О “содействии” сотрудников полиции медицинским работникам

8213

В соответствии с ч. 3 ст. 30 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1“О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” (в ред. Федерального закона от 07.02.2011 № 4-ФЗ, далее – Закон о психиатрической помощи) сотрудники полиции обязаны оказывать содействие медицинским работникам при осуществлении недобровольной госпитализации и обеспечивать безопасные условия для доступа к госпитализируемому лицу и его осмотра. В случаях необходимости предотвращения действий, угрожающих жизни и здоровью окружающих, со стороны госпитализируемого лица или других лиц, а также при необходимости розыска и задержания лица, подлежащего госпитализации, сотрудники полиции действуют согласно Федеральному закону “О полиции”.

Пункт 35 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ “О полиции” (далее – Закон о полиции) возлагает на полицию обязанность:
• оказывать содействие органам здравоохранения в доставлении в медицинские организации по решению суда лиц, уклоняющихся от явки по вызову в эти организации;
•участвовать совместно с органами здравоохранения в случаях и порядке, предусмотренных законодательством РФ, в наблюдении за лицами, страдающими психическими расстройствами, больными алкоголизмом или наркоманией и представляющими опасность для окружающих, в целях предупреждения совершения ими преступлений и административных правонарушений;
• оказывать содействие медицинским работникам в осуществлении назначенной судом недобровольной госпитализации лиц в медицинские организации, а также обеспечивать медицинским работникам безопасные условия для доступа к этим лицами их осмотра.

В соответствии с п. 12 ч. 1 ст. 12 Закона о полиции она обязана осуществлять розыск:
•лиц, уклоняющихся от исполнения назначенных им судом принудительных мер медицинского характера;
• лиц, уклоняющихся от недобровольной госпитализации, назначенной судом в связи с наличием психического расстройства.

Согласно ч. 2 ст. 14 настоящего Федерального закона, полиция имеет право подвергнуть задержанию:
•лиц, уклоняющихся от исполнения назначенных им судом принудительных мер медицинского характера, до передачи их в учреждения, обеспечивающие исполнение таких мер (п. 7);
•лиц, уклоняющихся от следования в специализированные лечебные учреждения для исполнения назначенных им судом принудительных мер медицинского характера, – по основаниям, в порядке и на срок, которые предусмотрены Федеральным законом (п. 8);
• лиц, предпринявших попытку самоубийства либо имеющих признаки выраженного психического расстройства и создающих своими действиями опасность для себя и окружающих, –до передачи их в лечебные учреждения либо по месту жительства (п. 11);
•лиц, совершивших побег из психиатрического лечебного учреждения или скрывающихся от назначенной судом недобровольной госпитализации в такое учреждение, –до передачи их в психиатрическое лечебное учреждение (п. 12).

Представленные формулировки двух законодательных актов, как видно, существенно различаются в части правового регулирования (в т. ч.правовых оснований)оказания содействия медицинским работникам.

Норма Закона о полиции в отношении содействия медицинским работникам при осуществлении недобровольной госпитализации вступает в явное противоречие с положениями ч. 3 ст. 30 Закона о психиатрической помощи, неправомерно сужая и фактически блокируя их действие.

Как известно, госпитализация в психиатрический стационар в недобровольном порядке, т. е. по основаниям, установленным ст. 29 и ч. 41 ст. 28Закона о психиатрической помощи, предварительного судебного решения не требует. В то же время Закон о полиции предусматривает оказание содействия медицинским работникам и обеспечение им безопасных условий для доступа к госпитализируемому больному только при наличии судебного решения. Из этого следует, что рассчитывать на содействие со стороны полиции можно только в тех редких случаях, когда психиатрам потребуется осмотреть и вернуть в стационар сбежавшего пациента, да и то лишь в случае, если в отношении данного пациента уже принято судебное решение о недобровольной госпитализации.

Из формулировок п. 12 ч. 1 ст. 12 и ч. 2ст. 14 Закона о полиции следует, что без такого судебного решения невозможны также розыск и задержание сбежавшего из стационара пациента, даже если он был помещен в стационар по основаниям ст. 29 Закона о психиатрической помощи и пробыл там менее 48 часов. Впрочем, задержание пациента, “предпринявшего попытку самоубийства либо имеющего признаки выраженного психического расстройства и создающего своими действиями опасность для себя и окружающих”, все-таки предусматривается. Такое задержание является не обязанностью, а правом полиции и проводится отнюдь не в связи с побегом из стационара или уклонением лица от недобровольной госпитализации по предусмотренным п. “а” ст. 29 Закона о психиатрической помощи основаниям. Оно не связано с исполнением обязанности по “оказанию содействия” медицинским работникам.

Несовершенство российских законов, как известно, компенсируется их неисполнением. Как показывает практика, полицейские не торопятся в точности соблюдать букву нового закона, регулирующего их деятельность. При оказании содействия санитарам в проникновении в квартиры граждан, на чье имя выписываются путевки ПНД на стационирование, полицейские не заботятся ни о проверке наличия санкции суда (которой, разумеется, к этому моменту еще не может быть), ни о безопасности самих госпитализируемых, обеспечении защиты их личности и сохранности их имущества (ситуация в начале статьи). Не соответствует законодательству также указание в п. 35 ч. 1 ст. 12Закона о полиции на то, что недобровольная госпитализация судом назначается. Назначаться судом (как и изменяться, прекращаться) могут принудительные меры медицинского характера по основаниям и в порядке, установленным Уголовным кодексом РФ и Уголовно-процессуальным кодексом РФ (далее – УПК РФ). Напротив, на пребывание лица в психиатрическом стационаре в недобровольном порядке судья вначале дает санкцию (ч. 3 ст. 33 Закона о психиатрической помощи) в виде постановления о продлении пребывания лица в стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления стационара (ч. 2ст. 303 Гражданского процессуального кодекса РФ; далее – ГПК РФ). После рассмотрения дела по существу судья выносит окончательное решение. Решение суда об удовлетворении заявления стационара не обязывает врачей держать пациента в стационаре и не препятствует немедленной выписке пациента (даже вскоре после принятия такого решения), если, по мнению врачей, основания для недобровольной госпитализации отпали.

Радует лишь тот факт, что Закон о полиции воспринял терминологию Закона о психиатрической помощи и использует понятие “недобровольная госпитализация”, а не “принудительная”, как закреплено в ГПК РФ.

Пункт 35 ч. 1 ст. 12 и другие статьи Закона о полиции, допускающие опасное бездействие со стороны блюстителей порядка, должны быть, следовательно, приведены в соответствие с нормами Закона о психиатрической помощи.

Норма Закона о полиции, касающаяся оказания содействия органам здравоохранения в доставлении в медицинские организации по решению суда лиц, уклоняющихся от явки по вызову в эти организации, наоборот, дополняет Закон о психиатрической помощи.

Содействия полиции в доставлении таких пациентов, в частности, в ПНД Закон о психиатрической помощи не предусматривает. Важно поэтому принять во внимание положение п. 35 ч. 1 ст. 12 Закона о полиции, формулировка которого позволяет истолковать его следующим образом. Органы здравоохранения могут прибегнуть к помощи сотрудников полиции для доставления в медицинскую организацию лица, в отношении которого суд принял решение о его недобровольном психиатрическом освидетельствовании по основаниям, предусмотренным п. “б” или “в” ч. 4ст. 23 Закона о психиатрической помощи.

Закон о психиатрической помощи, так же как и Закон о полиции, не предусматривает оказания содействия работников полиции медицинским работникам при осуществлении недобровольного психиатрического освидетельствования в рамках ч. 4 и 5 ст. 23 Закона о психиатрической помощи, проводимого вне медицинской организации, то есть без доставления больного в такую организацию, например, у него на дому. А ведь такое содействие врачу-психиатру зачастую крайне необходимо. Особенно это касается случаев психиатрического освидетельствования, предусмотренных п. “а” ч. 4 ст. 23 Закона о психиатрической помощи, когда решение об освидетельствовании принимается врачом-психиатром самостоятельно, без санкции судьи.

Тем не менее на практике (до и после принятия Закона о полиции) сотрудники милиции (полиции) нередко оказывали содействие в недобровольном освидетельствовании, причем не только медицинским работникам, но и любым другим гражданам по их просьбе.

Так, гражданка З., о которой рассказывалось в начале статьи, прямо из дома была принудительно доставлена сотрудниками районного ОВД в ПНД по письменному заявлению ее сына на имя начальника ОВД с просьбой “оказать содействие в медицинском осмотре” матери. Таким образом сын гражданки З. пытался не допустить участия матери в суде, где в тот день рассматривалось дело о нанесении ей побоев сыном и снохой.

О “содействии” сотрудников полиции медицинским работникам

Закон о полиции не содержит специальных указаний в отношении применения (запрета применения) к лицам с психическими расстройствами физической силы, специальных средств и огнестрельного оружия. Значит, эти меры могут применяться в соответствии с общими правилами, установленными гл. 5 Федерального закона.

Запрет на применение специальных средств предусмотрен в отношении женщин с видимыми признаками беременности, лиц с явными признаками инвалидности и малолетних лиц, за исключением случаев оказания этими лицами вооруженного сопротивления, совершения группового либо иного нападения, угрожающего жизни и здоровью граждан или сотрудника полиции (п. 1ч. 1 ст. 22).

Применение огнестрельного оружия с производством выстрела на поражение запрещается в отношении женщин, лиц с явными признаками инвалидности, несовершеннолетних, когда их возраст очевиден или известен сотруднику полиции, за исключением случаев, сходных с вышеуказанными (ч. 5 ст. 23).

Закон о полиции ввел некоторые не вполне обоснованные, с нашей точки зрения, ограничения в отношении прав граждан с психическими расстройствами при их задержании.

По общему правилу сотрудник полиции обязан, в частности, разъяснить задержанному его право на уведомление близких родственников или близких лиц о факте задержания. Задержанное лицо в кратчайший срок, но не позднее трех часов с момента задержания, если иное не установлено УПК РФ, имеет право на один телефонный разговор в целях уведомления близких о своем задержании и местонахождении. Такое уведомление по просьбе задержанного лица может сделать сотрудник полиции. Задержанным лицам, совершившим побег из-под стражи, либо уклоняющимся от отбывания уголовного наказания, от исполнения принудительных мер медицинского характера, от следования в лечебные учреждения для исполнения указанных мер, а также лицам, совершившим побег из психиатрического лечебного учреждения или скрывающимся от назначенной судом недобровольной госпитализации, право на телефонный разговор не предоставляется, и уведомление не осуществляется (п. 11 ч. 2 ст. 14УПК РФ). В то же время этого права не лишаются задержанные лица, предпринявшие попытку самоубийства либо имеющие признаки выраженного психического расстройства и создающие своими действиями опасность для себя и окружающих.

О “содействии” сотрудников полиции медицинским работникам

При установлении такой градации законодатель не учел ряд немаловажных обстоятельств.

Во-первых, “сбежавшие”, “скрывающиеся” и “уклоняющиеся” от госпитализации и лечения лица –это люди с психическими расстройствами, нуждающиеся в установлении особого уровня гарантий защиты их прав. Предусмотренный Законом о полиции запрет на предоставление данной категории граждан права не только на телефонный разговор, но даже на уведомление их близких сотрудником полиции об их местонахождении не отвечает критериям необходимости и соразмерности преследуемой цели, не обеспечивает уважение интересов граждан, причем не только самих больных, но и их близких.

Во-вторых, лица, “совершившие побег из психиатрического учреждения” или “скрывающиеся от недобровольной госпитализации” – это в значительном проценте случаев лица,“имеющие признаки выраженного психического расстройства и создающие своими действиями опасность для себя и окружающих”. Недобровольная госпитализация для них неизбежна и является делом времени. Последним, тем не менее, Закон о полиции все же предоставляет право на телефонный разговор и уведомление близких, в то время как первых (“совершивших побег из психиатрического учреждения” или “скрывающихся от недобровольной госпитализации”) этого права лишает.

Эти вопросы законодатель, по-видимому, счел второстепенными и потому не требующими проработки. Можно в очередной раз выразить сожаление по поводу того, что законопроекты в нашей стране готовятся без участия специалистов в конкретных областях знаний. В данном случае недостаток не смогло компенсировать и общенародное обсуждение законопроекта.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×