Разработка и внедрение системы управления профессиональной безопасностью и охраной труда в медицинской организации

9839

На современном этапе развития медицины в условиях применения новых технологий и материалов, повышения энерговооруженности процессов диагностики и лечения, существенно возрастает актуальность проблемы обеспечения безопасности труда. Правительство РФ, региональные административные органы управления охраной труда прилагают усилия для ликвидации отставания в системе обеспечения безопасности труда, в последние годы интенсивно обновляется законодательная и нормативная база в этой области. Организация работ по обеспечению профессиональной безопасности и охране труда в медицинских организациях представляет собой механизм по приведению в соответствие с требованиями законодательства условий труда работников сферы медицинского обслуживания.

Основные усилия медицинской организации по обеспечению профессиональной безопасности направлены на создание условий труда, соответствующих требованиям сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности. Одним из главных стратегических направлений является упорядочение всей работы и создание всеобъемлющих программ на основе комплексного целевого планирования, т. е. создание таких систем безопасности труда, которые бы учитывали и органично объединяли все аспекты защиты здоровья и жизни работающих.

Для реализации системного подхода в управлении промышленной и профессиональной безопасностью необходимо приведение данной деятельности в соответствие с требованиями международных стандартов. Известный британский стандарт BS 8800-96 “Руководство по системам управления охраной здоровья и безопасностью персонала” (Guide to Occupational health and safety management systems) и разработанный на его основе международный стандарт OHSAS1 18001:1999 “Системы управления охраной здоровья и безопасностью персонала. Требования” ориентированы на создание системы управления охраной труда, которая в виде подсистемы могла бы быть объединена с другими подсистемами в рамках единой интегрированной системы управления организации. В дополнение к OHSAS 18001:1999 был издан стандарт OHSAS 18002:2000 Occupational health safety management systems. Guidlines for the implementation of OHSAS 18001 – “Системы менеджмента в области охраны труда и предупреждения профессиональных заболеваний. Руководящие указания по применению OHSAS 18001”, который содержит разъяснения к требованиям стандарта и руководство по созданию системы. Таким образом, если в стандарте OHSAS 18001:1999 описываются принципы системы менеджмента профессиональной безопасности и охраны труда, то в стандарте OHSAS 18002:2000 даются общие рекомендации по внедрению, принципы, системные методики и методики обеспечения.

В Российской Федерации международному стандарту OHSAS 18001:1999 соответствует национальный стандарт ГОСТ Р 12.0.006-2002 “Общие требования к системам управления охраной труда в организации”. В дополнение к этому Госстандартом России совместно с Всероссийским научно-исследовательским институтом классификации, терминологии и информатизации по стандартизации и качеству (ВНИИКИ) был выполнен адаптированный перевод стандарта OHSAS 18002:2000.

Стандарт OHSAS 18001:2007 Occupational health and safety management systems. Specification (“Системы менеджмента профессиональной безопасности и здоровья. Требования”) и OHSAS 18002:2008 (“Системы управления гигиеной труда и безопасностью на рабочем месте. Руководство по внедрению стандарта OHSAS 18001:2007”) – новые версии стандартов.

Стандарты OHSAS 18001:1999 и 18001:2007 (далее – OHSAS18001) – признанные международные стандарты, устанавливающие требования к разработке, внедрению и поддержанию системы менеджмента профессиональной безопасности и здоровья. Термин “профессиональная безопасность и здоровье”, используемый в OHSAS 18001 и принятый во всем мире и во всех документах Международной организации труда ILO2, почти полностью соответствуют понятию “охрана труда”, используемому в российском законодательстве. Основное отличие в подходе к обеспечению охраны труда и разработке соответствующей системы управления, или менеджмента, в российской и мировой практике заключается в том, что в принятой в России системе сертификации работ по охране труда (ССОТ) делается упор на аттестацию рабочих мест, а OHSAS18001 требует проведения оценки рисков на рабочих местах. Это требование подчас становится для организаций самым сложным при сертификации их систем менеджмента в соответствии с OHSAS 18001. Однако необходимость сближения или даже приведения в соответствие законодательной базы охраны труда РФ с общепринятыми мировыми нормами в свете вступления России во Всемирную торговую организацию делает актуальным вопрос постепенного внедрения методов оценки рисков на рабочих местах в российскую практику.

Какие шаги должно предпринять руководство медицинской организации для разработки и внедрения системы профессиональной безопасности и охраны труда?

В первую очередь необходимо изучить требования стандарта (текст ГОСТ Р 12.0.006-2002 “Общие требования к системам управления охраной труда в организации” доступен в интернете и нормативно-правовой базе “Консультант”, актуализированную версию стандарта необходимо приобрести в любом местном органе Госстандарта России).

Наиболее важный шаг после принятия руководством решения о сертификации системы менеджмента организации в соответствии с OHSAS 18001 – разработка политики и стратегии в области менеджмента профессиональной безопасности и охраны труда, на основе которых устанавливаются реальные и измеримые цели и определяются индикаторы эффективного функционирования. Разрабатывая политику и стратегию, высшее руководство медицинской организации берет на себя следующие обязательства:

  • выполнять положения политики, добиваясь достижения поставленных целей и задач;
  • указывать на то, что предупреждающие действия являются приоритетными по сравнению с корректирующими;
  • собирать и оценивать доказательства адекватного функционирования системы менеджмента охраны труда и промышленной безопасности и доказательства соблюдения правил и требований системы;
  • совершенствовать систему, обладающую потенциалом постоянного улучшения.

Стратегия разработки системы менеджмента профессиональной безопасности и охраны труда должна быть построена на следующих принципах:

  • приверженность руководства политике в области профессиональной безопасности и охраны труда;
  • планирование и реализация политики в области профессиональной безопасности и охраны труда;
  • внедрение, включая развитие, навыков и разработку методик, необходимых для реализации политики в области профессиональной безопасности и охраны труда;
  • оценка корректирующих действий и измерение эффективности функционирования системы менеджмента профессиональной безопасности и охраны труда;
  • утверждение и структурное совершенствование системы охраны здоровья и безопасности персонала.

Медицинская организация может начать разработку системы управления профессиональной безопасностью и охраной труда с оценки преимуществ уже имеющейся системы охраны труда, таких, как подтвержденное выполнение нормативных требований и отсутствие исков по ответственности.

Фактическое состояние дел в медицинской организации должно быть описано и оценено. При проведении оценки системы управления профессиональной безопасностью и охраной труда необходимо принять во внимание и подвергнуть оценке следующие аспекты:

  • идентификацию требований юридических и регулирующих органов;
  • идентификацию аспектов профессиональной безопасности и охраны труда во всех областях деятельности (медицинской и немедицинской), предоставления услуг и действий персонала, которые могут привести к значительным последствиям или повлечь ответственность медицинской организации;
  • фактическое функционирование организации по соответствующим внутренним критериям, внешним стандартам, правилам, отраслевым стандартам и принятым принципам и рекомендациям;
  • существующие рабочие инструкции и процедуры по обеспечению профессиональной безопасности и охране труда;
  • идентификацию существующих процедур и рекомендаций по закупкам и заключению подрядных договоров;
  • результаты расследования инцидентов и несоответствий, имевших место в прошлом;
  • перечень возможных конкурентоспособных преимуществ от внедрения системы менеджмента профессиональной безопасности и охраны труда;
  • сбор и анализ идей и пожеланий заинтересованных сторон, участников рынка и пользователей;
  • возможное влияние группы или отдельных личностей внутри организации, которые могут способствовать достижению намеченных целей в области профессиональной безопасности и охраны труда или блокировать их.

Достаточное внимание должно быть уделено всему спектру неблагоприятных условий труда и осуществления процессов, которые приводили к несчастным случаям и аварийным ситуациям в прошлом.

Организации следует определить и поддерживать идентификацию и доступ к юридическим и другим требованиям, которые имеют отношение к ее деятельности, чтобы сотрудники понимали и применяли все положения и законы, связанные:

  • с видами деятельности организации (например, теми, которые перечислены в лицензии);
  • медицинскими услугами, оказываемыми организацией;
  • деятельностью отрасли или группы, к которым принадлежит организация;
  • корпоративной деятельностью в целом.

Особое внимание должно быть уделено применяемым и формализованным разрешениям, договорам, лицензиям.

На рис. 1 отражены основные этапы, которые должна пройти медицинская организация при разработке и внедрении системы менеджмента профессиональной безопасности и охраны труда.

Наиболее сложным с точки зрения реализации является этап идентификации опасностей и рисков. От точности проведения данной работы во многом зависит правильность действий по управлению рисками. Идентификация может проводиться как по организации в целом, так и по отдельному подразделению, специальности или виду услуг в частности.

На рис. 2 представлена схема разработки стратегических и программных документов, непосредственно связанных с реализаций работ по профессиональной безопасности и охране труда.

На рис. 3–4 показаны этапы, в которых реализуется процессуальная часть, т. е. разработка всей необходимой документации, процедур и обучение персонала работе в данной системе.

Разработка и внедрение системы управления профессиональной безопасностью и охраной труда в медицинской организации

Рис. 1. Этапы планирования работ по разработке и внедрению системы менеджмента профессиональной безопасности и охраны труда

Разработка и внедрение системы управления профессиональной безопасностью и охраной труда в медицинской организации

Рис. 2. Схема разработки стратегических и программных документов по профессиональной безопасности и охране труда

Разработка и внедрение системы управления профессиональной безопасностью и охраной труда в медицинской организации

Рис. 3. Этапы разработки мероприятий по внедрению системы менеджмента профессиональной безопасности и охраны труда

Разработка и внедрение системы управления профессиональной безопасностью и охраной труда в медицинской организации

Рис. 4. Этапы разработки мероприятий по внедрению системы менеджмента профессиональной безопасности и охраны труда (продолжение)

Сертифицированная система управления профессиональной безопасностью и охраной труда в медицинской организации демонстрирует приверженность и способность медицинской организации контролировать факторы, негативно влияющие на здоровье и безопасность сотрудников и посетителей. Следует отметить, что для медицинской организации, действующей в условиях жестких финансовых ограничений, дорогостоящая процедура сертификации и проведения внешнего аудита не всегда доступна. Однако изначально целью разработки системы было приведение ее в состояние, соответствующее требованиям международных стандартов, а дальнейшая сертификация является добровольной. Разработчики имеют версию стандарта, где четко очерчены требования, которые должны быть выполнены организацией в части систематизации работ по охране труда, т. к. их соблюдение имеет решающее значение при создании эффективной системы управления медицинской организацией.


1 OHSAS – англ. Occupational Health and Safety Assessment Series.

2 ILO – англ. International Labour Organisation.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль