О развитии службы крови в рамках национального проекта “Здоровье”

3852

Переливание крови, ее компонентов и препаратов является неотъемлемой составляющей в профилактике и коррекции самых серьезных заболеваний. Дефицит донорской крови непосредственно влияет на рост показателей смертности из-за недостаточного объема оказания медицинской помощи наиболее тяжелым пациентам. Без компонентов крови, содержащих жизненно необходимые вещества, невозможно поддержание жизнеспособности десятков тысяч больных. Особенно резко возрастает потребность в большем количестве гемотрансфузионных средств при чрезвычайных ситуациях, возникновении техногенных, социальных, стихийных и экологических бедствий, увеличение числа которых наблюдается в последние десятилетия.

В Центре крови Федерального медико-биологического агентства (далее – ФМБА России) 30 сентября – 2 октября 2008 г. прошла конференция “Совершенствование производственной и клинической деятельности службы крови ФМБА России”. Участниками конференции стали руководители региональных центров и станций переливания крови, которые вошли в программу реализации первого этапа модернизации службы крови России. О возросшем внимании руководства страны к проблемам службы крови, значительных положительных переменах, происходящих в отрасли, говорил, выступая с приветственным словом перед участниками конференции, руководитель ФМБА России В.В. Уйба.

На конференции обсуждались задачи и методы формирования единой общероссийской службы крови, актуальные вопросы реализации приоритетного национального проекта в данной области, такие как организация осуществления надзорных функций службы крови, организация работы службы крови многопрофильного лечебного учреждения, новые направления в обеспечении безопасности донорской крови, роль руководителя в формировании в учреждениях службы крови новых корпоративных стандартов коммуникации с донорами. Участники были ознакомлены с итогами работы службы крови ФМБА России в 2007–2008 гг. и задачами на среднесрочную перспективу.

Данная ежегодная конференция занимает видное место в системе непрерывного профессионального образования, предоставляя возможность практическим врачам и среднему медицинскому персоналу и руководителям учреждений службы крови знакомиться с новыми достижениями и разработками в данной области медицины. На прошедшей конференции трансфузиологи прошли обучение работе на некоторых аппаратах (с получением соответствующего сертификата), клинические лаборанты ознакомились с тонкостями работы с гелевыми технологиями.

В настоящее время в рамках национального проекта “Здоровье” Минздравсоцразвития России реализует масштабную программу развития службы крови. Организационно-методическое и научное обеспечение деятельности службы крови на федеральном уровне осуществляют находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России два профильных института: Российский НИИ гематологии и трансфузиологии (г. Санкт-Петербург) и Кировский НИИ гематологии и переливания крови, а также Гематологический научный центр Российской академии медицинских наук (г. Москва), в задачи которых входят прикладные научные исследования, научно-методическое сопровождение деятельности практического здравоохранения, внедрение в практику отрасли современных медицинских технологий.

Деятельность службы крови в регионах обусловлена экономическими возможностями и позицией органа управления здравоохранением субъекта РФ. Из-за отсутствия до недавнего времени структуры, на которую могла бы быть возложена функция научного и организационно-методического руководства службы крови, региональные учреждения службы крови существовали и развивались автономно. С возложением в соответствии с постановлением Правительства РФ от 02.06.2008 № 423 “О некоторых вопросах деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального медико-биологического агентства” обязанностей по организации деятельности службы крови, а также контроля и надзора в сфере донорства крови на ФМБА России была создана единая государственная координация деятельности службы крови. С этой же целью происходит и обновление состава Координационного совета по вопросам службы крови России, который был создан в 2005 г. и осуществляет свою деятельность в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 10.11.2005 № 672 “О Координационном совете Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по вопросам службы крови России” (с изм. и доп.).

В программу развития службы крови в рамках национального проекта “Здоровье” входит в первую очередь оснащение учреждений службы крови современным медицинским специализированным оборудованием – в 2008 г. его получили 6 федеральных учреждений службы крови и 15 центров и станций переливания крови, подведомственных субъектам РФ. В ближайшие годы за счет средств федерального бюджета должно быть приобретено 100 типовых базовых комплектов оборудования по заготовке, переработке, исследованию и хранению донорской крови и ее компонентов с последующей его передачей в федеральные учреждения службы крови, а также в собственность субъектов РФ.

Перечень оборудования, составляющего типовой базовый комплект, разработан ведущими отечественными специалистами службы крови на основе сравнительного анализа, после детальной и скрупулезной проработки представленного на отечественном рынке специального технологического оборудования. Оснащение учреждений службы крови осуществляется по принципу замещения отсутствующего оборудования, обеспечивающего безопасность гемотрансфузий.

В настоящее время начато оснащение учреждений пилотных регионов следующим оборудованием:

  • центрифугами и аппаратами для плазмафереза – это позволит увеличить заготовку крови методом плазмафереза и эффективнее использовать имеющийся донорский контингент;
  • аппаратами для цитафереза – это будет способствовать увеличению производства таких важных для клинической медицины компонентов крови, как тромбоконцентрат и концентрат стволовых кроветворных клеток;
  • системами для вирусной инактивации плазмы – это даст возможность существенно повысить вирусную безопасность гемотрансфузионной терапии, а также обучить сотрудников новым медицинским технологиям;
  • морозильными камерами для хранения плазмы при низких температурах – это позволит повысить процент карантинизации плазмы и добиться использования для лечения детей и в родовспоможении только безопасной карантинизированной свежезамороженной плазмы;
  • биохимическими анализаторами – это необходимо для контроля биохимического состава донорской крови согласно действующей нормативной документации, а также для мониторинга состояния крови активных доноров;
  • иммуноферментными анализаторами для скрининга донорской крови на наличие маркеров основных вирусных инфекций – это позволит предупредить заражение реципиента гемотрансмиссивными инфекциями;
  • мобильными пунктами заготовки крови – это даст возможность заготавливать кровь и плазму методом автоматического плазмафереза в выездных условиях и будет способствовать экономии времени донора при осуществлении им донорских функций, развитию безвозмездного донорства, росту числа доноров;
  • оборудованием для генотестирования донорской крови – это позволит во много раз снизить риск переливания компонента крови от инфицированного донора, находящегося в периоде т. н. “иммунологического окна”. Оснащение этим оборудованием позволит централизовать процесс производства и апробации компонентов крови, гарантировать достоверность результатов исследования донорской крови на гемотрансмиссивные инфекции и при проведении иммуногематологических исследований (группы крови, совместимость), внедрить и применять в практической работе самые современные технологии.

В рамках программы развития службы крови предусмотрено также создание единой информационной сети службы крови России. Будет создана единая в масштабе страны информационная база данных доноров и лиц, отведенных от донорства. Это позволит уже на этапе обращения исключить возможность донаций от лиц, отведенных от донорства, независимо от места их нахождения. Информационное сопровождение технологических процессов заготовки и переработки крови и ее компонентов призвано стать организующим началом, способствующим приведению деятельности учреждений службы крови к некоторому изначально заложенному стандарту, а также обеспечит абсолютную достоверность данных.

Единая база данных запасов годной продукции, а также находящихся на карантинизации компонентов крови даст возможность:

  • иметь сведения и контролировать использование инфузионно-трансфузионных сред с точностью до единицы продукции;
  • контролировать номенклатуру и объемы запасов инфузионно-трансфузионных сред и на этой основе осуществлять управление запасами;
  • организовать в экстренных случаях индивидуальный подбор компонентов крови из имеющихся в любом регионе и по всей России;
  • в условиях чрезвычайных ситуаций организовать быструю доставку инфузионно-трансфузионных сред в регион потребления из других регионов.

Компьютерный учет использования инфузионно-трансфузионных сред позволит:

  • в необходимых случаях в считанные часы провести всю цепь расследования причин посттрансфузионных осложнений, изъять заготовленные от выявленного потенциального опасного донора другие компоненты крови;
  • иметь первичный материал, необходимый для анализа и статистических исследований правильности назначения и использования компонентов крови.

В значительной степени проблемы привлечения донорских кадров связаны с отсутствием информации о донорстве крови и ее компонентов. Восполнить информационный пробел призвана активная агитация и пропаганда массового донорства, которая будет направлена на проведение информационной кампании по пропаганде донорства с использованием всех видов средств массовых коммуникаций. Это позволит преодолеть сформировавшиеся в сознании многих людей стереотипы и мифы в отношении донорства, значительно увеличит приток в учреждения службы крови донорских кадров.

Одной из ключевых проблем в работе любого руководителя службы крови является привлечение донора для повторных кроводач. Пути ее решения различны: создание максимально комфортных условий при сдаче крови, доброжелательность персонала, применение безболезненных процедур при манипуляциях, доведение в убедительной форме информации о необходимости повторной явки для наблюдения за состоянием здоровья, награждение нагрудным знаком “Почетный донор России” при достижении определенного числа донаций. К 2010 г. рассчитывается привлечь в число штатных доноров крови и ее компонентов до 15–16 чел. на 1 тыс. населения.

Таким образом, мероприятия по развитию службы крови в рамках национального проекта “Здоровье” позволяют увеличить количество заготовленной крови, улучшить процесс ее переработки и хранения, что должно привести к повышению безопасности медицинских манипуляций и уменьшению показателей смертности из-за недостаточного объема оказания медицинской помощи.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль