Консультируем провизоров и фармацевтов

431

Я работаю в сельской аптеке. Многих по­купателей знаю лично, поэтому пожилым людям доставляю лекарства на дом. Они часто спрашиваю у меня о лекарствах и БАД, реклами­руемых по радио. В последнее время пожилые бабушки (они мне об этом рассказывали) стали активно пить кофе, якобы этот напиток лечит печень (была такая реклама). А я что-то в это не верю. Решила спросить об этом у вас, действительно кофе помогает при болезни печени?

Кофе защищает печень от рака, причем эффект усили­вается при увеличении потребления напитка. Этот вывод следует из проведенного итальянскими учеными метаанализа. Полученные данные были статистически досто­верны. Регулярное потребление кофе снижает риск заболе­ваемости на 40%. Протективный эффект был достоверен даже у пациентов с имевшимися заболеваниями: гепатитом и циррозом печени.

Подобное воздействие может быть обусловлено при­сутствием в кофе таких дитерпенов, как кафестол и кавеол. В экспериментах на животных было показано, что эти ве­щества модулируют активность ферментов, участвующих в инактивации канцерогенов. Известно также, что кофеин в условиях in vitro проявляет антиоксидантные свойства и ингибирует перекисное окисление липидов. Он также участвует в улучшении деятельности трансаминаз печени.

Я слышала, что в европейских странах покупатели при выборе лекарств больше ориентируются на рекламу. Так ли это? Чему еще доверяют покупатели?

Да, в некоторых европейских странах все больше людей принимают во внимание репутацию производителя при покупке лекарственных средств для лечения часто встре­чающихся заболеваний. Если в 2007 г. этот критерий был важен для 19% потребителей, то в 2008 г. им руководство­валась уже четверть европейцев, т. е. прирост составил 32%. Таковы результаты исследования потребительского спроса, проведенного Ридерз Дайджест в 11 европейских странах.

А вот в 2009 г. уже 59% европейцев заявили, что, прежде чем покупать лекарственное средство, они стараются узнать о нем как можно больше. Более того, 56% опро­шенных уверены в качестве товара, если им знакома компания-производитель. "Больше информации!" - вот девиз потребителей в таких странах Центральной и Вос­точной Европы, как Россия, Чешская Республика и Польша. Они разыскивают массу информации о лекарственном препарате, прежде чем его покупать (68%), и больше уве­рены в качестве товара, если им знакома компания-производитель (65%).

Влияние рекламы лекарственных средств на выбор потребителей наиболее ощутимо в России и Португалии. Наибольший прирост данного показателя (+33%) наблю­дается в России - с 24% в 2006 г. до 36% - в 2009 г. И, что особенно важно: в целом россияне полагают, что они плохо информированы по вопросам здоровья. Чуть более половины респондентов в Португалии (52%) считают ре­кламу медицинских товаров и услуг полезной (на 27% больше чем в 2006 г.).

В целом по Европе 80% опрошенных подтверждают, что они доверяют информации, полученной от фармацевта. Однако самым низким этот показатель является в России -42%. По степени значимости влияние фармацевтов оказа­лось на третьем месте, уступив только рекомендациям врача общей практики (92%) и стоматолога (81%).

Во всех странах - участницах опроса увеличивается значимость упаковки и маркировки лекарственных средств. Прирост влияния этого показателя на потребительский спрос составил 55% (с 11% в 2006 г. до 17% в 2009 г.). В по­следнее время потребители все больше доверяют лекарствам-аналогам и пользуются ими: 71% респондентов из 8 стран Западной Европы считают, что дженерики так же эффективны, как и более дорогие препараты, которыми они пользовались ранее. Наибольшее количество респон­дентов, согласных с таким мнением, проживает в Финлян­дии и Португалии (78%).

Доверяет ли население России бесплатной лекарственной помощи? Увеличилось ли по сравнению с 2009 г. число желающих получить соцпакет?

В ноябре 2009 г. на селекторном совещании с регионами министр здравоохранения РФ Т.В. Голикова оповестила участников совещания о том, что обеспечивать ЛС в 2010 г. надо будет меньшее число льготников. По состоянию на 1 октября 2009 г. решение воспользоваться льготным ле­карственным обеспечением приняли 4,2 млн человек, что на 893 тыс. меньше, чем на 1 октября 2008 г. Соответ­ственно, бюджет ОНЛС составит 42,5 млрд руб. против 44,13 млрд руб. в 2009 г.

Норматив затрат на лекарственное обеспечение одного льготника в 2010 г. составит 531 руб.

"8-800... Звонок по России бесплатный" -такими словами сегодня заканчиваются многие рекламные ролики. "Горячие линии", как горячие пирожки, пользуются все большей популяр­ностью продавцами различной продукции, но только не аптечной. Вот я и подумала предложить директору создать в нашей аптеке справочное бюро в виде "Горячей линии". Как мне убедить директора в пользе моей идеи?

Вы молодец, потому что ваша идея очень хорошая. Ведь для потребителя очень удобно: снять трубку, набрать но­мер, задать вопрос и получить от фармацевта или прови­зора компетентный ответ. В отличие от других видов ре­кламы, только "горячая линия" дает 100%-ный интерактив и позволяет предоставить клиенту такой объем информа­ции, который в результате приведет его к покупке. "Горячая линия" - это:

  • дополнительный сервис, развивающий потребитель­скую лояльность;
  • способ сконцентрировать внимание потребителя на качественной продукции и отвлечь от контрафакта;
  • обратная связь для получения сигналов о некачествен­ном обслуживании;
  • возможность проанализировать потребительские пред­почтения;
  • возможность выяснить наиболее эффективные реклам­ные площадки.

"Горячие линии" организуются для того, чтобы:

  • информировать потребителей и специалистов о свой­ствах товара и тем самым дополнительно прореклами­ровать товар и оказать прямое воздействие на выбор конкретного потребителя;
  • поддержать специальные акции по стимулированию сбыта - с ее помощью потребитель может получить более подробную информацию об участии в конкурсах, а также оперативно узнать о выигрыше;
  • предоставить потребителям возможность высказать претензии по поводу товара - такие сообщения авто­матически записываются, а потом информация опера­тивно расходится по соответствующим службам для принятия адекватных решений.

Самой большой популярностью "горячие линии" пользуются у аптек, фармацевтических и косметических компаний. С их помощью они консультируют потребите­лей и специалистов (врачей), т. е. выполняют функцию справочной службы.

Потребителей интересует более подробная информа­ция о лекарственных препаратах, способах их приема и дозировках, показаниях и противопоказаниях. Особенно востребованными у потребителей являются "горячие ли­нии" по лекарственным препаратам, показанным для ле­чения проблем деликатного характера: нарушений эрекции, простатита, геморроя и т. д. Связано это с тем, что у нас в стране еще не сложилась традиция приходить с подобными проблемами к врачу. Да и к фармацевту за разъяснениями такие пациенты редко обращаются. А телефонный звонок на "горячую линию" сделать гораздо проще, ведь здесь человека никто не видит и он меньше стесняется и более откровенен в вопросах и ответах.

Врачи также нередко прибегают к услугам консультан­тов "горячей линии". По большому счету их интересует то же самое, что и пациентов: свойства лекарственного пре­парата, его механизм действия, при каких заболеваниях его можно рекомендовать, в каких случаях он противопоказан. Само собой разумеется, что, если на "горячую линию" звонит врач, консультировать его должен не менее про­фессиональный специалист (провизор).

Кстати, фармацевты также могут почерпнуть для себя немало интересного и полезного из общения со специали­стами аптек или компании - организатора "горячей линии". Это дополнительный источник знаний о лекарственном препарате, способах лечения того или иного заболевания, а также преодоления возможных возражений клиента от­носительно этого препарата.

При организации "горячих линий" разные аптеки или фармацевтические компании преследуют разные цели. Например, если при рекламе известного лекарственного препарата для лечения нарушений эрекции стояла задача ознакомить людей с медикаментозными свойствами пре­парата, то "горячая линия" гастроэнтерологов формирова­ла круг постоянных потребителей. Все дело здесь в том, о каком лекарстве идет речь.

Для продвижения рецептурных лекарственных средств "горячая линия", по сути, является единственным способом контакта компании-производителя с потребителем за пределами кабинета врача. Поскольку рекламировать ре­цептурные препараты запрещено, производители изо­щряются в названиях своих "горячих линий" ("Время ху­деть", "Пульс-терапия" и т. п.).

Что же касается гастроэнтерологических заболеваний, то миллионы людей страдают от них годами, но не обра­щаются к врачу. Поэтому задача "горячей линии" заключа­лась в том, чтобы вовлечь людей в диалог о проблеме.

Организация "горячей линии" - дело довольно хлопотное и недешевое. Чего стоит только выделенная телефонная линия, на которую при правильной поста­новке дела посыплются десятки тысяч звонков! Поэтому все технические вопросы лучше доверять профессиона­лам.

Для создания "горячей линии" нужны:

  • выделенные телефонные линии;
  • операторы;
  • оборудование;
  • программное обеспечение.

Важно помнить, что для получения хороших результа­тов "горячую линию" еще нужно правильно организовать -один просчет может поставить под удар всю рекламную кампанию. Нередко слабым звеном здесь оказывается именно техника. Например, если не учесть возрастающую нагрузку во время работы "горячей линии" на телефонные линии, в ответ на свой звонок потребитель может услы­шать лишь короткие гудки, а это негативно скажется на объеме продаж и лояльности покупателей.

Нельзя забывать и про мотивацию потребителя. В ре­кламе "горячей линии" должно довольно четко прозвучать, зачем потребителю надо воспользоваться ее услугами. В противном случае "горячая линия" быстро "остынет", т. к. звонков просто не будет. Такая неэффективная орга­низация рекламной кампании больно ударит по карману и попросту окажется напрасной.

Конечно, эффективность "горячих линий" нельзя срав­нить с эффективностью рекламы. Тем не менее, прямое общение с потребителями помогает поддерживать прода­жи продукта на достаточно высоком уровне и, самое главное, - позволяет повысить информированность по­требителей и в конечном итоге работает на их лояльность.

По материалам газеты "Фармацевтический вестник"

У нас в аптеке есть отдел детского и диабетического питания. Но так как рядом находится спортивный комплекс, к нам обращаются также и спортсмены с просьбой продать им спе­циализированные продукты для спортсменов. У нас в аптеке нет никакой информации о таких про­дуктах. Каким нормативным документом они должны соответствовать?

Постановлением Главного санитарного врача РФ от 05.05.2009 № 28 с 15 июля 2009 г. введены в действие санитарные правила СанПин 2.3.2.2509-09 (зарегистриро­ваны Минюстом России 29.06.2009 № 14168) - дополнение № 14 1078-01 к СанПин 2.3.2.2078-01 "Гигиенические тре­бования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов" (с доп. и изм.).

Так п. 2.18 СанПин 2.3.2.1078-01 дополнен следующим содержанием:

  • для специализированных продуктов, предназначенных для питания спортсменов, имеющих заданную пище­вую и энергетическую ценность и направленную эф­фективность, состоящих из набора нутриентов или представленных их отдельными видами, указывается информация: "специализированный непищевой про­дукт для питания спортсменов";
  • для специализированных пищевых продуктов для пи­тания спортсменов на потребительскую упаковку до­полнительно выносится информация: сведения о пищевой и энергетической ценности продукта, доля от физиологической потребности; рекомендуемые дози­ровки, способы приготовления (при необходимости), условия и длительность применения";
  • использование термина "экологически чистый про­дукт" в названии и при нанесении информации на потребительскую упаковку специализированного пи­щевого продукта, а также использование иных терми­нов, не имеющих законодательного и научного обо­снования, не допускается".

В СанПин 2.3.2.1078-01 появилась гл. VII "Санитарно-эпидемиологические требования безопасности и пище­вой ценности специализированных пищевых продуктов для питания спортсменов". Пищевые продукты заданного химического состава, повышенной пищевой ценности и/ или направленной эффективности, состоящие из комплек­са пищевых продуктов или представленные их отдельными видами, которые оказывают специфическое влияние на повышение адаптивных возможностей человека к физиче­ским и нервно-эмоциональным нагрузкам, направленные на достижение высших спортивных достижений (далее -специализированные пищевые продукты для питания спортсменов) и их компоненты (сырье) должны соответ­ствовать гигиеническим требованиям безопасности и пи­щевой ценности, установленными настоящими санитар­ными правилами, в т. ч. по показателям безопасности требованиям приложения 1, а также требованиям, установ­ленными техническими регламентами на отдельные виды пищевых продуктов.

В составе сырья, используемого при производстве спе­циализированных пищевых продуктов для питания спор­тсменов, а также в готовых пищевых продуктах, не допуска­ется наличие психотропных, наркотических, ядовитых, сильнодействующих, допинговых средств и/или их мета­болитов, других запрещенных веществ, входящих в спи­сок ВАДА (Всемирное Антидопинговое Агентство).

При производстве специализированных пищевых про­дуктов для питания спортсменов могут использоваться пищевые добавки, не оказывающие вредного воздей­ствия на здоровье человека (указаны в приложении 7 Санитарных правил).

При производстве специализированных пищевых про­дуктов для питания спортсменов учитываются критерии пищевой ценности, содержание в них белков, жиров и углеводов (предусмотрены приложением 2 и приложени­ем 17 Санитарных правил).

Реализация специализированных пищевых про­дуктов для питания спортсменов должна осуществлять­ся только в потребительской упаковке.

Требования к качеству и безопасности специализиро­ванных пищевых продуктов для питания спортсменов должны выполняться при разработке технических доку­ментов, регламентирующих вопросы производства и оборота продуктов, и подтверждаться при проведении санитарно-эпидемиологической экспертизы этих пищевых продуктов в установленном порядке.

При проведении экспертиз, исследований (испытаний) специализированных пищевых продуктов для питания спортсменов дополнительно производится оценка их заявленной эффективности, а также подтверждение от­сутствия неблагоприятных побочных реакций и уточнение особенностей их использования.

Специализированные пищевые продукты для питания спортсменов допускаются к производству, хранению, пере­возке и реализации после их государственной регистра­ции.

ПРИЛОЖЕНИЕ 18

к СанПиН 2.3.2.1078-01

ФОРМЫ ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛЬНЫХ СОЛЕЙ, РАЗРЕШЕННЫХ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ ДЛЯ ПИТАНИЯ СПОРТСМЕНОВ

Наименование

Форма

Витамины

Витамин А

Ретинол, ретинолацетат; ретинолпальмитат; бета-каротин

Витамин Д

Эргокальциферол; холекальциферол

Витамин Е

Д-альфа-токоферол; Д_-альфа-токоферол; Д-альфа-токоферолацетат; Д_-альфа-токоферолацетат, Д_-альфа-токоферолпальмитат; Д-альфа-токоферолсукцинат; Д_-альфа-токоферолсукцинат; Дигамма-токоферол

Витамин В1

Тиамин бромид, тиамин хлорид; тиамин мононитрат

Витамин В2

Рибофлавин; рибофлавин-5-фосфат натрия

Витамин РР (ниацин)

Никотинамид; никотиновая кислота и ее соли

Витамин Вб

Пиридоксин гидрохлорид; пиридоксин-5-фосфат; пиридоксаль, пиридоксамин и его фосфаты, пиридок-син дипальмитат

Пантотеновая

D-пантотенат калия; D-пантотенат натрия; декспантенол

кислота

Витамин В12

Цианкобаламин; метилкобаламин; гидроксокобаламин

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота (птероилмоноглутаминовая)

Витамин С

L-аскорбиновая кислота; L-аскорбат натрия; L-аскорбат кальция; 6-пальмитил-1_-аскорбиновая кислота (аскорбилпальмитат); аскорбат калия

Витамин К

Филлохинон

Биотин

Д-биотин

Холин

Холин хлорид; холин цитрат; холин битартрат

Инозит

Инозит

Карнитин

L-карнитин; L-карнитин гидрохлорид; ацетил^-карнитин; L-карнитин тартрат; L-карнитин хлоргидрат

Минеральные соли

Кальций

Карбонат кальция; хлорид кальция; кальциевые соли лимонной кислоты; глюконат кальция, глицеро­фосфат кальция; лактат кальция; кальциевые соли ортофосфорной кислоты; сульфат кальция; оксид кальция; гидроксид кальция

Натрий

Натриевые соли лимонной кислоты; хлорид натрия; карбонат натрия; бикарбонат натрия; глюконат на­трия; лактат натрия; натриевые соли ортофосфорной кислоты; сульфат натрия; тартрат натрия; гидрок­сид натрия

Магний

Ацетат магния; карбонат магния; магниевые соли лимонной кислоты; хлорид магния; глюконат магния; магниевые соли ортофосфорной кислоты; сульфат магния; лактат магния; глицерофосфат магния; ами-нокислые комплексы магния; оксид магния; гидроксид магния

Калий

Калиевые соли лимонной кислоты; лактат калия; калиевые соли ортофосфорной кислоты; глюконат ка­лия; глицерофосфат калия; глицерофосфат калия хлорид калия цитрат калия; карбонат калия; бикарбо­нат калия; гидроксид калия

Железо

Глюконат железа; сульфат железа; лактат железа; фумарат железа; сукцинат железа; дифосфат (пиро-фосфат) железа; дифосфат натрий железа; цитрат железа; цитрат аммоний железа; карбонат железа; ортофосфат железа; сахарат железа; аминокислые комплексы железа; элементарное железо

Медь

Карбонат меди; цитрат меди; глюконат меди; сульфат меди; аминокислые комплексы меди цитрат

Цинк

Ацетат цинка; карбонат цинка; сульфат цинка; хлорид цинка; цитрат цинка; лактат цинка; глюконат цин­ка; аминокислые комплексы цинка; оксид цинка

Правда ли, что в некоторых странах прово­дится эксперимент по вакцинации от диабета?

Да, шведские медики начинают опытный проект по профилактике диабета у детей с помощью вакцины от этой болезни. Исследование будет проходить в течение 5 лет. При наиболее благоприятных результатах может быть сделан значительный прорыв в борьбе с этим серьезным заболеванием, сопровождающим человека до конца жизни. Всего в проекте участвуют 50 детей, которым исполнилось как минимум 4 года.

Все малыши входят в группу риска по диабету. У них в организме обнаружен ген, связанный с этим заболеванием, и антитела, разрушающие бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Если в крови ребенка обнаруживаются такие антитела, это означает, что его иммунная система уже начала борьбу с собственными бета-клетками, что, в свою очередь, чревато развитием сахарного диабета I типа.

Сегодня медицина не может предложить таким детям ничего, кроме постановки раннего диагноза. У одних бо­лезнь может проявиться быстро, у других пройдут годы, прежде чем они заболеют диабетом. Все дети будут полу­чать инъекции нового препарата, содержащего протеин, защищающий бета-клетки, и, как надеются медики, такая методика сможет остановить или задержать процесс раз­вития тяжелой болезни.

Это первый случай, когда подобная вакцина про­веряется на детях еще до того, как им поставлен диагноз. Ранее препарат получали маленькие пациенты, уже забо­левшие диабетом, но находящиеся на ранней стадии бо­лезни.

Результаты предыдущих исследований оказались по­ложительными, и теперь вакцинацию пройдут их свер­стники, входящие в группу риска по диабету. Половина из них будет получать настоящую вакцину, половина - пла­цебо. В Сконе, южной провинции Швеции, с 2000 г. у всех новорожденных, чьи родители дают на то согласие, берут пробы крови, и те дети, у которых обнаружена предрас­положенность к диабету, находятся под специальным на­блюдением врачей. Именно из этой категории и были вы­браны участники начинающегося исследования.

Какова роль пневмококковых вакцинаций в период вспышки гриппа? Какую вакцину следует закупать?

По данным ВОЗ, пневмококковая инфекция является наиболее распространенной причиной детской заболевае­мости и смертности в мире, вызывая около 0,7-1 млн смертей ежегодно у детей моложе 5 лет. Но при своевре­менном проведении прививки 7-валентной конъюгированной пневмококковой вакциной подобного можно избежать.

В последние годы пневмококк (Staptococcus pneumoniae) демонстрирует возрастающую устойчивость к антибиотикам, которая в некоторых странах может до­стигать 30-50% и становится все более серьезной пробле­мой во всем мире. Успех вакцинопрофилактики пневмо­кокковой инфекции зависит от степени соответствия серотипового состава вакцины спектру циркулирующих пневмококков.

Исследования, проведенные в США, показали, что в результате внедрения РСУ7 частота инвазивных пневмо­кокковых заболеваний среди детей младше 5 лет уменьши­лась на 77%, частота обращений в больницу с пневмонией любой этиологии у детей младше 2 лет уменьшилась на 39%. Имея подтверждение безопасности и эффективности пневмококковой конъюгированной вакцины, ВОЗ и ЮНИ-

СЕФ считают необходимым включить эту вакцину для детей в национальные программы иммунизации. В на­стоящее время вакцина стала доступна и россиянам. На данный момент имеются две вакцины для борьбы с пневмококковой болезнью - 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (РРSV23) и 7-валентная конъюгированная пневмококковая вакцина (РCV7).

Роспотребнадзор направил в регионы письмо № 01/8774-9-32 от 23.06.2009 "О направлении временного руководства СБС по применению 23-валентной пневмо­кокковой вакцины во время вспышки гриппа А (H1N1)".

О содержании "Красной книги" известно всем. Но есть еще и "Белая книга". О чем она?

Инициатором проекта "Белой книги", в которой осве­щены проблемы отказа онкологическим больным в России в инновационных противоопухолевых препаратах, явля­ется Межрегиональное общественное движение (МОД) "Движение против рака". В основу "Белой книги" легли поступившие в МОД "Движение против рака" обращения онкологических пациентов, которые не получили жизнен­но необходимых инновационных противоопухолевых препаратов. "Белая книга" призвана донести информацию от пациентов до лиц, принимающих ответственные реше­ния по лекарственному обеспечению больных, а также дает представление о том, с чем приходится сталкиваться людям в борьбе за право на жизнь.

Главными причинами сложившейся ситуации являют­ся недостаточное финансирование, неравномерное рас­пределение средств федерального и регионального бюдже­тов и неиспользование существующего административно­го ресурса.

Правительство РФ планирует возродить российское фармацевтическое производство. Означает ли это, что в ближайшее время будут строиться фармацевтические заводы?

Да, в развитии отечественной фармпромышленности заинтересовано Правительство РФ, поэтому поддерживает привлечение инвестиций как со стороны российского, так и иностранного бизнеса.

Так, компания Nycomed еще в 2009 г. объявила о реше­нии инвестировать строительство нового фармацевтиче­ского производства в Ярославле. Одним из ключевых факторов, повлиявших на выбор, было наличие квалифи­цированной рабочей силы в долгосрочной перспективе. Важную роль также сыграло наличие медицинской акаде­мии в Ярославле.

Завод будет выпускать стерильные растворы (в ампулах и флаконах) и твердые лекарственные формы (таблетки). На нем будут производиться такие важные для российско­го рынка лекарства, как Кардиомагнил, Актовегин, Кальций-д3-никомед и Варфарин. Строительство завода начали в 2010 г., а выпуск готовой продукции намечен на 2014 г.

Л.Б. Фомина,
консультант ЗАО "VIP-Контакт



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Новые документы

Закупки по 44-ФЗ
Квалификация
Платные услуги
Популярное у экономистов медучреждений
Популярное у главных медсестер

Мероприятия





Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×