text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Гнойное тубоовариальное образование: ситуационная задача

  • 28 января 2015
  • 148

Гнойное тубоовариальное образование: ситуационная задача

Анамнез

Ночью у пациентки появились боли внизу живота, температура поднялась до 38°. Она была экстренно госпитализирована в гинекологический стационар. Состояние при поступлении тяжелое. Предъявляет жалобы на слабость, тошноту, озноб, сильные, усиливающиеся боли внизу живота. Два дня назад была выписана из стационара после искусственного аборта.

Менструации с 14 лет, по 3–5 дней, через 28 дней, безболезненные, обильные. В анамнезе три беременности. Первая беременность — 5 лет назад — закончилась своевременными родами, без осложнений. Вторая — 1 год назад — завершилась искусственным абортом в 8 нед., осложнившимся острым сальпингоофоритом. Было проведено стационарное лечение. Третья беременность — искусственный аборт в 8 нед., произведенный 5 дней назад.

Объективное обследование

Температура тела 39°, пульс — 120 уд./мин, АД — 105/70, 100/70 мм рт. ст. Язык сухой, обложенный. Газы не отходят. Отмечается задержка стула. Живот вздут, отстает от акта дыхательных экскурсий, напряжен, болезненный, положительный симптом Щеткина — Блюмберга. Перистальтика кишечника вялая. Симптомы ограничены нижним отделом живота. Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно. Выявляются уплощение сводов, резко болезненные смещения шейки матки. Матка и придатки не пальпируются из-за резкой болезненности и напряжения брюшных мышц. Выделения сукровичные.

Задания

1. Предполагаемый диагноз и его обоснование.

2. Тактика фельдшера «03» на догоспитальном этапе.

3. Тактика в стационаре.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
3 дня
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
№340987

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Заместитель главного врача»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.