• Главная страница
  • » Статьи
  • » Инструментальный комплекс для саногенетической оценки эффективности восстановительных мероприятий.

Инструментальный комплекс для саногенетической оценки эффективности восстановительных мероприятий.

10584

Л.А.Носкин, В.В.Пивоваров, Л.М.Агекян, С.Б.Ланда, М.Ю.Карганов Санкт-Петербургский институт ядерной физики РАН, НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва, ООО «ИНТОКС», Санкт-Петербург, Центр психолого-педагогической реабилитации и коррекции «Ясенево», Москва.

 В процессе работы на различных клинических базах и обследований состояния здоровья детей и подростков, выполненных в образовательных учреждениях г. Москвы, разработан и внедрен программно-аппаратный комплекс, позволяющий экспресcно отслеживать динамику функциональной достаточности основных здоровье обеспечивающих - саногенетических процессов. Приборы комплекса обеспечивают одновременное исследование функций регуляции обмена веществ, гуморального иммунитета, сердечного ритма, кровяного давления, легочной вентиляции и психомоторного статуса. Экспертная система выявляет признаки функционального напряжения организма на стадиях, задолго предшествующих функциональной дезрегуляции, являющейся источником большинства патологических процессов (интоксикационные, обменные, аутоиммунные заболевания, болезни сердца, сосудов, легких, ЖКТ и пр.). Простота управления комплексом и полная автоматизация исследований обеспечивают доступность данного комплекса для широкого круга лиц, занимающихся вопросами реабилитационной и восстановительной медицины. С внедрением комплекса в практику физиолого-гигиенической оценки образовательных технологий решаются проблемы мониторинга индивидуального уровня здоровья с позиций функциональной достаточности адаптационных резервов организма. Аппаратная база саногенетического комплекса включает в себя три основных прибора, адаптированных к массовым неинвазивным обследованиям:

спироартериокардиоритмограф (САКР);

компьютеризированный измеритель движения (КИД-3);

лазерный корреляционный спектрометр (ЛКС).

Прибор САКР (рекомендован МЗ РФ к применению в медицинской практике, прот. №2 от 9.07.03) предназначен для непрерывного неинвазивного измерения артериального давления, регистрации потоков вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при помощи высокочувствительного ультразвукового датчика и записи электрокардиограммы (ЭКГ). Объединение трех известных методов физиологических исследований в единый аппаратный комплекс позволяет достичь принципиально нового качества измерений, а именно: одновременной регистрации вариабельности сердечного ритма и артериального давления на различных стадиях дыхательного акта. Только в таком виде методика позволяет непосредственно рассчитывать такие важные функциональные параметры, как соотношение симпатических и парасимпатических ветвей вегетативной регуляции сердечного ритма и артериального давления, интегрированные значения интервалов кардиограммы, вентиляционные параметры легких, минутный объем кровообращения, величину барорефлекса. Предусмотренное в приборе математическое обеспечение позволяет вести унифицированную с другими приборами базу данных, чем достигается интеграция прибора в единый комплекс средств саногенетических исследований. Прибор КИД-3 (рекомендован МЗ РФ к применению в медицинской практике, прот. №4 от 11.09.02) разработан для оценки психомоторного развития человека. При создании прибора использованы возможности современных компьютерных технологий, позволяющие сочетать быстроту и массовость обследований с получением многомерных оценок психомоторной деятельности, необходимых для дифференциации вклада различных психофизиологических процессов в формирование двигательной сферы человека. Прибор КИД-3 состоит из персонального компьютера и электронно-механического блока. Электронно-механическая часть прибора имеет оригинальную конструкцию. В приборе на единой платформе укреплены вертикальная ось с рычагом, повороты которого осуществляются в горизонтальной плоскости, и дугообразный периметр. Во время тестирования предплечье испытуемого находится на плече рычага, а кисть захватывает вертикальную стойку с курсором на конце. При поворотах рычага курсор движется вдоль панели на которой расположены управляемые компьютером световые маркеры. Заложенная в программу прибора математическая обработка траекторий движения, полученных во время тестирования, предусматривает расчет 22 параметров, характеризующих различные психомоторные процессы. Предусмотренное в приборе математическое обеспечение позволяет оперативно оценить основные результаты теста с учетом возраста испытуемого и вести унифицированную с другими приборами базу данных. Прибор ЛКС (рекомендован МЗ РФ к применению в медицинской практике, лиц. № 577 от 15.06.1999, сертификат RU.C.39.003.A N 5381) предназначен для идентификации характера регуляции обменных и иммунных процессов, как на макросистемном - сывороточный, плазменный гомеостаз, так и на микросистемном уровнях - эпителиальные ткани верхних дыхательных путей, мочевыводящей системы, половых органов, слезных и слюнных желез и т.д. Пакет программ (классификатор), сопровождающий ЛКС, обеспечивает процедуру многопараметрового и многоуровневого анализа перечисленных саногенетических систем и выдачу заключений в виде текстового файла, уточняющего в какой функции отмечен по направлению (в сторону гипо- или гиперфункции) и степени выраженности (в 4-х балльном ранжире значений) тот или иной эффект напряженности. Ядро комплекса саногенетических исследований образует программа ВЭС, осуществляющая автоматизированную экспертную оценку результатов обследований, заполнение и ведение общей базы данных. Основу ВЭС составляет реляционная база данных, имеющая формат (Microsoft Access)- mdb. Информация в общую базу данных ВЭС поступает из локальных баз данных компьютеризированных приборов: САКР, КИД-3, ЛКС, а также вручную заносятся показатели роста, веса, плечевого артериального давления и указываются заболевания по адаптированному к детскому возрасту классификатору МКБ. Также, в общей базе данных ВЭС содержатся возрастные центильные распределения всех оцениваемых показателей с учетом пола обследуемых и регрессионные коэффициенты, учитывающие взаимосвязь показателей на основе частных корреляций. Экспертная система позволяет ранжировать в баллах все измеренные показатели в шкале гипо- и гипер-функция с учетом “индивидуальной нормы”, вычисленной по частным корреляциям, определить наиболее напряженные системы саногенеза и выявить источник напряжения.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Рассылка



Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль