Здравоохранение

Пример методических рекомендаций по профилактике ИСМП в работе скорой медицинской помощи

  • 11 ноября 2015
  • 1230

В работе скорой медицинской помощи (СМП) нередко возникают ситуации, при которых существует большой риск развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).

Некоторые положения по профилактике ИСМП установлены для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Однако в работе скорой помощи есть определенная специфика, которую необходимо учитывать при разработке соответствующих документов.

Специалистами Урало-Сибирского центра по профилактике ВБИ (г. Екатеринбург) разработаны свои методические рекомендации по организации работы службы СМП по профилактике ИСМП.

Обработка рук медицинского персонала службы СМП и кожных покровов пациентов

  • Медицинский персонал должен быть в достаточном количестве обеспечен средствами для мытья и обработки рук, средствами для ухода за кожей (кремы и др.). Кожные антисептики должны применяться только в готовом виде в заводской упаковке.
  • Антисептические средства для обработки рук должны быть легкодоступными на всех этапах лечебно-диагностического процесса.  
  • При оказании медицинской помощи на дому или на улице необходимо использовать антисептики в индивидуальных упаковках (флаконах) объемом 50, 100, 200 мл, которые после использования утилизируют.
  • Для обработки рук также можно применять салфетки, пропитанные раствором спиртосодержащего кожного антисептика, разрешенные для этих целей.
  • После возвращения бригады на станцию (подстанцию) необходимо тщательно вымыть руки с мылом, просушить их и обработать кожным антисептиком по режиму гигиенической обработки рук.
  • Обработка инъекционного поля предусматривает обеззараживание кожи с помощью спиртосодержащего кожного антисептика в месте инъекций (подкожных, внутримышечных, внутривенных и др.) и взятия крови.
  • При обработке инъекционного поля антисептик наносится двукратно, стерильной салфеткой или ватным тампоном.
  • Обработку инъекционного поля необходимо начать с места предполагаемого введения иглы, нанося антисептик кругообразными движениями в направлении от центра к периферии, обработать остальные участки диаметром 5–10 см.
  • Необходимо выдержать время, указанное в инструкции по применению конкретного средства, до момента инъекции.
  • Санитарную обработку (при необходимости) проводят в случаях сильного загрязнения кожи при оказании помощи на улице или у лиц с сильным загрязнением кожных покровов.

Рекомендации по использованию перчаток

  • Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт со слизистыми оболочками, поврежденной кожей, с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами.
  • Медицинские перчатки должны применяться при следующих процедурах:
    • осмотр инфекционного больного;
    • во всех случаях контакта с пациентом с острыми состояниями;
    • во всех случаях контакта с пациентом с неясным диагнозом;
    • при проведении инвазивных процедур;
    • перед акушерским и гинекологическим осмотром (стерильные перчатки);
    • перед осмотром новорожденного ребенка (стерильные перчатки).
  • После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.
  • При загрязнении перчаток выделениями, кровью, гноем и т. п. следует снять перчатки, положить в пакет для отходов класса Б, затем обработать руки кожным антисептиком.
  • При нарушении целостности перчаток и загрязнении рук кровью, выделениями и др. следует:
    • обработать и снять перчатки;
    • протереть руки влажной салфеткой;
    • обработать руки кожным антисептиком дважды.

Организация и проведение дезинфекционных мероприятий

  • Для удобства проведения дезинфекции в салоне машин медицинской помощи следует применять готовые салфетки размером 30×40 см, пропитанные дезинфицирующим раствором в специальных диспенсерах, укрепленных в машине.
  • В зимнее время года для дезинфекции растворами следует применять средства для быстрой обработки поверхностей, содержащие спиртовые компоненты и не замерзающие при низких температурах, или готовые салфетки, пропитанные дезинфицирующим раствором в специальных диспенсерах, укрепленных в машине.
  • На станциях (подстанциях) СМП нужно проводить ежедневную текущую влажную уборку с применением моющих и/или дезинфицирующих средств.
  • Количество дезинфицирующих средств, необходимое на одну смену, рассчитывается в зависимости от того, какое средство имеется в наличии.
  • Дезинфекцию в салоне машины скорой медицинской помощи проводит санитар под контролем медицинского работника на площадках для санитарного транспорта при медицинской организации (инфекционная и противотуберкулезная больницы) или станции СМП.

Вложенные файлы

Доступно только авторизованным пользователям
  • Нормативно-методические документы, регулирующие вопросы профилактики ИСМП в работе СМП.JPG
Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.