Роль неблагоприятных производственных факторов в формировании дорсалгии

10676

Реабилитационный центр "Вертезис" г.Уфа, Башкортостан, Россия

При изучении распространенности боли в спине у рабочих различных отраслей производства многие авторы указывают на более высокую встречаемость патологии у лиц, чья профессиональная деятельность связана с определенными неблагоприятными факторами трудового процесса, такими как немеханизированный физический труд, пребывание в вынужденной позе, выполнение однообразных трудовых операций, переохлаждение, перегревание, вибрация, психоэмоциональное напряжение.

У пациентов с мышечно-скелетными и спондилогенными синдромами (691 чел.) изучали условия труда с целью определения наиболее значимых профессионально обусловленных факторов, приводящих к развитию функциональных нарушений локомоторной системы. Были обследованы лица более чем 40 профессий (операторы и машинисты технологических установок, электрики, слесари, водители, инженерно-технические работники и др.), причем одни и те же по названию профессии могли существенно отличаться спецификой выполняемой работы.

Подробный анализ индивидуальных санитарно-гигиенических характеристик условий труда позволил выделить группу основных профессионально обусловленных факторов, вызывающих функциональное перенапряжение локомоторной системы. При оценке условий труда обращало на себя внимание не только частое сочетание различных видов физических нагрузок, но и частая их комбинация с рядом таких неблагоприятных физических факторов трудового процесса, как неблагоприятный микроклимат производственных помещений и вибрация. Наиболее распространенными, приводящими к развитию болей в спине, оказались: немеханизированный труд, связанный с подъемом и переносом тяжестей (66,6%), неблагоприятный микроклимат на рабочем месте, связанный с переохлаждением, сквозняками, перегреванием (59,3%), статическое напряжение мышц при длительном пребывании в позе стоя (51,8%).

Для установления зависимости локализации болей при функциональных нарушениях локомоторной системы от определенных характеристик трудового процесса нами были проведены сопоставления локализации поражения в одном или нескольких регионах спины с основными неблагоприятными производственными факторами.

Установлено, что определяющую роль в развитии поражения шейного региона играет неблагоприятный микроклимат производственных помещений (23,2%), физические перегрузки при подъеме и переносе тяжестей (21,4%), статическое напряжение мышц при длительном пребывании в позе стоя (20,5%) и сидя (18,8%).

Поражение грудного региона выявлено преимущественно при длительном пребывании в позе стоя (31,6%) и неблагоприятном микроклимате производственных помещений (23,7%).

На поясничный регион в большинстве случаев влияние оказывает неблагоприятный микроклимат производственных помещений (27,6%) и физические перегрузки при подъеме и переносе тяжестей (23,4%).

При сочетанном поражении шейного и грудного регионов чаще выявляется воздействие статического напряжения мышц при длительном пребывании в позе стоя (26,1%), а также неблагоприятный микроклимат производственных помещений (23,9%) и физические перегрузки при подъеме и переносе тяжестей (23,9%).

В развитии поражения грудного и поясничного регионов ведущую роль играет неблагоприятный микроклимат производственных помещений (29,8%), оказывают влияние длительное пребывание в положении стоя (24,6%) и физические перегрузки при подъеме и переносе тяжестей (24,6%).

При локализации поражения в шейном и поясничном регионах определяется действие таких производственных факторов, как неблагоприятный микроклимат производственных помещений (27,8%) и физические перегрузки при подъеме и переносе тяжестей (26,2%).

Генерализованное поражение обусловлено главным образом влиянием неблагоприятного микроклимата производственных помещений (29,3%), оказывает влияние также длительное пребывание в позе стоя (23,5%).

Таким образом, локализация функциональных нарушений локомоторной системы в различных регионах позвоночника зависит от вида физических нагрузок и влияния неблагоприятных физических факторов трудового процесса.

При анализе направленности воздействия наиболее распространенных неблагоприятных производственных факторов на определенный регион локомоторной системы установлено, что при неблагоприятном микроклимате производственных помещений чаще наблюдается генерализованное поражение позвоночника (в 28,1% случаев) или поясничного региона (в 27,2% случаев). Работа, связанная с поднятием и переносом тяжестей, приводит к мышечно-скелетным нарушениям одновременно в шейном и поясничном регионах (в 29,3% случаев), а также в поясничном регионе (в 27,2% случаев). У лиц, труд которых связан с вождением автотранспорта, в 49% случаев выявлено поражение поясничного региона.

Наряду с этим определяли факторы, провоцирующие обострение заболевания. Наиболее часто пациенты связывали начало заболевания с физической нагрузкой в сочетании с переохлаждением (40,1%) и физической нагрузкой (28,8%).

Таким образом, характер локомоторных нарушений во многом обусловлен условиями труда - физическими нагрузками, их величиной и сочетанием с другими неблагоприятными профессиональными факторами. В связи с этим при подборе кадров на предприятия с недостаточным уровнем механизации труда и неблагоприятным микроклиматом производственных помещений необходимо проводить тщательный профессиональный отбор у лиц с риском развития дорсалгий. При планировании профилактических мероприятий для работающих на промышленных предприятиях особое внимание должно уделяться лицам, трудовая деятельность которых связана с такими неблагоприятными физическими факторами трудового процесса, как физические и статические перегрузки, переохлаждение, длительное пребывание в вынужденной рабочей позе, особенно при их сочетании.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль