Медицинское освидетельствование в 2016 году: правовые термины

752

Медицинское освидетельствование определяется законодателем через медосмотр, что дает повод уравнять освидетельствование с диагностикой. Путаница правовых терминов приводит к тому, что наличие диагноза отождествляется с результатом освидетельствования.

Понятие медицинского освидетельствования

Понятие медицинского освидетельствования определено в ст. 65 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (далее – Закон об охране здоровья): «Медицинское освидетельствование лица представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий».

Из определения можно выделить три ключевые особенности, связанные с нормативным регулированием процедуры.

Освидетельствование как медосмотр

Медицинское освидетельствование определяется как совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований. Однако в перечне общих понятий, представленных в ст. 2 Закона об охране здоровья, отсутствуют определения «медицинский осмотр» и «медицинское исследование». При определении медицинского вмешательства используется несколько иная терминология – медицинские обследования и медицинские манипуляции. Анализ понятия «медицинская деятельность» показывает, что используемые законом термины «медицинский осмотр» и «медицинское освидетельствование» рассматриваются как равнозначные.

Статья 46 Закона об охране здоровья закрепляет: «Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития». Определены виды медицинских осмотров, требующие получения лицензии. Если толковать законодательство буквально, можно придти к выводу, что наличие лицензии на медосвидетельствование предполагает разрешение на проведение медосмотров.

Цель медицинского освидетельствования

Из определения следует, что цель медицинского освидетельствования – определение состояния здоровья человека. Статья 2 Закона об охране здоровья дает определение понятию «состояние» – это изменения организма, возникающие в связи с воздействием патогенных и (или) физиологических факторов и требующие оказания медицинской помощи. Однако при медицинском освидетельствовании не всегда цель – оказание медицинской помощи. Нередко это лишь констатация.

При этом медицинское освидетельствование представляет собой совокупность методов медосмотра, а медосмотр направлен на выявление патологических состояний (ст. 46 Закона). Получается, что законодателем медицинское освидетельствование определяется через медицинский осмотр, что дает повод сравнить термин «медицинское освидетельствование» с понятием «диагностика» (ст. 2).

Казалось бы, эти несущественные разночтения не должны влиять на общие положения российского законодательства. Но практика свидетельствует о том, что понятийная путаница создает юридические проблемы.

В субъектах РФ прокурорские работники инициируют получение сведений из психиатрических больниц о нахождении граждан на учете, придавая юридическое значение факту учета и отождествляя его с результатом освидетельствования. В Республике Адыгея итогом «эпопеи с прокурорским запросом» стало кассационное определение Верховного суда Республики Адыгея от 02.12.2011 по делу № 33-1311.

Прокурор Кошехабльского района Республики Адыгея обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц к Ч., в котором просил признать недействительным и изъять водительское удостоверение. Ч. получил водительское удостоверение в МРЭО ГИБДД по Республике Адыгея. Вместе с тем в 2009 г. Ч. поставлен на диспансерный учет в медицинском учреждении с диагнозом «синдром зависимости от алкоголя». Наличие у Ч. такого диагноза создает угрозу жизни, здоровью граждан, нарушает их права и законные интересы.

Суд первой инстанции удовлетворил требование прокурора, однако Верховный суд Республики Адыгея не согласился с решением, указав: «Суд первой инстанции ошибочно исходил из того, что сам по себе факт постановки Ч. на диспансерный учет… с диагнозом «синдром зависимости от алкоголя» может явиться основанием для признания недействительным и изъятия у него водительского удостоверения».

Читайте в ближайших номерах журнала «Правовые вопросы в здравоохранении»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×