Какие санкции могут быть применены при небрежном оформлении медицинской документации?

3965
Какие санкции могут быть применены при небрежном оформлении медицинской документации?

Согласно приложению № 8 приказа ФФОМС от 01.12.2010 № 230 дефекты оформления первичной медицинской документации могут являться одним из оснований для неоплаты оказанной медицинской помощи.

Договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС за дефекты оформления медицинской документации могут быть предусмотрены штрафные санкции к медицинской организации.

Исходя из анализа судебно-медицинских экспертиз по делам, связанным с дефектами оказания медицинской помощи, наиболее частыми погрешностями при ведении медицинской документации являются:

− неразборчивый почерк;

− признаки фальсификации медицинской документации («приписки», «вклейки», исправления, замазки и т. п.);

− физические повреждения документов;

− ошибочное указание даты, сроков и времени осмотра пациента;

− недостаточность изложенных сведений, не представляющих возможным определить динамику возникновения и развития заболевания процессу выздоровления, а также дать экспертную оценку проведенным лечебным мероприятиям;

− отсутствие заполнения сопутствующих форм медицинской документации (информированное добровольное согласие на оказание медицинской помощи, отказ от оказания медицинской помощи) и отдельных граф;

− внесение в медицинскую документацию заведомо ложных сведений;

− различные необоснованные записи, не относящиеся непосредственно к лечению пациента.

Что же касается индивидуальной ответственности медицинского работника, то возможны следующие варианты:

− привлечение медицинского работника в соответствии со ст. 22, 192–193 ТК РФ к дисциплинарной ответственности в виде замечания или выговора в зависимости от степени тяжести проступка (например, в зависимости от размера штрафных санкций, наложенных на медицинскую организацию страховой медицинской компанией);

− привлечение медицинского работника к уголовной ответственности, в случае, если в его действиях, связанных с небрежным ведением медицинской документации имелся состав преступления, предусмотренного соответствующими статьями УК РФ.

Ст. 292 УК РФ «Служебный подлог» – внесение должностным лицом, а также государственным служащим или служащим органа местного самоуправления, не являющимся должностным лицом, в официальные документы заведомо ложных сведений, а равно внесение в указанные документы исправлений, искажающих их действительное содержание, если эти деяния совершены из корыстной или иной личной заинтересованности. Ст. 325 УК РФ «Похищение или повреждение документов, штампов, печатей либо похищение марок акцизного сбора, специальных марок или знаков соответствия» – похищение, уничтожение, повреждение или сокрытие официальных документов, совершенное из корыстной или иной личной заинтересованности.

Особо стоит отметить, что возможно также привлечение медицинского работника к гражданско-правовой ответственности в рамках обратного требования (регресса) со стороны медицинской организации, в которой он работал, в тех случаях, если его виновные действия связанные с небрежным ведением медицинской документации, привели к причинению вреда здоровью пациента (например, отсутствие необходимых записей об аллергологическом анамнезе явилось причиной введения противопоказанного пациенту препарата медицинскими работниками другой медицинской организации), что, в свою очередь, послужило основанием для обращения пациента в суд и взыскания с медицинской организации соответствующей компенсации.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль