Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях в Российской Федерации в 2009 году

2310

Парентеральные вирусные гепатиты

В целом по стране, благодаря проводимым мероприятиям по им­мунизации населения против вирусного гепатита В (ВГВ), прежде всего в рамках приоритетного национального проекта в сфере здра­воохранения, в России отмечается дальнейшее снижение заболевае­мости острым гепатитом В (ОГВ). В 2009 г. достигнут целевой пока­затель заболеваемости, который составил 2,7 на 100 тыс. населения, что на 33% ниже уровня заболеваемости 2008 г. (4,04 на 100 тыс. насе­ления).

В Российской Федерации в 2009 г. зарегистрировано 3836 случаев ОГВ, или 20,5% от общего числа острых вирусных гепатитов. На взрос­лое население приходится 97,9% от числа всех заболевших ОГВ.

Уровни заболеваемости ОГВ, превышающие среднефедеративный показатель, зарегистрированы в 20 субъектах РФ (2008 г. — 27 субъек­тов), из них наиболее высокие показатели отмечались в Кемеровской области (10,66 на 100 тыс. населения), г. Санкт-Петербурге (5,18), Калужской области (4,48), Московской области (4,41), Республике Тыва (4,16), Сахалинской области (4,07) и Ивановской области (4,0).

Среди детей до 17 лет в 2009 г. зарегистрировано 78 случаев ОГВ против 123 в 2008 г. (0,3 и 0,46 на 100 тыс. детей соответственно). На фоне снижения в 2009 г. по отношению к 2008 г. числа заболевших детей до 17 лет на 35,8% количество заболевших детей до 1 года воз­росло на 33%. Уровень заболеваемости у детей до 1 года — 1,45 на 100 тыс. детей данного возраста — превышает показатель заболевае­мости детей до 17 лет в 3,8 раза.

Сохраняется высоким уровень носительства возбудителя ВГВ сре­ди населения. Темпы снижения уровня носительства значительно от­стают от темпов снижения заболеваемости ОГВ. Если за 10 лет показа­тель заболеваемости ОГВ уменьшился в 10,7 раза (с 42,48 в 2000 г. до 2,7 в 2009 г.), то показатель носительства — только в 3 раза (с 95,71 до 32,42).

Продолжает оставаться высоким уровень носительства ВГВ у детей до 1 года. За период с 2000 по 2009 г. этот показатель снизился в 5,2 раза и составил, соответственно, 10,91 против 57,4 на 100 тыс. де­тей до 1 года. В 2009 г. зарегистрировано 180 случаев носительства возбудителя ВГВ среди этой возрастной группы (в 2008 г. — 275 случаев). Показатель носительства возбудителя ВГВ у детей до 1 года превысил показатель носительства среди детей до 17 лет (2,92 на 100 тыс. детей) в 3,7 раза.

Соотношение острых случаев заболевания ОГВ к носителям ВГВ увеличилось с 1 : 9 в 2008 г. до 1 : 11,6 в 2009 г. <.>

Вакцинация против ОГВ осуществляется в Российской Федерации с 1996 г. За истекший период в стране привито более 64,2 млн человек, в т. ч. 31,7 млн детей и 32,5 млн взрослых. В 2009 г. в России вакцини­ровано против ВГВ более 12,1 млн чел., из них 1,7 млн детей.

Охват детей в возрасте 1 года вакцинацией против ВГВ в 2009 г. составил 98,09%, своевременно трехкратную вакцинацию по достиже­нии 12 мес. получили 97,6% привитых детей (в 2008 — 97,7%). Ревакци-нировано в возрасте 13 лет — 99,03% детей (в 2008 г. — 98,6%).

Увеличение иммунной прослойки обеспечило снижение уровня носительства ВГВ среди населения в 2009 г. по сравнению с 2008 г. на 13,7%, среди детей до 17 лет — на 30,7%.

Продолжает оставаться напряженной эпидемиологическая обста­новка по заболеваемости острым гепатитом С (ОГС). С начала регист­рации до 2000 г. отмечался высокий уровень заболеваемости этой ин­фекцией, в дальнейшем ежегодно регистрировалось снижение заболе­ваемости. За период с 2000 по 2009 г. уровень заболеваемости снизил­ся в 9,4 раза и составил 2,24 на 100 тыс. населения против 21,2. В 2009 г. зарегистрированы 3183 случая ОГС, что составляет 2,24 на 100 тыс. населения, против 4040 случаев в 2008 г. (2,8 на 100 тыс. населения).

В 29 субъектах РФ заболеваемость ОГС превышает среднюю по стране. Наиболее высокие показатели заболеваемости ОГС, превы­шающие среднероссийский показатель, зарегистрированы в 2009 г. в Калужской (6,87 на 100 тыс. населения), Кемеровской (4,82), Амур­ской (4,73), Московской (4,32), Иркутской (4,31), Курганской (4,29) областях, Республике Карелия (4,06).

Основной удельный вес в структуре заболевших ОГС, как и при ОГВ, составляют взрослые (94,5%), на долю детей до 17 лет проходится 5,5%. Показатель заболеваемости у детей до 17 лет в 2009 г. составил 0,68 на 100 тыс. детей против 3,11 в 2008 г. Заболеваемость детей до 1 года сохранялась на уровне 2008 г. и составила 3,76 на 100 тыс. детей дан­ного возраста против 3,78 и была в 5,5 раза выше заболеваемости у всех детей. В данной возрастной группе в 2009 г. зарегистрированы 62 случая ОГС против 58 в 2008 г.

Высокие уровни заболеваемости и носительства ВГВ и ВГС, по всей вероятности, являются одной из причин формирования хронических форм гепатитов.

В Российской Федерации отмечается широкое распространение впервые установленных хронических вирусных гепатитов (ХВГ). За 10 лет, прошедших с момента официальной регистрации этих нозо­логических форм, сформировалась тенденция к неуклонному росту заболеваемости. Заболеваемость за этот период возросла на 46,2% и составила в 2009 г. 56,43 на 100 тыс. населения против 38,59 в 2000 г. (56 322 случая). В 2009 г. зарегистрирован 80 101 случай заболевания ХВГ против 77 712 в 2008 г.

Показатели заболеваемости ХВГ в 2009 г. по субъектам РФ колеба­лись от 4,56 в Республике Дагестан до 214,2 в г. Санкт-Петербурге. <...>

В общей структуре хронических гепатитов основной удельный вес занимает хронический вирусный гепатит С — 72,4%, хронический вирус­ный гепатит В — 25,4%, т. е. более двух третей случаев ХВГ — это послед­ствия ОГС.

В структуре заболевших ХВГ основной удельный вес составляют взрослые — 98,6%, на долю детей до 17 лет приходится 1,42%. <.>

В условиях чрезвычайно активной циркуляции ВГВ и ВГС резко возрастает риск заражения пациентов в ЛПУ. В 2009 г. в ЛПУ инфици­ровались ВГВ 40 пациентов и ВГС — 19 пациентов.

Внутрибольничные инфекции

В ЛПУ РФ в 2009 г. зарегистрировано 27 220 случаев внутрибольничных инфекций (ВБИ), что на 6,9% больше, чем в 2008 г. (25 456 слу­чаев).

Увеличение заболеваемости ВБИ обусловлено как улучшением учета гнойно-септических инфекций (ГСИ), так и расширением перечня регистрируемых ВБИ у новорожденных, родильниц и оперированных больных.

Как и в предыдущие годы, в 2009 г. наибольшее число случаев ВБИ выявлено в родовспомогательных учреждениях — 33,3% (в 2008 г. — 34,6%) от всех ВБИ, зарегистрированных в ЛПУ, и хирургических ста­ционарах — 31,9% (в 2008 г. — 29,3%). В прочих стационарах зарегист­рировано 16,2% (в 2008 г. — 16,6%), в детских — 11,9% (в 2008 г. — 12,1%) и амбулаторно-поликлинических учреждениях — 7,8% (в 2008 г. — 7,4%).

В родовспомогательных учреждениях среди новорожденных и ро­дильниц зарегистрировано 9065 случаев ВБИ, что на 3,7% больше, чем в предыдущем году (8820), показатель составил 0,28 на 1000 поступив­ших в стационары (в 2008 г. — 0,27) и 20 609 случаев внутриутробных инфекций новорожденных (ВУИ) против 19 470, зарегистрированных в 2008 г.

Общий показатель суммы ВБИ и ВУИ в 2009 г. увеличился по сравнению с 2008 г. на 5,6% и составил 0,93 на 1000 поступивших больных (в 2008 г. — 0,88). В 2009 г. от ВУИ умерли 432 ребенка (в 2008 г. — 387 детей).

В структуре ВБИ в родовспомогательных учреждениях 7806 случа­ев, или 86,1% приходится на гнойно-септические инфекции (в 2008 г. — 7454 случая, или 84,5%).

Число зарегистрированных ГСИ среди новорожденных в ЛПУ в 2009 г. увеличилось по сравнению с 2008 г. на 4,2%. Всего зарегистрировано 4897 ГСИ новорожденных против 4696 в 2008 г. Рост числа заболеваний в родовспомогательных учреждениях обусловлен увеличением количе­ства заболевших новорожденных кожными формами заболеваний и заболеваниями пупочной ранки.

С учетом ВУИ показатель заболеваемости ГСИ новорожденных достигает 14,5 на 1000 родившихся живыми против 14,2 в 2008 г.

Число случаев ВУИ в 2009 г. увеличилось по сравнению с 2008 г. на 5,4%, зарегистрировано, соответственно, 20 835 и 19 767 случаев. По­казатели заболеваемости ВУИ составили 12,1 против 11,7 на 1000 родов.

Показатели заболеваемости новорожденных ГСИ в 2009 г., превы­шающие среднефедеративный уровень, зарегистрированы в 27 субъектах РФ (в 2008 г. — 21 субъект). Наиболее высокие показатели на 1000 ро­дившихся живыми зарегистрированы в Вологодской области (10,08), Ненецком автономном округе (27,5), Свердловской области (10,99), Омской области (16,37). В республиках Бурятия, Тыва, Саха (Якутия), Сахалинской области заболеваемость ГСИ новорожденных увеличилась по сравнению с 2008 г. в 2 и более раз.

В структуре ГСИ новорожденных, как и в предыдущие годы, преоб­ладают конъюнктивиты (43,5%), заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки (23,63%), омфалиты (34,1%), на генерализованные формы приходится 2,8%. Более 56% генерализованных форм зарегистрирова­но в 6 субъектах РФ, в т. ч. среди новорожденных в Омской области — 15 случаев (3 бактериальных менингита, 11 сепсисов и 1 остеомиелит), г. Москве — 9 случаев (7 бактериальных менингитов и 2 остеомиелита), Кабардино-Балкарской Республике — 9 случаев (2 бактериальных ме­нингита и 7 сепсисов), Свердловской области — 9 (6 сепсисов и 3 остео­миелита), Московской области — 4 (остеомиелит), Краснодарском крае — 4 (сепсис).

Остается высоким соотношение ГСИ и ВУИ новорожденных, заре­гистрированных в родовспомогательных учреждениях. В 2009 г. оно составило 1 : 4,5 и практически осталось на уровне 2008 г. (1 : 4,4), од­нако в ряде территорий этот показатель был значительно выше: Влади­мирская область (1 : 35,8), Тамбовская область (1 : 33,7), Астраханская область (1 : 33,8), Волгоградская область (1 : 20,8), Рязанская область (1 : 19,6), Псковская область (1 : 15,3), г. Москва (1 : 16,8). Преобладание ВУИ над ГСИ свидетельствует об отсутствии как достоверно налажен­ного учета ГСИ, так и единого подхода к диагностике ВУИ. <.>

В ЛПУ России в 2009 г. 40 пациентов (в 2008 г. — 48) были инфици­рованы ВГВ и 19 пациентов — ВГС (в 2008 г. — 25). Число пациентов, зараженных ВГВ и ВГС в связи с получением инвазивных процедур в хирургических стационарах, увеличилось с 31,5% в 2008 г. до 39,0% в 2009 г. В амбулаторно-поликлинических учреждениях инфицирова­лись 27,1% (в 2008 г. — 31,5%) пациентов, в прочих стационарах — 25,4% (в 2008 г. — 30,1%), в родовспомогательных учреждениях — 6,8% (в 2008 г. — 6,9 %). <.>

Актуальной остается регистрация внутрибольничных групповых заболеваний и вспышек в ЛПУ. В 2009 г. отмечено увеличение количества групповых заболеваний и вспышек, зарегистрированных в ЛПУ. По дан­ным отчетной формы № 23 "Сведения о вспышках инфекционных забо­леваний" в Российской Федерации в 2009 г. зарегистрировано 50 груп­повых заболеваний в ЛПУ с числом пострадавших 756 человек, в т. ч. 480 детей до 17 лет (в 2008 г. — 34, 387 и 187 соответственно). <.>

Заражения пациентов во время вспышек происходили в основном контактно-бытовым путем передачи инфекции, на который приходится 59,4% от количества вспышек, зарегистрированных в ЛПУ. В 43,2% вспышек реализовался воздушно-капельный путь передачи, в 21,6% — пищевой путь и в 2,7% — водный.

Основными причинами возникновения групповых ВБИ явились нарушения санитарного законодательства по профилактике заносов, несвоевременное выявление и изоляция детей с ОКИ в детских отде­лениях. Групповые заболевания новорожденных ГСИ в родовспомога­тельных учреждениях были связаны с нарушениями санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режимов. <.>

За последние 3 года в Российской Федерации отмечается снижение объемов микробиологических исследований окружающей среды в ЛПУ.

В родовспомогательных учреждениях количество отобранных проб воздуха сократилось на 17,1% (в 2008 г. — на 12,7%), материалов на стерильность — на 8,5% (в 2008 г. — на 4,2%), смывов с объектов внешней среды — на 17,1% (в 2008 г. — на 11,8%) и растворов для питья новорож­денных — на 3,7% (в 2008 г. — на 6,3%). Объемы исследованных проб донорского молока сократились в 2,7 раза (в 2008 г. — на 4,2%), иссле­довано 223 пробы против 619 в 2008 г.

В 2009 г. процент проб воздуха, не соответствующих гигиеническим нормативам, в учреждениях родовспоможения составил 11,7 против 9,46% в 2008 г. Из числа проб с неудовлетворительными результатами в 0,09% (в 2008 г. — 0,49%) выделена патогенная микрофлора и в 82,1% (в 2008 г. — 68,9%) — условно патогенная микрофлора.

В 25 субъектах РФ процент неудовлетворительных проб воздуха в учреждениях родовспоможения превышал среднефедеративный пока­затель: в Республике Хакасия (47,7%), Республике Бурятия (45,5%), Республике Татарстан и Вологодской области (38,2%), Тверской обла­сти (34,7%), Хабаровском крае (27,4%), Кемеровской области (26,0%), Камчатском крае и Челябинской области (24,8%), Архангельской обла­сти (22,9%).

В 2009 г. показатель неудовлетворительных результатов при исследо­вании материалов на стерильность в родовспомогательных учреждениях составил 0,29% против 0,37% в 2008 г., а показатели, превышающие сред­ний по России в 3 и более раз, выявлены в Карачаево-Черкесской Респуб­лике (9,66%), Республике Тыва (3,17%), Республике Саха (Якутия) (1,26%), Костромской области (1,21%), Ленинградской области (1,16%), Удмуртской Республике (1,05%), Ивановской области (1,1%), Чувашской Республике и Кировской области (0,99%), Камчатском крае (0,95%).

В родильных домах (отделениях) число смывов, не соответствующих гигиеническим нормативам, уменьшилось с 1,37% в 2008 г. до 1,33% в 2009 г. Неудовлетворительные пробы в смывах с объектов окружающей среды, превышающие средний показатель по России, выявлены в 23 субъектах РФ (в 2008 г. — в 25). Наиболее высокий процент неудовле­творительных результатов выявлен в смывах, отобранных в родильных домах (отделениях) Республики Ингушетия (8,85% проб), Ненецкого автономного округа (7,88%), Республики Дагестан (4,92%), Чеченской Республики (4,75%), Омской области (4,26%), Еврейской автономной области (3,15%).

При исследовании питьевых растворов, число отобранных проб которых сократилось с 3023 в 2008 г. до 2914 в 2009 г., количество проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, увеличилось с 0,13 до 0,31%.

Не проводились исследования питьевых растворов для новорож­денных в республиках Коми, Адыгея, Калмыкия, Северная Осетия — Ала­ния, Мордовия, Бурятия, Тыва, Карачаево-Черкесской, Чеченской Республиках, Краснодарском, Приморском, Хабаровском краях, Вол­гоградской, Калужской, Новгородской и Амурской областях. <...>

По отчетным данным за 2009 г. в ЛПУ числилось 6647 дезинфекци­онных камер (в 2008 г. — 6781), за год число дезинфекционных камер в ЛПУ уменьшилось на 134. По сравнению с 1991 г. число дезинфекцион­ных камер в ЛПУ сократилось на 946, или на 12,5%. В 2009 г. на 0,2% увеличилось количество пригодных к работе дезинфекционных камер в ЛПУ, а за последние 5 лет их число увеличилось на 2,1% (с 92,4 до 94,5%). Оснащенность дезинфекционными камерами ЛПУ в 2009 г. со­ставляла 79,1% (в 2008 г. — 77,5%). <...>

В 2009 г. количество стерилизующей аппаратуры в ЛПУ увеличилось на 1762 аппарата, или на 0,9%.

Оснащенность ЛПУ централизованными стерилизационными от­делениями в 2009 г. составила 66,4% (в 2008 г. — 63,2%), в т. ч.: в ро­дильных домах, родильных отделениях и перинатальных центрах — 73,2% (в 2008 г. — 73,8%), хирургических больницах и отделениях — 74,3% (в 2008 г. — 69,8%), инфекционных больницах и отделениях — 65,0%, на станциях переливания крови — 78,7% (в 2008 г. — 79,0%), на станциях скорой помощи — 69,8% (в 2008 г. — 63,1%). <...>

В 2009 г. улучшился показатель, характеризующий оснащенность оборудованием централизованных стерилизационных отделений ЛПУ по нормативам. По всем ЛПУ он составил 62,5% (в 2008 г. — 61,2%). В том числе: в инфекционных больницах и отделениях — 57,7%, на стан­циях переливания крови — 70,8% (в 2008 г. — 70,6%). Однако этот пока­затель ухудшился в родильных домах, родильных отделениях и перина­тальных центрах — 68,0% (в 2008 г. — 71,1%), хирургических больницах и отделениях — 62,6% (в 2008 г. — 68,3%), на станциях скорой медицин­ской помощи — 60,0% (в 2008 г. — 61,5%).

Острые кишечные инфекции

В Российской Федерации наблюдается устойчивая тенденция к росту заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) со сред­ним ежегодным темпом прироста 6—7%.

В 2009 г. в Российской Федерации зарегистрировано почти 746 тыс. заболеваний ОКИ установленной и неустановленной этиологии. Небла­гополучными по ОКИ, вызванным неустановленными инфекционными возбудителями, были 42 региона, по ОКИ, вызванным установленными бактериальными и вирусными возбудителями, — 33 региона, по сальмонеллезу — 37 регионов, по бактериальной дизентерии — 29 регионов.

ОКИ остаются наиболее значимой группой болезней, ответственной за формирование эпидемических очагов. Ежегодно по форме отрасле­вого статистического наблюдения № 23 регистрируется около 500 вспы­шек ОКИ, составляя 27,6—76,5% зарегистрированных очагов.

За отчетный год в динамике заболеваемости вирусным гепати­том А (ВГА) продолжилась тенденция к снижению. По сравнению с предыдущим годом заболеваемость ВГА уменьшилась на 10,9%, с 8,14 на 100 тыс. населения в 2008 г. до 7,26 на 100 тыс. населения в 2009 г.

В ряде субъектов РФ показатель заболеваемости ВГА на 100 тыс. населения значительно превышает среднефедеративный. Наиболее высокие показатели отмечены в республиках Дагестан (29,89), Тыва (22,70), Карачаево-Черкесской (224,0) и Чеченской (104,3), в Рязанской области (38,84).

Ежегодно растет доля ВГА в структуре острых вирусных гепатитов, в 2009 г. она составила 55,2% (в 2008 г. — 50,5%, в 2007 г. — 50,1%).

В 2009 г. в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидпоказаниям проводилась иммунизация против ВГА, привито 302 225 человек, в т. ч. 208 757 детей (в 2008 г. — 503 256 и 346 978 со­ответственно).

Несмотря на снижение в многолетней динамике заболеваемости, при формировании вспышечной заболеваемости ВГА сохраняет свою значимость. Так, в 2009 г. по форме отраслевого статистического на­блюдения 23—09 "Сведения о вспышках инфекционных заболеваний" было зарегистрировано 59 вспышек ВГА (в т. ч. 6 крупных) с числом пострадавших 786 человек, что составляет 7,6% зарегистрированных в прошедшем году случаев ВГА.

Заболеваемость брюшным тифом в 2009 г. снизилась до 0,03 на 100 тыс. населения (в 2008 г. — 0,05 на 100 тыс. населения). Зарегист­рировано 44 случая заболевания брюшным тифом в 20 субъектах РФ, в т. ч. 5 случаев у детей до 17 лет (в 2008 г. — 65 и 8 случаев соответствен­но). С летальным исходом был зарегистрирован 1 случай. <.>

Заболеваемость брюшным тифом в последнее время носит спора­дический характер и регистрируется, как правило, среди приезжих из различных стран, лиц из социально неблагополучных групп населения, а также среди людей, выезжавших в страны, неблагополучные по забо­леваемости брюшным тифом.

В 2009 г. заболеваемость сальмонеллезом составила 35,2 на 100 тыс. населения (в 2008 г. — 35,79). Зарегистрировано 11 случаев с летальным исходом (в 2008 г. — 17 случаев; в 2007 г. — 12 случаев).

Территориями с неблагоприятной эпидемической ситуацией по сальмонеллезу в последние годы являются регионы Дальневосточного, Сибирского, Уральского, Приволжского, Северо-Западного федераль­ных округов. <...> В структуре группы кишечных инфекций сальмонеллез в последние годы (2003—2008 гг.) составляет около 7%.

В 2009 г. по данным формы № 23 отраслевого статистического на­блюдения зарегистрировано 73 очага групповой заболеваемости сальмонеллезом с общим числом пострадавших 1296 человек, в т. ч. 571 ре­бенок. Дети до 17 лет вовлекаются в эпидемический процесс практи­чески наравне со взрослыми, составляя 42—48% среди пострадавших. Болеет преимущественно городское население (около 80%), что свя­зано с возрастающей централизацией и интенсификацией производства продуктов питания, расширением производства различных полуфаб­рикатов и готовых блюд, реализуемых через торговую сеть, развитием сети общественного питания и т. д. В этиологической структуре сальмонеллезов с начала 1980-х гг. доминирует Salmonella enteritidis (груп­па Д), но в последние годы появились данные о возрастающей роли сальмонелл группы С, в частности Salmonella infantis, что свидетель­ствует о формировании новых резервуаров возбудителя в природе и требует осуществления комплекса исследований, направленных на выявление возможных источников инфекции, не имевших большого значения в предыдущие годы.

Уровни заболеваемости бактериальной дизентерией в послед­ние годы достигли наиболее низких цифр за весь период наблюдения: со 147,7 на 100 тыс. населения в 1999 г. до 12,4 в 2009 г. Заболевае­мость бактериальной дизентерией среди детей снизилась и составила в 2009 г. 35,96 на 100 тыс. населения (в 2008 г. — 55,37).

Вместе с тем в структуре наиболее значимых эпидемических очагов ежегодный удельный вес шигеллезов составляет порядка 9%, при этом именно с этими возбудителями связаны массовые очаги, распростра­нение инфекции в которых происходило через продукцию молокоперерабатывающих производств. За 2009 г. зарегистрировано 39 очагов групповой заболеваемости дизентерией с общим числом пострадавших 533 человека, из них 316 детей.

В 2009 г. наиболее неблагополучными по заболеваемости бактери­альной дизентерией были Южный, Сибирский и Дальневосточный фе­деральные округа. Наиболее высокие уровни заболеваемости населе­ния зарегистрированы в республиках Тыва (146,7), Дагестан (49,04), Башкортостан (33,19), Хакасия (25,67), Забайкальском крае (25,67),

Астраханской (53,44), Амурской (29,76) областях, Еврейской автономной области (36,12), Чукотском автономном округе (60,13). <...>

В 2009 г. против дизентерии по эпидемическим показаниям приви­то 26 476 человек в 4 субъектах РФ (в 2008 г. — 31 224 человек в 3 субъ­ектах). <.>

Рост в последние годы показателей заболеваемости ОКИ, вызван­ных установленными бактериальными и вирусными возбудителя­ми, в Российской Федерации обусловлен, в основном, ротавирусной инфекцией, уровень заболеваемости которой за период 1999—2009 гг. вырос практически в 7 раз. Удельный вес ротавирусной инфекции в структуре ОКИ увеличился с 1,4 до 7,0%. Наиболее поражаемым кон­тингентом при ротавирусной инфекции являются дети до 14 лет, состав­ляющие около 90% в структуре патологии, причем дети до 1 года со­ставляют 28%, до 6 лет — 66,4%. В регионах России преобладают раз­личные серотипы ротавирусов, но наиболее часто встречаются G1P[8] и G4P[8]. По данным научно-исследовательских институтов, на евро­пейской территории России наблюдается смена доминирующего серо-типа, что приведет к прогнозируемому росту заболеваемости указан­ными нозологиями в течение ближайших 2 лет.

Заболеваемость ОКИ, вызванными кампилобактериями, энтеропатогенными кишечными палочками, иерсиниями, возросла незначительно. <.>

С 2009 г. в государственное статистическое наблюдение введена регистрация норовирусной инфекции, которая, по данным зарубежных исследователей, в последние годы имеет тенденцию к широкому рас­пространению и играет ведущую роль в формировании эпидемических очагов с пищевым фактором передачи инфекции. В 2009 г. было заре­гистрировано 1284 случая данного заболевания, показатель заболевае­мости — 0,9 на 100 тыс. населения.

Стабилизировался на высоких цифрах удельный вес ОКИ, вызван­ных неустановленным возбудителем, и пищевых токсикоинфекций неустановленной этиологии, который в течение последних 7 лет со­ставляет 62,3—68,8%, что особенно важно на фоне многолетней тенден­ции к росту показателей этой категории нозологий. <.>

В 2009 г. в целом по стране число зарегистрированных случаев ОКИ неустановленной этиологии возросло на 3,5% по сравнению с 2008 г., показатель заболеваемости составил 340 на 100 тыс. населе­ния (в 2008 г. — 331,7).

(Продолжение читайте в следующем номере)



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×