Фармацевтический порядок в отделениях ЛПУ: методические подходы к менеджменту лекарственного обеспечения

5214

Формирование базы знаний

Второй методический подход направлен на формирование теоре­тической базы знаний для повышения уровня профессиональной фар­мацевтической компетентности студентов факультетов высшего се­стринского образования (ВСО) медицинских вузов и работников прак­тического здравоохранения (главных и старших медицинских сестер) в рамках факультета повышения квалификации.

В соответствии с концепцией "образование через всю жизнь" спе­циалист должен постоянно обучаться, быть в курсе достижений совре­менной науки, развивать клиническое мышление, уметь обобщать личный опыт работы. Использование системы постоянного обновления и совершенствования знаний и навыков в виде элективных курсов спо­собствует достижению этих целей.

В связи с этим реализация данного подхода связана с созданием и использованием в практике обучения учебно-методического комплекса, включающего элективный курс "Фармацевтический менеджмент в от­делениях ЛПУ", адаптированное к нему учебно-методическое пособие и деловую игру "Лекарственный бюджет для отделения ЛПУ".

ЭЛЕКТИВНЫЙ КУРС "ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ МЕНЕДЖМЕНТ В ОТДЕЛЕНИЯХ ЛПУ"

Читайте бесплатно в системе «Контроль ЛПУ»

Разработка рабочей программы элективного курса осуществлялась на основе типового учебного плана и образовательной программы про­фессиональной подготовки для получения квалификации "Менеджер" по специальности 060109 - "Сестринское дело".

Данный курс разработан как дополнение к освоению студентами факультета ВСО дисциплин "Медицинское и фармацевтическое това­роведение", "Менеджмент и лидерство в сестринском деле", "Сестрин­ское дело в терапии".

Программа элективного курса рассчитана на 18 ч, предусматривает выполнение самостоятельной работы и зачет в конце курса (табл. 1).

Цель курса: изучить современные подходы к организации фарма­цевтического менеджмента в отделении ЛПУ. Основные задачи курса направлены на получение студентами знаний основ фармацевтическо­го менеджмента, в частности его структуры, этапов, нормативно-пра­вовых документов, регламентирующих соблюдение фармацевтическо­го порядка, а также умений использовать полученные знания на прак­тике для эффективного управления лекарственным обеспечением (ЛО).

Таблица 1

План проведения элективного курса "Фармацевтический менеджмент в отделениях ЛПУ"

Тема

Виды учебных занятий

лекции

практика

Общие представления о менеджменте. Фар­мацевтический менеджмент в отделении ЛПУ

1

2

Фармацевтический порядок в отделении ЛПУ

2

2

Лекарственный бюджет отделения ЛПУ

2

2

Организация выписки, получения и учета ЛС в отделении ЛПУ

2

2

Хранение ЛС в ЛПУ

1

2

Итого

8

10

Итоговый контроль

Зачет

Тест, деловая игра

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

"ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ МЕНЕДЖМЕНТ В ОТДЕЛЕНИЯХ ЛПУ"

Для теоретического изучения материала элективного курса и освое­ния практических навыков учебной программы авторами разработано учебно-методическое пособие, целью которого является системное из­ложение мероприятий по организации рационального лекарственного обеспечения лечебного процесса в условиях многопрофильного ста­ционара.

Пособие включает 9 тем необходимой информации для подготовки к практическим занятиям; словарь фармацевтических и медико-техни­ческих терминов; тестовые задания для самоконтроля, разработанные в соответствии с современной технологией разработки тестовых за­даний, адаптированных к автоматизированному контролю; учебную кейс-ситуацию (саве-study, в переводе с англ. яз. - обучающий случай) для отработки практических навыков. В структуру пособия также вклю­чена дополнительная информация, необходимая для лучшего освоения данного элективного курса.

Обоснование структуры учебно-методического пособия аргументи­ровано положениями, представленными в табл. 2. Темы 1-3 посвящены общим представлениям о менеджменте и особенностям фармацевти­ческого менеджмента, в том числе в отделениях ЛПУ; в темах 4-9 пред­ставлены концепция фармпорядка в отделениях ЛПУ и мероприятия по его соблюдению.

Таблица 2

Обоснование структуры учебно-методического пособия "Фармацевтический менеджмент в отделениях ЛПУ"

Соблюдение условий хранения способствует сохранению ЛС и оказанию качественной лекарственной помощи в ЛПУ

Раздел

Обоснование изучения

1

2

1. Общие представления о менеджменте

Особенности организации труда в здравоохра­нении в современных условиях требуют от ру­ководителей всех уровней управления ЛПУ знаний не только в области медицины, но и в области менеджмента, в том числе фармацев­тического

2. Основы фармацевтиче­ского менеджмента

3. Фармацевтический менеджмент в ЛПУ

4. Фармацевтический поря­док в отделении ЛПУ

Формирование системы мероприятий по орга­низации рационального ЛО лечебного процес­са в условиях многопрофильного ЛПУ

5. Лекарственный бюджет отделения ЛПУ

Рациональное использование ресурсов в усло­виях недостаточного финансирования ЛПУ

6. Организация выписки и получения товаров аптечно­го ассортимента в ЛПУ

Установление порядка и согласованности дей­ствий медицинского персонала в процессе ЛО больных в ЛПУ

7. Учет товаров аптечного ассортимента в ЛПУ Наличие единых критериев оценки качества работы медицинского персонала отделения в сфере обращения ЛС
8. Хранение товаров аптечного ассортимента в ЛПУ
9. Маркетинговый анализ ассортимента лекарствен-ных средств Знание оперативными руководителями отделений ЛПУ номенклатуры фармацевтического рынка с целью организации эффективной фармакотерапии и рационального использования лекарственных ресурсов ЛПУ
Кейс-ситуация по теме
Тестовые задания для само-контроля Повышение фармацевтической компетентности в процессе обучения у студентов факультета ВСО медицинских вузов, а также слушателей ФПК
Терминологический словарь Создание единого языкового профессионального общения на всех уровнях управления системой лекарственного обеспечения ЛПУ
Дополнительная информация Информирование об актуальных вопросах, возникающих в повседневной работе оперативных руководителей отделений ЛПУ

Для освоения практических навыков разработаны практические за­дания в форме кейс-ситуаций, каждая из которых содержит некоторые проблемы. Использование кейс-ситуаций позволяет уменьшить разрыв между теорией и практикой, предоставляет возможности демонстриро­вать практическое применение теоретических знаний, увидеть и осмыс­лить проблему, развивать практические навыки решения проблем, анализа и критического мышления и т. д.

ДЕЛОВАЯ ИГРА "ЛЕКАРСТВЕННЫЙ БЮДЖЕТ ОТДЕЛЕНИЯ ЛПУ"

Использование деловой игры имеет двойную направленность: она может применяться, во-первых, в качестве задания для итогового кон­троля студентов после изучения элективного курса; во-вторых - для повышения квалификации медицинского персонала, ответственного за формирование лекарственного бюджета* (ЛБ) отделения ЛПУ. Цель деловой игры - научиться формировать оптимальный ЛБ конкретного специализированного отделения ЛПУ. В состав игры включены вопросы анализа динамики госпитализированной заболеваемости [3] в отделе­нии, разработки прогнозного количества больных на плановый период, анализа фактической лекарственной терапии для отработки базового ассортимента ЛС, необходимого для выполнения назначений врачей в соответствии со стандартами медицинской помощи, определения по­требности в ЛС в натуральных и денежных единицах.

Оптимальная организация лекарственной помощи в отделениях ЛПУ

Достаточный объем лекарственных средств (ЛС), необходимых для лекарственного обеспечения больных в отделении ЛПУ, зависит от их фактического наличия у фармацевтических организаций, а также во многом определяется умением оперативных руководителей сформиро­вать и обосновать лекарственный бюджет отделения ЛПУ. Отсутствие более чем у 90% старших медицинских сестер теоретической базы знаний по данному вопросу, установленное по результатам медико-социологического исследования, определило необходимость формиро­вания модели организации лекарственной помощи пациентам специали­зированных отделений многопрофильных ЛПУ (рис. 1).

1 этап

Маркетинговый

анализ ассортимента ЛС

—►

II этап

Анализ фактической лекарственной терапии

—►

III этап

Формирование лекарственного

бюджета отделения ЛПУ

Рис. 1. Модель организации лекарственной помощи пациентам специализированных отделений многопрофильных ЛПУ

В современных условиях лечение пациентов в стационарах осно­вано на стандартах медицинской помощи, содержание которых пред­ставлено международными непатентованными наименованиями (МНН) лекарственных средств, причем ассортимент лекарственных препа­ратов каждого МНН достигает иногда более 100 наименований. В связи с этим на первом этапе необходим детальный маркетинговый анализ ассортимента ЛС, зарегистрированных в Министерстве здра­воохранения и социального развития Российской Федерации и раз­решенных к лекарственному обращению в России. Маркетинговый анализ дает представление о предложении ЛС на фармацевтическом рынке РФ.

В качестве основного исходного источника информации о ЛС можно использовать Государственный реестр лекарственных средств 2007­2008 гг. издания; Энциклопедию лекарств: Регистр ЛС России (2008 г.); "Справочник синонимов ЛС" (2008-2009) и др.

В связи с тем что стандарты лечения имеются для ограниченного числа нозологий, второй этап модели предполагает анализ фактической лекарственной терапии, проведенной в отделении при лечении пациентов.

На третьем этапе формируется лекарственный бюджет специализи­рованного отделения ЛПУ.

Для реализации второго и третьего этапов разработана концепция модели формирования ЛБ, представленная на рис

. 2.

ОТДЕЛЕНИЕ ЛПУ

Структура


I. Анализ ->| госпитализированной заболеваемости


Динамика Тенденции


Прогноз

Стандарт лечения


ЧН II. Ассортимент ЛС


Фактическое потребление


Нормативы потребления


ЧН III. Потребность в ЛС


-> Переходящие запасы ЛС Цены на ЛС



IV. Лекарственный бюджет


>


Ассортимент ЛС и сумма закупок


Рис. 2. Концепция модели формирования лекарственного бюдже­та отделения ЛПУ

Согласно концепции на первом этапе изучается госпитализационная заболеваемость в отделении ЛПУ, в частности, проводится анализ структуры, динамики, выявляются тенденции, в результате прогнозиру­ется количество больных на планируемый период. Структура госпита-лизационной заболеваемости позволяет выделить основные нозологии, на которые необходимо ориентироваться оперативным руководителям при расчете потребности в ЛС; количество больных является необходи­мым показателем для расчета суммы закупок ЛС.

На втором этапе предполагается изучить ассортимент ЛС, исполь­зуемых в отделении, путем анализа стандартов медицинской помощи больным и фактического потребления, что позволяет рассчитать нор­матив потребления ЛС на 1 больного, а также обосновать необходимость включения в ассортимент ЛС для лечения сопутствующей патологии.

На третьем этапе прогнозируется потребность отделения в ЛС в на­туральных показателях (количество упаковок, флаконов и др.), которая корректируется с учетом переходящих запасов.

Заключительный, четвертый этап концепции - определение суммы закупок с учетом цен на ЛС, что в итоге и формирует ЛБ отделения ЛПУ.

Каждый из приведенных этапов является завершенным разделом деятельности оперативных руководителей отделений ЛПУ.

* Лекарственный бюджет - проектируемые медицинским учреждением в целом или его отдельными структурными подразделениями оптимальные поступления и расход денежных средств на лекарственное обеспечение на некоторый период времени в будущем [1, 2].

Список использованной литературы

1. Дремова Н.Б., Овод А.И., Солянина В.А. Методические подходы к определению суммы денежных средств на лекарственное обеспе­чение больных в условиях стационара // Экономический вестник фармации. 2004. № 7. С. 41-48.

2. Дремова Н.Б., Солянина В.А., Овод А.И. Фармакоэкономический анализ фактической терапии в условиях стационара // Экономика здравоохранения. 2005.№ 1. С. 39-47.

3. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Ч. 1: Общественное здоровье. М.: Медицина, 2003. 368 с.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×