 – первую, 12,5% – вторую.

Большинство опрошенных (77,5%) состоят в браке, 18,5% – разведены или овдовели, 4% – незамужние. Одного ребенка имеют 32,5% респондентов, двух детей – 54,0, трех – 3,5% опрошенных. В отдельной квартире проживают 89,0% респондентов, снимают квартиру (комнату) – 5,0, в общежитии живут – 3,5, в коммунальной квартире – 2,5% медсестер. Характерно, что доля живущих в отдельной квартире увеличивается с возрастом.

Важным социальным показателем является среднемесячный доход в расчете на одного члена семьи. Установлено, что 60% респондентов имеют доход от 1000 до 3000 руб. на одного члена семьи. Доплату за профессиональную вредность имеют 57,5% респондентов. На наличие дополнительного источника дохода указали 37,5% медсестер: 12,5% респондентов подрабатывают регулярно, 25% – периодически. Частной медицинской практикой (не систематически и без юридического оформления) занимаются 46,5% респондентов (93 чел.). В основном медицинские сестры оказывают платные услуги по уходу на дому за тяжелобольными пациентами, делают инъекции и массаж.

В анкетах были представлены вопросы о мотивах выбора профессии медсестры. При обобщении результатов выявлено, что 49% респондентов выбрали профессию по призванию, 26 – по совету родственников и знакомых; для 17,5 – это случайный выбор, у 7,5% опрошенных не было другого выбора. Таким образом, почти для половины респондентов выбор профессии был обусловлен внутренними побудительными мотивами, а для другой половины – внешними. На вопрос: “Нравится ли Вам профессия в настоящее время?” 160 чел. ответили: “Да”, 40 респондентов хотели бы ее сменить в настоящее время.

При оценке отношения персонала к работе в целом установлено, что для 148 чел. основным фактором, определяющим удовлетворенность работой, являются отношения с ближайшими коллегами; для 65 – удовлетворенность организацией труда и для 48 чел. – удовлетворительные отношения с администрацией.

На вопрос об основных негативных факторах, влияющих на работу, ответы среднего медицинского персонала распределились таким образом:

  • низкий уровень оплаты труда (97,5%);
  • риск инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусным гепатитом (42,5%);
  • высокие психоэмоциональные нагрузки (36,5%);
  • низкий социальный статус профессии (29%);
  • не устраивает работа в целом (2,5%).

Сравнивая ответы, можно отметить, что оплата труда не удовлетворяет почти всех респондентов независимо от их возраста. Эта проблема является главной причиной острого дефицита средних медицинских работников в большинстве ЛПУ.

При ответе на вопрос о морально-психологическом климате в отделении 61,5% респондентов отметили хорошие, доброжелательные отношения между сотрудниками, однако 37,5% указали на присутствие в коллективе отдельных конфликтных личностей, 6,5% – на неудовлетворительный морально-психологический климат в отделении, 2,5% респондентов – на конфликты коллектива с официальным лидером. Сопоставляя оценку морально-психологической обстановки медсестрами и руководителями, можно отметить более оптимистичную оценку этого параметра среди руководителей (82,8%).

Мотивирующие воздействия необходимо строить с учетом жизненных приоритетов сотрудников. Среднему медицинскому персоналу предложили оценить приоритеты по пятибалльной системе. Большинство респондентов отметили укрепление здоровья (77%), материальные потребности (65%), ведение домашнего хозяйства (49%), интересную работу (29,7,%), духовные потребности (27,4%), общественное признание (19,4%), досуг (17,8%), карьеру (14,7%).

Медсестрам предложили выбрать один из наиболее предпочтительных видов стимулов: материальный, неденежный материальный и нематериальный. Материальные стимулы предпочли 77,5% респондентов; неденежные материальные – 15; нематериальные – 7,5%. Таким образом, главным стимулом для медицинских сестер независимо от возраста является материальное поощрение (92,5%).

При выборе неденежных материальных стимулов респонденты предпочли следующие:

  • предоставление льготных путевок на отдых и лечение (71,5%);
  • улучшение условий труда, эргономики рабочего места, дизайна, оснащение удобной мебелью (66,5%);
  • введение гибкого графика работы (62,5%);
  • предоставление льгот на оплату ведомственного жилья и коммунальных услуг (59%);
  • предоставление спецодежды (54%);
  • добровольное медицинское страхование персонала (44%);
  • организация льготного питания (44%);
  • сокращение продолжительности рабочей недели (37,5%);
  • награждение ценным подарком (31,5%);
  • предоставление отдельного кабинета (25%);
  • предоставление служебного транспорта для поездок на работу и обратно (10%).

По результатам исследования видно, что моральное поощрение привлекает лишь незначительное меньшинство респондентов. Однако при изменении условий, когда использование материальных стимулов в силу разных причин невозможно, респонденты выделили в анкетах следующие предпочтительные формы морального поощрения:

  • внимательное отношение к индивидуальным предложениям, направленным на улучшение общего дела (69%);
  • объявление благодарности (59%);
  • проведение доверительных бесед (41,5%);
  • личная неформальная похвала, устное поощрение (39,5%);
  • выдвижение в резерв на вышестоящую должность (25%);
  • разовое предоставление полномочий при решении отдельных производственных вопросов (22,5%);
  • публичная похвала (14%);
  • привлечение сотрудников к управлению (10%);
  • размещение фотографии на Доске почета (9%);
  • поручения, выходящие за рамки обычных обязанностей (4%).

Проанализировав данные о предпочитаемых видах мотивации, можно сделать вывод, что у каждого конкретного сотрудника имеется свойственная только ему мотивационная система, которая зависит от личностных качеств человека и жизненных обстоятельств, в которых он находится в настоящее время. Необходимо стремиться к ориентированию мотивации на жизненные ценности, которые имеют приоритетное значение для конкретной медсестры, иначе необоснованные действия руководителя, направленные на стимуляцию труда, могут стать демотивирующим фактором.

Таким образом, в процессе исследования выявили мнения руководителей и рядовых медсестер о наиболее предпочтительных факторах мотивации труда и условиях, способствующих удовлетворенности трудом. В процессе анкетирования определены позиции руководителей и рядовых сотрудников по вопросу соответствия трудозатрат и оплаты за труд. К сожалению, ни руководители, ни рядовые сотрудники не предложили конкретные меры для обеспечения измеримого баланса труда и вознаграждения (морального или материального). Предложений по факторам мотивации труда было достаточно, однако на вопрос об измерении динамики количества и качества сестринского труда в соответствии с мотивирующими воздействиями конкретные ответы получить не удал

ось.

Выводы

1. Мотивирующие производственные факторы руководители и медсестры ЦМСЧ-15 определяют в следующей последовательности:

  • денежные стимулы (по мнению 59,4% руководителей и 77,5% медсестер);
  • неденежные материальные стимулы (28,1 и 15,0% соответственно);
  • нематериальные стимулы (12,5 и 7,5%).

2. Приоритетными критериями удовлетворенности работой являются:

  • отношения с коллегами (по мнению 84,4% руководителей и 74,0% медсестер);
  • организация труда (59,4 и 32,5% соответственно);
  • отношения с администрацией (24% медсестер).

3. Медперсонал ЦМСЧ-15 недостаточно хорошо информирован о существующих методах мотивации: 36,7% медсестер и 29,1% руководителей не могут сформулировать оптимальные приемы нематериальной стимуляции. 4. Руководители и рядовые медсестры ЦМСЧ-15 практически не ориентируются в вопросах нормирования труда медицинских сестер.

5. Полученные данные являются основанием для коррекции образовательных программ по специальности “Управление сестринской деятельностью”.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×