Действия персонала оперблока в случае загрязнения белья пациентом на операционном столе

13

Вопрос

Каков порядок действий персонала оперблока в случае непроизвольного совершения акта дефекации пациентом на операционном столе при подготовке пациента к плановой(чистой) операции до начала наркоза?

Ответ

В связи с отсутствием официально утвержденных МЗ РФ профессиональных стандартов сестринского ухода за пациентами, при определении порядка действий персонала оперблока, по поводу непроизвольной дефекации пациента на операционном столе при плановой операции, следует исходить из мероприятий, направленных на снижение вероятности возникновения инфекционных осложнений, связанных с загрязнением белья и кожных покровов пациента.

Обеспечение мероприятий по профилактике ИСМП в операционных регламентируется требованиями глав I и III СанПиН 2.1.3.22630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

  1. Наличие запасного комплекта стерильного белья для пациентов.
    В соответствии с п.п.13.4-13.6 главы I СанПиН 2.1.3.22630-10, пациент в операционных обеспечивается индивидуальным комплектом стерильного белья, в т.ч. разовым (простыни, подкладные клеенки, салфетки, прокладки фабричного изготовления), подлежащий при загрязнении немедленной замене.

  2. Наличие антисептиков для обработки кожных покровов пациента.
    В соответствии с п.12.9.6 главы I и п.3.36 главы III СанПиН 2.1.3.22630-10, при уходе за пациентом (в момент оперативного вмешательства) проводят частичную санитарную обработку загрязненных кожных покровов пациентов, для чего используют антисептики не содержащие спирты, обладающие моющими и дезинфицирующими свойствами, в соответствии с действующими документами по обеззараживанию кожных покровов.

  3. Наличие необходимого запаса стерильных перчаток, СИЗ, кожных антисептиков для персонала.
    Персонал, при проведении процедуры замены белья и обработки кожных покровов пациента обязан соблюдать меры эпидемиологической предосторожности, в соответствии с требованиями п.п.3.10-3.12 и п.3.26 главы III СанПиН 2.1.3.22630-10. Использование одной и той же пары перчаток при контакте (уходе), согласно п. 12.4.7.2 главы I СанПиН 2.1.3.22630-10, не допускается. После контакта с секретами или экскретами организма, согласно п. 12.4.1 главы I СанПиН 2.1.3.22630-10, следует проводить гигиеническую обработку рук.

Исходя из требований немедленной смены белья и очистки кожных покровов пациента персоналу, при загрязнении постельного белья выделениями, следует:

  • приготовить чистую простыню, предварительно скатав её как бинт, в поперечном направлении. Во избежание дополнительных трудностей ухода за больными во время оперативного вмешательства, для ограничения участка возможного биологического загрязнения рекомендуется использовать подкладные клеенки, салфетки, прокладки фабричного изготовления;

  • приподнять верхнюю часть туловища больного и скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню;

  • опустить на чистую простыню голову больного;

  • промыть и обработать кожным антисептиком загрязненный участок кожи по направлению от контаминированного загрязненного микроорганизмами участка тела к чистому;

  • сдвинуть грязную простыню и расправить чистую;

  • опустить таз и ноги больного;

  • убрать случайно упавшие на пол салфетки;

  • вытереть пролитую жидкость и удалить видимые загрязнения, салфеткой, смоченной раствором дезинфицирующего средства;

  • использованные материалы, перчатки, халаты, СИЗ скинуть в емкость для отходов класса Б;

  • обработать руки кожным антисептиком способами гигиенической обработки или для персонала, участвующего в операции по обработке рук хирурга;

  • провести смену перчаток и халатов.

В целях предупреждения непроизвольной дефекации, пациентам перед плановой операцией проводится очистительная клизма, для опорожнения желудка, назначается голод за 12 часов до оперативного вмешательства.

Ответ на любой рабочий вопрос в Системе «Контроль в ЛПУ»  Получить бесплатный демодоступ 



Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Интервью

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Врачей обяжут сообщать о потенциальных донорах

Алексей ПИНЧУК: журналу «Здравоохранение». Главные темы беседы – изменение правового поля донорства в России




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2016. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль