Роль стерилизационных мероприятий в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

1876
Роль стерилизационных мероприятий в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

Новый цикл статей о стерилизационных мероприятиях в медицинских организациях. Его автором станет один из ведущих отечественных специалистов в этой области Иван Иванович Корнев – профессор кафедры дезинфектологии РМАПО.

<…> Проблемы профилактики ИСМП

Основную роль в снижении ИСМП играют мероприятия, направленные на пресечение естественного и искусственного механизма передачи инфекции.

Опыт отечественных и зарубежных специалистов показывает, что в комплексе мероприятий по неспецифической профилактике госпитальных инфекций первостепенное значение имеют дезинфекционно-стерилизационные мероприятия.

Одной из основных причин роста ИСМП в некоторых медицинских организациях является отсутствие современных методов стерилизации, современных методических подходов для решения вопросов профилактики инфекций.

За последние годы во многих медицинских организациях произошли положительные изменения: закупается современное оборудование, создаются централизованные стерилизационные отделения. Но проблем еще достаточно.

Так, из всех больниц г. Москвы более половины имеют централизованные стерилизационные, однако только в отдельных из них (10–12%) используется современное технологическое оборудование, применяются современные методики предстерилизационной очистки, стерилизации и контроля простерилизованных изделий.

В ряде медицинских организаций уровень случаев неудовлетворительной стерилизации достигает 1% (по мировым стандартам – на 1 млн простерилизованных изделий может появиться 1 нестерильное).

При таких условиях сотни пациентов получают нестерильные изделия для проведения лечебных и диагностических манипуляций.

Опыт создания ЦСО в многопрофильной больнице

В условиях масштабной модернизации здравоохранения назрела необходимость реализовывать комплексные решения в области оснащения медицинских организаций современным стерилизационным и дезинфицирующим оборудованием.

Однако это не решит всех проблем. Одним из основных направлений национальной концепции профилактики ИСМП является совершенствование дезинфекционных и стерилизационных мероприятий.

Грамотная организация стерилизационных мероприятий определяет качество лечебной помощи (см. документ в ЭС "Контроль в ЛПУ" - получить доступ >>). В целом наряду с другими мероприятиями санэпидрежима она способна снизить уровень госпитальных инфекций в несколько раз.

При организации современного ЦСО в крупной многопрофильной больнице был использован передовой зарубежный и отечественный опыт, разработаны и внедрены новые методические подходы и решения по совершенствованию стерилизации:

· решены вопросы рациональной планировки ЦСО; введена механизированная предстерилизационная очистка медицинских изделий;

· испытаны и внедрены современные упаковочные материалы для стерилизации, обеспечивающие высокий уровень асептики;

· внедрены мероприятия по защите стерильных изделий от реинфицирования;

· разработана и совершенствуется система контроля эффективности стерилизации;

· налажена подготовка квалифицированных кадров (врачей и среднего медперсонала).

В сферу обслуживания ЦСО вошли 30 медицинских организаций различного профиля: 3 больницы, 3 поликлиники, санатории, дома отдыха, детские дошкольные учреждения. Таким образом, впервые в стране был создан крупнейший в Европе уникальный центр стерилизации для медицинских организаций различного профиля.

Реализация мероприятий по совершенствованию стерилизации исключила использование нестерильных изделий.

Результаты бактериологического контроля показали, что из 76 тыс. циклов паровой, газовой, воздушной и плазменной стерилизации, проведенных за последние 20 лет в упомянутом ЦСО, не было выявлено ни одного случая неудовлетворительной стерилизации.

Усовершенствование процессов стерилизации наряду с другими организационными мероприятиями позволило после организации современного ЦСО снизить количество случаев хирургической инфекции с 3,5 до 0,45% – в 6 раз.

В настоящее время количество операций многократно возросло (в 10 раз), но случаи послеоперационных осложнений остаются на уровне ниже 0,5%.

<…>В рамках масштабной модернизации российского здравоохранения в стране проектируются и строятся крупные медицинские центры, и именно на этом этапе необходимо внедрять современные технологии стерилизации, современные методические подходы к совершенствованию стерилизационных мероприятий.

Лечебные учреждения, прежде всего многопрофильные больницы, необходимо оснащать современным технологическим оборудованием.

Опыт показывает, что материальные расходы на проведение стерилизации при централизованной системе сокращаются в 3 раза по сравнению с децентрализованной, а в условиях работы крупного центра стерилизации – в 5–6 раз.

К сожалению, в настоящее время в России нет методики подсчета социально-экономических и материальных затрат, связанных с ИСМП, что не дает возможности правильно оценить экономическую эффективность профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Тем не менее с уверенностью можно сказать, что за счет снижения уровня ИСМП медицинские организации значительно экономят свои материальные ресурсы. 

*Статья опубликована с сокращениями, полностью публикацию читайте в бумажной версии

Читайте также по теме "Санэпидрежим и радиационная безопасность" >>



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль