Здоровье будущей матери в период беременности

58

Организм будущего ребенка строится из материалов, которые поставляются ему из организма матери, следовательно, образ ее жизни, питание, отсутствие или наличие вредных привычек закладывают основу здоровья плода.

Этапы развития беременности

Во время каждого менструального цикла в определенной последовательности происходят изменения в половых органах, биологический смысл которых – подготовка организма к беременности. Менструальный цикл составляет в среднем 28 дней. Во время каждого цикла в первую фазу вступают в рост сразу несколько фолликулов, по мере их роста происходит выработка гормонов (в основном эстрогенов). Но только один главный фолликул достигает зрелости и овулирует, остальные погибают. В середине менструального цикла происходит овуляция – выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость, где ее захватывает ампулярный отдел маточных труб. Овуляция обуславливает переход во вторую фазу цикла, когда на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело и начинается выработка прогестерона – гормона беременности.

В маточной трубе происходит оплодотворение яйцеклетки. Генетический материал отца и матери сливается – возникает новая жизнь.

Через 6 дней после оплодотворения начинается имплантация эмбриона в богатую питательными веществами слизистую оболочку матки. Продолжается деление клеток зародыша – беременность развивается.

Эмбрион, а позднее и детское место (плацента) выделяют гормоны, которые в первую очередь способствуют сохранению беременности.

Развитие плода по неделям

Все органы и системы формируются до 12 нед. беременности.

Четырехнедельный эмбрион достигает длины 2,5 мм. У него начинается развитие желудочно-кишечного тракта и нервной системы, спинного мозга, сердца и легких.

В двенадцать недель длина ребенка достигает 7,5 см. Вес до 30 г. Его личико приобретает человеческие черты. Начинают двигаться пальчики на ручках и ножках. На пальчиках появляются дактилоскопические линии. У плода начинает функционировать система мочеиспускания, сформированный вестибулярный аппарат, который помогает ему ориентироваться в пространстве. Появляются половые признаки.

В двадцать недель длина плода составляет 25–30 см. Вес 250–450 г. У него растут первые волосы, брови и ресницы. Он начинает сосать пальчик. Биение сердца плода можно услышать при помощи стетоскопа.

В двадцать семь недель беременности длина плода составляет 35–45 см. Вес 1100–1400 г. У него образуется подкожный жир и появляются зачаточные дыхательные движения. Органы слуха уже прекрасно развиты. Ребенок различает и родительские голоса – важно, чтобы они были спокойными и доброжелательными.

В тридцать две недели длина плода составляет 40–45 см. Вес 1800–2200 г. В это время происходит закладка иммунной системы.

В сорок недель беременности процесс внутриутробного развития завершается. Малыш способен к самостоятельной жизни, его движения менее активны. Рост малыша примерно 47–60 см, а вес – 2500–5000 г. Ребенок готов появиться на свет!

Поведение беременной

Организм будущего ребенка строится из материалов, которые поставляются ему из организма матери, следовательно, образ ее жизни, питание, отсутствие или наличие вредных привычек (прием алкоголя, курение, злоупотребление лекарственными препаратами и пр.) закладывают основу здоровья плода.

Питание будущей мамы – это один из способов ее общения с малышом. Необходимо разнообразить пищу с учетом индивидуальных особенностей беременной женщины и ее семьи.

Во время беременности немалое значение приобретает ассортимент продуктов и способы их приготовления.

Источники животного белка во время беременности должны быть разнообразны, необходимо чередовать в рационе мясо, молочные продукты (молоко, творог, сыр и т. д.), рыбу.

Из всех сортов мяса во время беременности женщине лучше всего подойдет нежирная говядина, крольчатина, куриное и индюшачье белое мясо.

Предпочтение следует отдавать вареному мясу (запеканки из отварного мяса, тефтели, фрикадельки, просто отварное мясо), а не тушеному, запеченному или жареному.

Хорошим источником кальция и фосфора является рыба. Нужно есть ее один раз в неделю, стараться использовать нежирные виды.

Жиры в рационе беременной должны быть представлены в основном растительными маслами (оливковым, кукурузным, подсолнечным). Животные жиры содержатся в мясе, рыбе, молочных продуктах.

Углеводы лучше получать из продуктов, содержащих растительную клетчатку (хлеб из муки грубого помола, с отрубями, из цельных зерен; крупы – гречневая, овсяная, рисовая; овощи, фрукты).

Обычную поваренную соль можно во время беременности заменить солью йодированной.

Пить желательно минеральную воду, травяные чаи, зеленый чай.

Нежелательно употреблять:

  • алкоголь в любом виде, даже слабоалкогольные напитки (пиво);
  • в большом количестве – продукты, содержащие тартразин (окрашенные газированные прохладительные напитки, копчености, окрашенные кремы, жевательные резинки и жевательные конфеты, карамель);
  • острые соусы, пряности и приправы, уксус;
  • крепкий черный чай и крепкий кофе;
  • жирные сорта мяса и рыбы, сало;
  • жареную пищу (особенно во второй половине беременности).

Гигиена беременных направлена на сохранение и укрепление здоровья женщины и будущего малыша, а также подготовку ее организма к нормальному течению родов, послеродового периода, к лактации и грудному вскармливанию.

Чистота и уход за телом играют большую роль в жизни будущей мамы. В связи с гормональной перестройкой кожа, ее придатки (ногти, волосы), а также слизистые оболочки претерпевают существенные изменения.

Для соблюдения гигиены во время беременности рекомендуется принимать душ ежедневно утром и вечером.

Принятие ванны требует соблюдения определенных условий:

  • ванна должна быть вымыта с моющим средством;
  • вода должна быть теплой, примерно 34–36 °С;
  • во избежание падений в скользкой ванне на дно следует положить специальный коврик;
  • желательно присутствие помощника, который подстрахует беременную при приеме ванны или по крайней мере – при выходе из нее;
  • в последний месяц беременности ванны не рекомендованы.

Для гигиенических процедур можно использовать те же средства – гели для душа, бальзамы, – которыми женщина пользовалась и до беременности, если реакция на них не изменилась.

Беременным не противопоказано посещение бассейна. Очень полезны прохладные ванночки для ног с морской солью, отварами трав (шалфея, череды, ромашки, календулы, экстрактом хвои).

Для профилактики растяжек с начала II триместра беременности возможно местное применение специальных кремов, гелей и масел.

Для профилактики появления хлоазм (пигментные пятна) на лице следует использовать солнцезащитные средства с физическими ультрафиолетовыми фильтрами, надевать головные уборы, препятствующие прямому воздействию солнечных лучей на кожу лица.

При повышенной сухости кожи лица, появлении шелушения, покраснения можно использовать мягкие гипоаллергенные увлажняющие кремы, лосьоны, не содержащие спирта, питательные и увлажняющие маски. Однако во время беременности во избежание аллергических реакций и для снижения нагрузки на кожу лица не стоит злоупотреблять косметикой.

Беременной женщине необходимо систематически ухаживать за молочными железами. Их нужно ежедневно омывать водой комнатной температуры или протирать полотенцем, смоченным в воде, после чего вытирать насухо жестким махровым полотенцем.

Бюстгальтер должен быть удобным, подобранным по размеру, сшитым из натуральных тканей. Он не должен стеснять молочные железы, а тем более натирать кожу. Несколько приподнятое положение молочных желез способствует хорошему кровообращению, их нормальному развитию во время беременности, препятствует возникновению застойных явлений. В конце беременности могут появиться выделения молозива из молочных желез. В таких случаях следует использовать специальные прокладки для груди.

Уход за наружными половыми органами – тоже обязательная часть личной гигиены женщины. Необходимо подмывать наружные половые органы теплой водой утром, после опорожнения кишечника, и на ночь. Туалет наружных половых органов осуществляют в направлении от лобка к анальному отверстию.

Нательное белье должно быть из натуральных тканей, лучше из хлопка. Его следует ежедневно менять. После стирки белье надо обязательно проглаживать горячим утюгом. Не реже 1 раза в неделю необходимо менять постельное белье. Не следует носить тесное, сдавливающее белье, одежду, т. к. это препятствует нормальному кровотоку, лимфообращению.

Вопрос о допустимости половой жизни во время беременности решается в зависимости от общего состояния женщины, характера течения и сроков беременности, от того, как протекали предыдущие беременности, и т. д.

Для ухода за волосами необходимо как минимум два средства – шампунь и кондиционер, которые нужно правильно подобрать с учетом произошедших во время беременности гормональных изменений. Беременным женщинам не рекомендуется окрашивание и химическая завивка волос.

Нельзя применять лаки для ногтей, содержащие формальдегид, толуол, камфару, и средства для снятия лака с ацетоном в связи с их токсичностью.

Кариозные полости являются источником хронической инфекции, опасной для здоровья малыша и нормального течения беременности. Гигиена и своевременная санация ротовой полости – одна из важных составляющих личной гигиены беременной женщины.

Соблюдение всех правил личной гигиены во время беременности – это довольно тяжелый и кропотливый труд, требующий от будущей мамы самодисциплины и старательности.

Физические нагрузки и отдых. Умеренные физические нагрузки во время беременности необходимы для тренировки мышц, улучшения деятельности внутренних органов и повышения общего тонуса. Однако нежелательно выполнять домашнюю работу, связанную со значительным физическим напряжением, вынужденной неудобной позой, требующей частых сгибаний туловища.

Необходимы регулярные прогулки беременной на свежем воздухе: несколько раз в день по 1–2 ч.

Перед сном нужно обязательно проветривать комнату, а в теплое время года – спать при открытой форточке или окне.

Продолжительность непрерывного ночного сна должна быть не менее 8–9 ч. Для здорового сна важна привычка ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Лучшее время для ночного сна с 22.00–23.00 до 7.00 часов утра. За 40–60 мин до сна желательно совершить прогулку. При бессоннице можно принять настой валерианы с пустырником, запить его теплым молоком, не следует заниматься какой-либо работой или читать.

Помимо ночного сна беременной, если она не работает или находится в дородовом отпуске, необходимо устраивать дневной сон или отдых.

Примерный комплекс упражнений на 2–3 мес. беременности

Упражнение 1. Спокойная ходьба на всей ступне и на носках с различными движениями рук 1–2 мин. Дыхание равномерное.

Упражнение 2. Стоя, туловище наклонено вперед, руки опущены вниз. Свободное качание расслабленными руками вперед и назад 4–8 раз. Дыхание равномерное.

Упражнение 3. Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны – вдох, наклониться к правой ноге, опустив руки вниз, – выдох; вернуться в исходное положение. То же проделать в другую сторону. Повторить по 4 раза в каждую сторону. Темп медленный.

Упражнение 4. Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Глубоко присесть 2–8 раз, держась руками за спинку стула. Дыхание равномерное.

Упражнение 5. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередно сгибать и разгибать ноги, как при езде на велосипеде, 1/2–1 минуту. Темп средний. Дыхание равномерное.

Упражнение 6. Лежа на спине, перейти в положение сидя с помощью рук. Темп медленный. Дыхание равномерное. Повторить 2–6 раз.

Упражнение 7. Сидя на полу, кистями рук опереться сзади о пол, ноги выпрямлены. Нагнуть голову назад, прогнуть грудную клетку вперед – вдох. Опустить голову вперед, согнуть немного корпус вперед – выдох. Темп медленный. Повторить 4–6 раз.

Упражнение 8. Сидя на полу, кистями рук опереться о пол сзади на уровне ягодиц, пятки прижаты друг к другу. Не отрывая пяток друг от друга и от пола, сгибать ноги в коленях и тазобедренных суставах, стараясь пошире развести колени и втянуть промежность. Разгибать ноги, не отрывая пяток друг от друга и от пола; при этом расслабить промежность. Темп медленный. Дыхание равномерное. Повторить 4–8 раз.

Упражнение 9. Стоя на четвереньках. Не отрывая рук от пола, сесть направо на пол, потом налево. Темп средний. Дыхание равномерное. Повторить 4–6 раз попеременно в обе стороны.

Упражнение 10. Стоя, руки на реберных дугах, глубокое грудное дыхание. Повторить 2–4 раза.

Примерный комплекс упражнений на 5–6 мес. беременности

Упражнение 1. Стоя, ноги на ширине плеч, кисти рук к плечам. Поднять локти вверх – вдох, опустить вниз – выдох. Повторить 2–6 раз.

Упражнение 2. Стоя, ноги врозь, руки на бедрах. Поочередное сгибание и выпрямление ног с переносом тяжести тела на согнутую ногу. Темп средний. Дыхание равномерное. Повторить 4–6 раз.

Упражнение 3. Стоя, руки на поясе. Приседание с опорой руками о спинку стула. Приседая, разводить колени в стороны, расслаблять мышцы ягодиц. Вставая, напрягать мышцы ягодиц и втягивать задний проход. Темп медленный. Дыхание равномерное. Повторить 2–8 раз.

Упражнение 4. Сидя на полу, ноги выпрямлены, руки перед грудью. Поворотом корпуса вправо, вытягивая правую руку, – вдох, вернуться в исходное положение – выдох. То же проделать в другую сторону. Темп медленный. Повторить 4–8 раз.

Упражнение 5. Сидя на полу, ноги выпрямлены. Наклонить корпус вправо, опереться кистями обеих рук справа около таза. Переступая руками по полу налево, наклонить корпус влево, опираясь руками слева около таза. То же в другую сторону. Темп средний. Дыхание равномерное. Повторить 4–6 раз.

Упражнение 6. Сидя на полу, руками опереться о пол позади таза. Разводить и сводить выпрямленные ноги, не поднимая их от пола. Темп средний. Дыхание равномерное. Повторить 4–10 раз.

Упражнение 7. Лежа на спине, ноги закреплены. Перейти в положение сидя с помощью рук Темп медленный. Дыхание равномерное. Повторить 4–8 раз.

Упражнение 8. Лежа на спине, сделать глубокий вдох, сильно выпячивая при этом живот. При выдохе живот постараться втянуть. Темп медленный. Повторить 4–6 раз.

Упражнение 9. Лежа на спине, руки под головой, ноги на ширине плеч. Поднять прямую ногу вверх, отвести в сторону, привести и положить на место Темп средний. Дыхание равномерное. Повторить 2–6 раз каждой ногой.

Упражнение 10. Стоя на четвереньках (на коленях и кистях), спина выпрямлена. Выгибание спины вверх (сделать ее круглой) – выдох, прогибание вниз – вдох. Темп медленный. Повторить 2–6 раз.

Упражнение 11. Стоя на четвереньках, поочередное поднимание выпрямленной ноги назад с пригибанием спины. Дыхание равномерное. Повторить 4–8 раз.

Упражнение 12. Стоя, ноги врозь. Наклон корпуса вперед, расслабленные руки опустить вниз, качательные движения расслабленными руками вправо и влево с соответствующим поворотом корпуса. Темп средний. Дыхание равномерное. Повторить 4–6 раз в каждую сторону.

Упражнение 13. Стоя, поднять руки вверх – вдох, опустить их вниз – выдох. Повторить 2–4 раза.

Примерный комплекс упражнений на 8–9 мес. беременности

Все упражнения делать медленно. Следить, чтобы не было одышки.

Упражнение 1. Сидя, руки на поясе. Прогнуть позвоночник, свести лопатки и локти – вдох, после чего расслабиться с небольшим наклоном вперед – выдох. Повторить 4–6 раз.

Упражнение 2. Сидя, руки сзади опираются об пол. Согнуть правую ногу, отвести колено кнаружи, привести колено внутрь, выпрямить ногу. То же проделать другой ногой. Темп медленный. Дыхание равномерное. Повторить 4–8 раз.

Упражнение 3. Стоя, ноги шире плеч, руки на бедрах. Согнуть правую ногу, перенося на нее тяжесть тела. То же проделать с переносом тяжести на другую ногу. Темп медленный. Дыхание равномерное. Повторить 4–8 раз.

Упражнение 4. Стоя на четвереньках. Сесть на пятки, расслабить мышцы тазовой области – выдох, перейти в положение на четвереньках с втягиванием заднего прохода и промежности – вдох, темп медленный. Повторить 4–8 раз.

Упражнение 5. Лежа на спине, руки за головой: согнуть ноги, развести руками колени в стороны, свести колени, вытянуть ноги. Темп медленный. Дыхание равномерное. Повторить 2–6 раз.

Упражнение 6. Лежа на спине. Глубокое дыхание с выпячиванием живота на вдохе и втяжением при выдохе. Темп медленный. Повторить 2–6 раз.

Упражнение 7. Лежа на спине, руки вдоль корпуса, ноги на ширине плеч. Одновременно поворачивать прямые руки в плечевых суставах ладонями кверху, ноги в тазобедренных суставах носками кнаружи; затем руки поворачивать ладонями вниз, а ноги – пятками внутрь. Темп средний Дыхание равномерное. Повторить 8–12 раз.

Упражнение 8. Лежа на спине, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтевых суставах в упоре на локти. Опираясь на затылок, локти и таз, поднять грудную клетку вверх – вдох, вернуться в исходное положение – выдох. Темп медленный. Повторить 2–4 раза.

Упражнение 9. Лежа на спине, руки вдоль корпуса, ноги вместе. Скольжение рук вверх по телу к подмышечным впадинам с одновременным сгибанием ног в коленных суставах и разведением их. Стопы не отрывать от кровати, ступни ног прижаты друг к другу. Темп медленный. Дыхание равномерное. Повторить 4–8 раз.

Упражнение 10. Лежа на спине, поднять руки в стороны – вдох, опустить вниз – выдох. Повторить 4–6 раз.

Права будущей мамы. Законодательством предусмотрено освобождение беременной с момента установления беременности от сверхурочных работ, ночных смен, командировок, работ в выходные дни. В соответствии с врачебным заключением женщина переводится на время беременности на другую, более легкую работу с сохранением среднего заработка по прежней работе.

Женщинам предоставляются полностью оплачиваемые отпуска по беременности и родам – выдается листок нетрудоспособности с 30 нед. беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 – после родов), при осложненных родах – на 156 календарных дней. При многоплодной беременности листок нетрудоспособности выдается с 28 нед. беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 – после родов).

После того как закончится оплачиваемый отпуск по родам женщина имеет право на частично оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком по достижении им 1,5 года и неоплачиваемый – по достижении ребенком 3 лет.

Релаксация. Это состояние организма, когда мышечный тонус всего тела снижен до минимума. Быстрота и интенсивность физиологических реакций и рефлексов человека зависят от его нервно-мышечного напряжения. Существует прямая зависимость между эмоциональным состоянием и мышечным тонусом. Применяя это положение в акушерстве, можно сказать, что если тело полностью расслаблено, то невозможно испытать чувство страха.

Полная общая релаксация – это идеал, к которому нужно стремиться, но даже частичное расслабление организма изменяет все течение родов. Умение расслабиться помогает и во время беременности, позволяя преодолевать приступы тошноты, предотвращать ненужную усталость.

В матке имеются три мышечных слоя: внешний, средний и внутренний.

Внешние мышцы сокращаются (укорачиваются и напрягаются), чтобы протолкнуть ребенка вниз, через матку, а затем и прочь из нее. При сокращении средних мышц происходит выжимание крови из стенок матки, а при последующем расслаблении кровеносные сосуды снова наполняются свежей кровью. При сокращении внутренних мышц, называемых круговыми, или циркулярными, перекрывается выходное отверстие матки. Это значит, что при сокращении внешних длинных мышц внутренние круговые должны быть расслаблены, чтобы не препятствовать изгнанию плода. Если во время схваток женщина напугана, то внутренние мышцы сокращаются. Получается, что мышцы, стремящиеся изгнать плод, и мышцы, запирающие шейку матки, работают друг против друга.

Спокойная, расслабленная женщина позволяет легко раскрыться шейке.

Упражнение для напряжения и расслабления мышц

Исходное положение. Лечь в удобном положении.

Упражнение. Напряжение мышц всего тела. Напрячь мышцы живота, бедер, ног, затем спины, шеи и рук. Сохранить это напряжение в течение 5 секунд. Обратить внимание на ощущение – усилие, напряжение, спазм или дискомфорт. Затем расслабить все тело. Можете начать расслабление с мышц живота, а затем расслабить мышцы рук, ног и головы. Нужно думать о том, что напряжение проходит. Дышать медленно. Затем сделать вздох, расслабляясь еще больше. Почувствовать расслабление.

Позы для релаксации. Принять такое положение тела, чтобы было максимально комфортно и для сохранения которого не нужно двигаться.

На спине. Можно лечь на жесткую кровать или на пол, подстелив сложенное одеяло, если без него слишком жестко. Требуются две подушки – одна под голову, другая – под колени.

Откинувшись в кресле. Откинуться в кресле под углом 45–50 градусов, предплечья положить на подлокотники, колени слегка раздвинуть и приподнять чуть выше бедер. Для головы должна быть удобная опора.

На боку. Лячь удобно на кровать на левый бок и закинуть левую руку за спину, чтобы она свободно лежала вдоль тела. Правое плечо должно поддерживаться подушкой, правая рука, слегка согнутая в локте, свободно лежать около подушки. Губы должны быть раздвинуты, мышцы челюстей расслаблены.

Сделать 2–3 глубоких вдоха. Дыхание должно быть брюшным, причем при каждом выдохе тело должно все более и более расслабляться. При дыхании брюшная стенка и диафрагма движутся свободно.

Можно подобрать подходящую музыку, слушать ее ежедневно, чтобы потом во время родов создать себе с помощью этой музыки знакомую успокаивающую атмосферу.

Аутогенная тренировка. Основной целью техники является тренировка мышечного расслабления через вызывание ощущения теплоты и тяжести во всем теле и использование словесных формул самовнушения в состоянии аутогенной погруженности.

Предвестники родов

Предвестники родов возникают за 1–2 сут. – 2 нед. до родов:

  1. Предвестниковые схватки – слабые, короткие, нерегулярные, не приводят к раскрытию шейки матки.
  2. Предлежащая часть плода опускается – головка плода плотно прижимается к входу в малый таз или даже вступает в него малым сегментом.
  3. Дышать становится легче в результате перемещения ребенка вниз, снимается давление с диафрагмы и желудка.
  4. Изменение высоты стояния дна матки (ВДМ) – уменьшение ВДМ, которое определяется при измерении на приеме в женской консультации.
  5. «Опущение» живота.
  6. Боли внизу спины – «потягивание» поясницы. Отхождение слизистой пробки (это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой или с прожилками крови).
  7. Изменение двигательной активности плода. Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться.
  8. Эмоциональная неустойчивость. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Состояние апатии может неожиданно сменяться бурной деятельностью.
  9. Изменение аппетита (чаще аппетит уменьшается).
  10. Уменьшение массы тела.
  11. Учащение мочеиспускания и дефекации.

Не обязательно, чтобы перед родами женщина отмечала все вышеперечисленные предвестники. Обычно у будущей мамы наблюдаются 2–3 признака приближающихся родов. Иногда предвестники родов могут отсутствовать.

Когда ехать в родильный дом

  1. Не дожидаясь схваток, если воды излились полностью или слегка подтекают. Это означает, что нарушена целостность плодных оболочек и ребенок уже не защищен от инфицирования.
  2. Из половых путей появились обильные кровянистые выделения, которые могут быть симптомом начала отслойки плаценты.
  3. Регулярные схватки через 5–10 мин.
  4. Болевые ощущения очень сильные, матка болезненная на ощупь, не расслабляется между схватками.
  5. Шевеления плода стали необычно сильными, или слабыми, или болезненными.
  6. Беспокоит головная боль, зрение стало нечетким («мелькают мушки» перед глазами), появились боли в подложечной области, повысилось артериальное давление, беременная не может помочиться.
  7. Если в области рубца на матке после кесарева сечения чувствуется болезненность.

В любом случае если появляется какой-либо дискомфорт, то обязательно нужно обратиться в приемное отделение родильного дома. Практика показывает, что лучше перестраховаться, чем недооценить серьезность положения и подвергнуть опасности жизнь ребенка и свою собственную.

Что взять с собой на роды

Нужно собирать то, что понадобится в родовом блоке и в первые часы после родов. Все вещи следует уложить в один новый полиэтиленовый пакет. Список вещей:

  1. Паспорт, полис, страховое пенсионное свидетельство, обменная карта, сертификат.
  2. Халат, рубашка – по желанию.
  3. Легко моющаяся обувь (сланцы).
  4. Туалетные принадлежности (мыло, туалетная бумага, зубная паста и щетка, расческа; по желанию – косметика, фен), бандаж.
  5. Два небольших полотенца, одноразовые пеленки.
  6. Прокладки (1 упаковка).
  7. Одноразовые трусики (5 штук).
  8. 1 литр негазированной воды, йогурт.
  9. Кружка, ложка.
  10. Памперсы № 1 (2–5 кг) или памперсы № 2 (3–6 кг) – 5 штук.
  11. Чепчик, носочки, по желанию – распашонка, выстиранные, проглаженные с 2 сторон.
  12. Детская косметика – по желанию (детское мыло, детский крем, крем под подгузники, влажные салфетки).
  13. Эластичные бинты или эластичные чулки.
  14. Зарядное устройство для сотового телефона.

Если партнерские роды, то для партнера нужно взять сланцы, по желанию – чистую хлопчатобумажную одежду (трико, футболка), бутерброды, напитки.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Критерии качества 2017: готовимся к оценке по-новому

Интервью

Обновить руководящий состав медорганизаций

Есть задача – обновить руководящий состав медорганизаций

Федот ТУМУСОВ: журналу «Здравоохранение». «Есть задача – обновить руководящий состав медорганизаций»





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль