Здравоохранение

Контроль инфекционной безопасности при использовании мочевыводящих катетеров

  • 28 декабря 2015
  • 1998

Контроль катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей проводится в соответствии с программой, осуществляется на трех уровнях, с использованием измеряемых показателей, на основе требований международных стандартов.

Программа контроля катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей

Согласно требованиям Стандартов аккредитации Международной объединенной комиссии JCI, в медицинской организации необходимо выявлять и отслеживать риски, частоту и тенденции инфекционных осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей являются самым распространенным типом внутрибольничных инфекций, развитие которых приводит к ухудшению состояния пациента, увеличению длительности пребывания в стационаре и повышению расходов больницы.

В связи с этим медицинская организация обязана осуществлять контроль качества оказания медицинской помощи:

  • собирать и анализировать данные о каждом пациенте, которому проводится катетеризация мочевого пузыря,
  • регистрировать и разбирать все случаи развития катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей

Для целей контроля следует использовать измеряемые показатели.

Этапы реализации программы контроля инфекционной безопасности при использовании мочевыводящих катетеров:

  1. Определить и зафиксировать в нормативных документах стандарт работы с мочевыми катетерами.
  2. Создать систему регистрации каждого установленного мочевого катетера и катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей.
  3. Определить измеряемый показатель качества по разделу «Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей».
  4. Определить метод контроля соблюдения требований стандартов (ответственный, периодичность, метод контроля и количество точек контроля).
  5. Проводить регулярное обучение сотрудников и проверку знаний по профилактике катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей.
  6. Определить на основании литературных данных целевые показатели эффективности профилактики катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей.
  7. Регулярно анализировать показатели и вовремя разрабатывать планы корректирующих действий при росте катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей.

Три уровня контроля применения мочевыводящих катетеров

Первый уровень контроля: все установленные пациенту устройства, в т. ч. мочевыводящие катетеры, регистрируются в истории болезни (табл. 1).

Таблица 1

Лист контроля стом и катетеров

Для пациентов на ИВЛ более 72 часов

№ 

Дата

начала

ИВЛ

Дата


окон-

чания
ИВЛ

Дата 


установ-

ки


трахео-
стомы

Ф. И. О.,

дата,

время,

подпись

Дата

удаления

трахео-
стомы

Ф. И. О.,

дата,

время,

подпись

Наличие

пнев-

монии

При

наличии

инфекции 

- возбу-

дитель

Да/нет

Мочевые катетеры

№ 

Дата установки

Ф. И. О., дата, время, подпись

Дата удаления

Ф. И. О., дата, время, подпись

Наличие мочевой инфекции

При наличии инфекции — возбудитель

Да/нет

Нефростомы

№ 

Дата установки

Ф. И. О., дата, время, подпись

Дата удаления

Ф. И. О., дата, время, подпись

Наличие мочевой инфекции

При наличии инфекции — возбудитель

Да/нет

Центральные венозные катетеры

№ 

Дата установки

Ф. И. О., дата, время, подпись

Дата удаления

Ф. И. О., дата, время, подпись

Наличие инфекции центрального венозного катетера

При наличии инфекции — возбудитель

Да/нет

Периферические венозные катетеры

№ 

Дата установки

Ф. И. О., дата, время, подпись

Дата удаления

Ф. И. О., дата, время, подпись

Наличие флебита

Ф. И. О., дата, время, подпись

Да/нет

Второй и третий уровни контроля – проверка медицинской документации (табл. 2).

Таблица 2

Проверка медицинской документации

2-й уровень контроля

Ответственный

Периодичность проверки

Методология проверки

Количество точек проверки

Измеряемый показатель

Заведующий отделением

Ежедневно

Проверка историй болезни

Все истории болезни выписанных пациентов

Количество случаев инфекции на количество установленных катетеров у пациентов с длительностью катетеризации не менее
2 дней

3-й уровень контроля

Ответственный

Периодичность проверки

Методология проверки

Количество точек проверки

Лечебно- контрольная подкомиссия

1 раз в месяц

Проверка историй болезни

Случаи катетер- ассоциированных инфекций мочевыводящих путей

Схема внутреннего контроля инфекционной безопасности при использовании мочевыводящих катетеров

 Контроль инфекционной безопасности при использовании мочевыводящих катетеров 

Все выявленные случаи катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей рассматривает лечебно-контрольная подкомиссия, с подробным анализом и разработкой плана корректирующих действий.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.