Применение НС и ПВ бригадами "скорой"

186

На вызове у фельдшерской бригады СМП возникла необходимость введения наркотического средства. Разъясните, как в данной ситуации (без врача) правильно оформлять назначение наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств?

В разделе III «Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи» приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (далее — Приказ № 1175н) указано: «При оказании скорой медицинской помощи лекарственные препараты назначаются медицинским работником выездной бригады скорой помощи, медицинским работником медицинской организации при оказании медицинской помощи гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства».

СПРАВКА

Понятия сильнодействующих и ядовитых лекарственных препаратов в настоящее время не используются, т. к. психотропные препараты, входившие ранее в эти списки, переведены в список III (постановление Правительства РФ от 04.02.2013 № 78).

В пункте 2 Приказа № 1175н записано: «Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н „Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в т. ч. по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты“, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность».

Таким образом, фельдшер бригады СМП должен в случае необходимости единолично назначить наркотические или психотропные средства, обосновав в карте вызова показания к их назначению.

Как правильно отразить в карте вызова скорой медицинской помощи назначение лекарственного препарата трамадол (торговое название) — Tramadol 2 ml или Tramadolum 2 ml?

Препарат Трамадол имеет МНН Tramadol. Препарат состоит на предметно-количественном учете, но не входит в списки II и III наркотических средств и психотропных веществ, поэтому в карте вызова он выписывается как обычный лекарственный препарат с обоснованием показаний к назначению. Буквы мл не указываются.

ПРИМЕР

Запись в карте вызова: «С целью обезболивания назначен Sol. Tramadoli 2,0».

Напоминаем, что необходимо при назначении указывать лекарственную форму лекарственного препарата, в данном случае — раствор. Допустимые сокращения в названиях лекарственных форм и другие сокращения приведены в приложении 3 к приказу № 1175н.

Приложение № 3
к Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов,
утвержденному приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н

Справочно

Допустимые к использованию рецептурные сокращения
Сокращение Полное написание Перевод
aa ana по, поровну
ac. acid acidum кислота
amp. ampulla ампула
aq. aqua вода
aq. destill. aqua destillata дистиллированная вода
but. butyrum масло (твердое)
comp., cps compositus (a, um) сложный
D. Da (Detur, Dentur) выдай (пусть выдано, пусть будет выдано)
D. S. Da, Signa Detur, Signetur выдай, обозначь пусть будет выдано, обозначено
D. t. d. Da (Dentur) tales doses выдай (пусть будут выданы) такие дозы
Dil. dilutus разведенный
div. in p. aeq. divide in partes aequales раздели на равные части
extr. extractum экстракт, вытяжка
f. fiat (fiant) пусть образуется (образуются)
qtt. qutta, guttae капля, капли
inf. infusum настой
in amp. in ampullis в ампулах
in tabl. in tab(u)lettis в таблетках
lin. linimentum жидкая мазь
liq. liquor жидкость
m. pil. massa pilularum пилюльная масса
M. Misce, Misceatur смешай (пусть будет смешано)
N. numero числом
ol. oleum масло (жидкое)
past. pasta паста
Ppl. pilula пилюля
p. aeq. partes aequales равные части
ppt., praec. praecipitatus осажденный
pulv. pulvis порошок
q. s. quantum satis сколько потребуется, сколько надо
r., rad. radix корень
Rp. Recipe возьми
Rep. Repete, Repetatur повтори (пусть будет повторено)
rhiz. rhizoma корневище
S. Signa, Signetur обозначь (пусть будет обозначено)
sem. semen семя
simpl. simplex простой
sir. sirupus сироп
sol. solutio раствор
supp. suppositorium свеча
tabl. tab(u)letta таблетка
t-ra, tinct. tinctura настойка
unq. unquentum мазь
vitr. vitrum склянка



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Критерии качества 2017: готовимся к оценке по-новому

Интервью

ФФОМС Наталья Стадченко

Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль