text
Портал для медицинских работников

Преимущества экспертизы качества медицинской помощи в системе ОМС

  • 20 января 2016
  • 788

Пациент обычно не обладает достаточным объемом специальных знаний для самостоятельного контроля и эффективной защиты своих прав в споре с медицинской организацией. Поэтому нужна система предупреждения злоупотреблений со стороны медорганизаций. В ее отсутствие любой конфликт, связанный с оказанием медицинской помощи будет решать суд.

Уголовное дело против врача — это длительный и сложный процесс взаимодействия потерпевшего (пациента или его родственников) со следователем, прокурором, адвокатом, судьями, экспертами. Поскольку судебным путем утраченное здоровье вернуть невозможно, потерпевший добивается наказания врача. Следователь и судья склонны больше верить обвинениям, поскольку пациент в подобном конфликте является «слабой стороной». Таким образом, презумпция невиновности заменяется психологическим давлением. Даже при оправдательном решении суда врач испытывает серьезный и часто многолетний стресс, обвинения в непрофессионализме, ущерб репутации. Эти потери никак не возмещаются.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Экспертиза качества медицинской помощи в системе ОМС не носит непримиримого, антагонистического характера, ее цель – поиск компромисса. Эксперт и СМО имеют дело с юридическим лицом — медицинской организацией, которую представляет не только лечащий врач, но и главный врач, его заместители, заведующий отделением, юрист, другие медработники. Здесь отсутствует личный конфликт, разногласия решаются не в кабинете следователя или в суде, а в медицинской организации. В отличие от судьи и следователя, эксперт — профессиональный врач, он компетентен в рассмотрении медицинской стороны дела. Кроме того, закон предусматривает возможность обжалования выводов одного эксперта и проведение повторной экспертизы другим экспертом.

Возмещение ущерба в случае допущенных в лечении ошибок возможно без вреда врачебной репутации — добровольно и без излишней огласки. Также возможно неденежное разрешение спора — дополнительное лечение, госпитализация в другую медицинскую организацию, направление на реабилитацию, санаторно-курортное лечение и т. д. Даже если дело дойдет до суда, он проводится в рамках гражданского, а не уголовного судопроизводства.

Противостояние СМО и медицинских организаций, экспертов качества медицинской помощи и лечащих врачей непродуктивно и не соответствует интересам как врача, так и пациента.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.