text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Пельвиоперитонит: ситуационная задача

  • 26 марта 2015
  • 537

Пельвиоперитонит: ситуационная задача

Анамнез

По приезде бригады скорой помощи беременная предъявляет жалобы на появление во время сна ярких кровяных выделений (пятно на простыне 12 на 10 см). Выделения продолжаются, кровопотеря — 250 мл.

Вчера женщина приехала из Узбекистана в Москву к мужу, который здесь временно работает. УЗИ по месту жительства не производилось.

Из обменной карты фельдшер выяснил, что менструации у пациентки с 15 лет по 3 дня через 28 дней, последние 2 года — скудные. Из гинекологических заболеваний — хронический сальпингоофорит.

В анамнезе 3 беременности.

Первая беременность — 3 года назад — завершилась искусственным абортом в 6 нед., без осложнений. Вторая беременность — 2 года назад — завершилась искусственным абортом в 10 нед., который осложнился сальпингоофоритом. Пациентка проходила стационарное комплексное лечение с применением антибиотиков. Третья беременность — настоящая. С 6 нед. наблюдалась в женской консультации. В декретном отпуске — 4 нед.

Течение настоящей беременности:

I триместр — в 6–7 нед. — кровяные выделения, проведено стационарное лечение (гемостатическая и сохраняющая терапия);

II триместр — в 16, 18, 25 нед. — кровяные выделения, проведена сохраняющая, гемостатическая терапия;

III триместр — 27–28 нед. — мажущие кровяные выделения, проведено стационарное лечение.

Прибавка в весе за беременность 10 кг. Исходное АД — 120/80 мм рт. ст.

Объективное обследование

При осмотре — состояние удовлетворительное. Кожные покровы и слизистые нормальной окраски. АД — 110/70, 95/60 мм рт. ст. Пульс — 90 уд./мин. Матка нормального тонуса, при пальпации безболезненная. Высота дна матки — 35 см, окружность живота — 94 см. Положение плода продольное. Головка плода высоко над входом в малый таз. Кровяные выделения продолжаются.

Задания

1. Предполагаемый диагноз и его обоснование.

2. Тактика фельдшера «03» на догоспитальном этапе.

3. Акушерская тактика в стационаре.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
3 дня
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
№340987

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Заместитель главного врача»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.