text
Портал для медицинских работников

Трансплантация органов и тканей в 2016 г.: классификация видов

  • 20 декабря 2015
  • 511

К основным видам трансплантации относятся аутотрансплантация и аллотрансплантация. При первой донор органа одновременно выступает реципиентом. Этот вариант позволяет избежать проведения иммуносупрессивной терапии после пересадки.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Родоначальником мировой трансплантологии считается советский ученый Владимир Петрович Демихов. В 1951 г. В.П. Демихов впервые в мире пересадил собаке донорское сердце, и доказал принципиальную возможность подобных операций.

Классификация видов трансплантации может быть представлена следующим образом:

  • аутотрансплантация – пересадка частей в пределах одной особи;
  • аллотрансплантация – пересадка органов и тканей от другой особи (делится на гомотрансплантацию, когда орган пересаживают от одной особи к другой в рамках одного вида, гетеротрансплантацию, когда донор и реципиент относятся к разным видам одного рода, и ксенотрансплантацию – донор и реципиент относятся к разным родам, семействам и даже отрядам).

Чем больше отличий между донором и реципиентом, тем больше возникает проблем медицинского плана. Это и проблемы иммунологического подбора донора, и показатели здоровья реципиента, некоторые из которых становятся противопоказанием к трансплантации, и проведение иммуносупрессивной терапии после пересадки, и технические проблемы проведения трансплантации.

Аутотрансплантация органов и тканей

В клинической трансплантологии наибольшее распространение получила аутотрансплантация – в этом случае отсутствует тканевая несовместимость, пересаженные ткани и части органов легко приживаются. Особое место занимает переливание собственной крови как при кровотечениях, так и в случае готовящегося инвазивного вмешательства, которое может потребовать переливания крови. Тогда кровь целенаправленно заготавливается и адресно хранится. Этот вариант переливания крови в последнее время становится все более актуальным в силу распространения многочисленных инфекций (ВИЧ, гепатиты), передающихся гематогенным путем, и дефицита донорской крови.

Аллотрансплантация органов и тканей


Аллотрансплантация тканей используется наиболее часто в случае пересадки роговицы, костей, костного мозга, клеток поджелудочной железы для лечения сахарного диабета и печени при острой печеночной недостаточности. Имеются определенные проблемы подбора пары донор-реципиент, реципиента до конца жизни ожидает борьба с отторжением имплантата (с помощью фармакологических препаратов). Переливание аллогенной крови (кровь – тоже ткань) сегодня считается рутинной процедурой.

Вариантом аллотрансплантации является пересадка органов и тканей от животного человеку. Наиболее перспективным животным для этих целей является свинья в силу своей генетической близости. Кроме того, имеется реальная возможность снизить иммунологическую реакцию отторжения путем выращивания трансгенных свиней. Можно вырастить практически стерильных животных, что предотвратит занос в организм реципиента зооинфекций. Ксенотрансплантация в состоянии снять большую часть медицинских проблем трансплантации, но появляются моральные проблемы.

Альтернативные методы трансплантации

Существует альтернативный вариант – создание искусственных органов. Широкое распространение получил диализ – аппарат искусственной почки, в кардиотрансплантологии используются искусственные клапаны сердца, совершенствуется искусственное сердце, суставы, хрусталики глаза и др.

Перспективен путь терапевтического клонирования органов и тканей – создания новых органов на основе использования генетических технологий. Исследования стволовых клеток открыли заманчивую перспективу выращивания в искусственных условиях хрящевой, мышечной и других типов тканей, органов и даже систем.

В 2005 г. американским ученым удалось воспроизвести нервную стволовую клетку, а в 2008 г. они уже смогли создать новое сердце на каркасе от старого. В Центре изучения диабета Гарвардского университета научились в лабораторных условиях выращивать клетки поджелудочной железы, которые после пересадки пациентам будут самостоятельно вырабатывать достаточное количество инсулина. Это означает, что появилась реальная альтернатива инъекциям инсулина для больных диабетом первого типа. Выращивание более сложных органов – вопрос будущего.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.