Лабораторные исследования стандартизируют

5 октября 2012 869
На прошедшем в Москве XVI Форуме «Национальные дни лабораторной медицины России – 2012» обсуждалась необходимость стандартизации лабораторных исследований на всех этапах.

На прошедшем в Москве XVI Форуме «Национальные дни лабораторной медицины России – 2012» обсуждалась необходимость стандартизации лабораторных исследований на всех этапах.

На данный момент в России в большей степени стандартизирован аналитический этап лабораторного исследования. Как отмечает вице-президент Российской ассоциации медицинской лабораторной диагностики Александр Гильманов, унификацию лабораторных тестов разрабатывали еще в Советское время, подразумевалось, что лаборатории по всей стране должны производить забор биоматериалов и проводить анализы одним и тем же методом. «Тогдашние руководители службы считали, что это обеспечит лучший результат. Но это далеко не всегда так», - считает Гильманов.

По мнению эксперта, сбой может произойти на любом этапе исследования. К примеру, если анализ крови будет проведен абсолютно правильно, любое отклонение на этапе взятия, хранения и доставки крови сделает конечный результат неточным. «Даже если лаборатория будет работать идеально, если на исследование измененный материал, исправить ошибку не удастся», – отмечает Александр Гильманов.

Как отмечают зарубежные специалисты, 40% ошибок совершается на преаналитическом этапе при выполнении исследований в плановом порядке, и около 60% ошибок – в лабораториях неотложного анализа.

Контролировать преаналитический этап сложно, но в мировой практике есть определенные успехи в этом направлении. Для этого профсообществами создаются специальные рекомендации. Подобную схему планируют запустить и в России.

Однако, проблема заключается в необязательности выполнения данных рекомендаций « От этого зарплата персонала не изменится. Поэтому работникам их легче просто не исполнять», – отмечает Гильманов.

Качество забора биоматериала в России чаще всего зависит от квалификации персонала. «У нас до сих пор во многих ЛПУ венозную кровь для анализов берут одноразовым шприцем или толстой иглой в стеклянную или пластиковую пробирку. Сейчас в 70% клиник страны еще применяются так называемые «открытые» устаревшие системы забора крови. Такая практика приводит к высокому уровню отбраковки образцов, повышает частоту диагностических ошибок. Кроме того, медицинские работники, задействованные в процессе, подвергаются риску инфицирования из-за случайных травм колющими предметами и контакта с кровью»,- с сожалением говорит вице-президент Российской ассоциации медицинской лабораторной диагностики.

Участники Форума пришли к выводу, что для решения ключевых проблем отрасли, необходимо разработать стандартизацию каждого этапа лабисследования. Кроме того, нужно системно подойти к внедрению новейших медицинских технологий в практику каждой лаборатории, что позволит значительно снизить процент возможных ошибок и существенно повысить точность и качество лабораторных исследований.

Например, вместо устаревших систем забора материала в многоразовые стеклянные пробирки использовать системы вакуумного забора материала. Преимущества закрытых вакуумных пластиковых пробирок в том, что они более безопасны для персонала и позволяют максимально сохранить оригинальное состояние образца биоматериала.

«Перед нами стоит задача повышения качества лабораторной диагностической информации для ее эффективного использования в лечебном процессе, что невозможно без стандартизации работы лабораторной службы. Лечащий врач должен получить диагностически значимую информацию о составе или свойствах биологического образца. Ошибки в выполнении процедуры забора могут существенно исказить состав или свойства биологического материала и снизить диагностическую ценность лабораторного исследования. Использование на преаналитическом этапе вакуумных систем забора крови позволяет обеспечить единообразие и высокое качество образцов», – сказала на пресс-конференции Татьяна Долгих, профессор кафедры эпидемиологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Омская государственная медицинская академия».

«В России крайне высок уровень так называемых «открытых способов» забора венозной крови в многоразовые стеклянные пробирки с помощью шприца или «самотеком» из вены, через иглу в пробирку. В развитых индустриальных странах подобные методики являются, простите за откровенность, анахронизмом. В настоящее время стандартом считается использование так называемых «закрытых систем», когда кровь пациента поступает в вакуумную пробирку без контакта с воздухом, что гарантирует высочайшее качество лабораторной диагностики», – прокомментировал Алексей Бобрик, глава представительства компании BD (Бектон, Дикинсон энд Компани) в России.

Первая «закрытая» система (Vacutainer) была изобретена в 1947 году Джозефом Клейнером и выпущена на рынок двумя годами позже. В 1991 году появились современные вакутейнеры в виде пластиковой небьющейся пробирки.Забор крови происходит следующим образом: в пробирке создается вакуум определенной силы, при заполнении контейнера он позволяет крови поступать до тех пор, пока она не заполнится до нужного объема. Таким образом можно точно дозировать объем крови и реагента в пробирке, а также исключить ее разбрызгивание или случайный укол иглой. «Закрытая» система гарантирует герметичность при транспортировки проб крови и экономит рабочее время персонала ЛПУ, которое тратилось на мойку и стерилизацию пробирок.



Подписка на новости

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной новости, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно. Мы будем держать вас в курсе всех новостей и событий.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России


Рассылка



Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль