text

🎁 Журнал+чайник в ПОДАРОК! УСПЕТЬ ➤➤➤

Здравоохранение

Санэпидрежим в отделениях хирургии и реанимации

  • 20 августа 2017
  • 12886

Для предотвращения различных внутрибольничных заболеваний в медучреждении постоянно поддерживается регламентированный санэпидрежим.

Главными принципами санэпидрежима в хирургическом отделении является соблюдение его этапов, тщательная дезинфекция инструментов и помещений, а также соблюдение правила «красной черты».

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Санэпидрежим в хирургическом отделении

Санэпидрежим в отделениях хирургии и реанимацииБольше всего пациентов с инфекционными и гнойно-септическими болезнями направляется в отделения реанимации и хирургии.

Особенно опасны возбудители болезней, симптомы которых долгое время себя не проявляют, но через определенное время распространяются с высокой скоростью

В связи с этим, санэпидрежим в отделении анестезиологии и реанимации, а также в хирургическом отделении является важной составляющей профилактики внутрибольничных инфекций.

Поддержание необходимого санэпидрежима в хирургическом отделении невозможно без следующих компонентов:

  1. соблюдение этапов санэпидрежима;
  2. соблюдение профилактических мер распространения ВБИ;
  3. соблюдение правила «красной черты» в отделении;
  4. обеспечение медицинского персонала специальной одеждой и обувью;
  5. качественная обработка медицинских изделий и инструментов к работе.

Рассмотрим основные компоненты этого режима в соответствии с требованиями СанПиН.

Этапы санэпидрежима в хирургическом отделении

Последовательность мер, которые позволяют бороться с внутрибольничной инфекцией:

  1. Выяснить, имеет ли место быть инфекция в отделении
Данная операция является крайне важной, так как определение пациента, который может быть заражен, может остановить распространение инфекции по всему отделению.
  1. Соблюдать все гигиенические нормы
Включают в себя, прежде всего, эффективное очищение рук сотрудников больницы от возбудителей болезней.
  1. Соблюдать правила асептики и антисептики
Обеспечение обеззараживания инструментария, перевязочных материалов и белья.
  1. Не применять многократно инструменты и прочий инвентарь одноразового использования
Категорически запрещено применять многократно.
  1. Обеспечить надежную очистку различных объектов, которые не используются в меддеятельности
  • одежда;
  • постельное белье;
  • столовый инвентарь;
  • тому подобное.

Правило красной черты в отделении реанимации и интенсивной терапии

Под «красной чертой» принято понимать условную линию, которая разделяет помещения общебольничного режима от помещений особого класса чистоты.

Данное понятие связано с требованиями п. 6.26 СанПиН № 2.1.3.2630-10, которые говорят о необходимости поддержания чистоты воздуха в отделениях ОРИТ. Чистота воздуха поддерживается за счет оборудования входа в отделение специальным шлюзом с устройством вентилирования.

Правило «красной черты» предполагает особую процедуру сопровождения  больного в отделение, переодевание медперсонала и ограничение допуска посторонних лиц:

  • при переходе из коридора в отделение ОРИТ и обратно медперсонал должен проходить через шлюз, переодеваться в специально оборудованной зоне в рабочую одежду;
  • при сопровождении в отделение больного, медперсонал должен после прохождения шлюза перекладывать его в реанимационную каталку;
  • проход других медработников в отделение ОРИТ через шлюз существенно ограничен или запрещен.

ГОСТ Р ИСО № 14644-5-2005 определил процедуру переодевания медперсонала при посещении отделений заданной чистоты.


Требования к специальной одежде медработников хирургического отделения

Санэпидрежим в отделениях хирургии и реанимацииСанэпидрежим в хирургическом отделении предусматривает, что медработники должны быть обеспечены специальной одеждой и обувью, которая защитит их от воздействия физических и химических загрязнителей.

Кроме того, специальная одежда позволит поддержать необходимый уровень стерильности воздуха в отделении с асептическим рабочим режимом.

Требования о стерильности и микробиологической чистоте спецодежды медперсонала отделений реанимации и операционных блоков изложены в действующем СанПиН.

Также законодатель установил требования к спецодежде медперсонала в части их безопасности от воздействия механических, химических и физических факторов. Они содержатся в РТМ № 42-2-4-80, устанавливающем правила техники безопасности в операционном блоке.

Рассмотрим основные правила, установленные этими документами:

  1. рабочая одежда медработников должна быть теплопроводной, гигроскопичной и воздухонепроницаемой, с учетом деятельности в условиях физических и иных нагрузок;
  2. обувь медицинского персонала должна быть изготовлена из нетканого материала, который можно подвергнуть дезинфекции.
  3. одежда должна быть облегающей и закрытой, материал одежды – хлопчатобумажный;
  4. перед непосредственным ношением рекомендуется выдержать одежду и обувь в помещении с высокой влажностью;
  5. подошва обуви должна быть изготовлена из электропроводных материалов, поверх обуви надеваются специальные бахилы, в которых медработник перемещается по отделению;
  6. запрещено носить в операционной обувь, подошва которой изготовлена из диэлектрических материалов.

Кроме того, медперсонал может переодеваться при перемещении в отделение реанимации или в операционную в одноразовую медицинскую одежду и белье.

В рекомендациях № 26Н/0307, разработанных НИИ при Росздравнадзоре изложены основные требования к такой одежде, разрешенные для ее изготовления материалы, доказана  безопасность и эффективность использования такого рода одежды.

Санэпидрежим в отделении анестезиологии и реанимации не запрещает медработникам носить одноразовую стерильную одежду.

О подготовке инструментов и материалов к операции

Санэпидрежим в отделениях хирургии и реанимацииОсобое внимание должно быть уделено предстерилизационной обработке инструментов и материалов, которая осуществляется как ручным, так и механизированным способами. Ручная обработка происходит в определенном порядке, а именно:

  • проводят предварительное полуминутное ополаскивание под проточной водой;
  • полностью погружают в моющий раствор, нагретый до 50 градусов, и замачивают на 15 минут;
  • при помощи ерша на протяжении 0,5 минуты производят мойку;
  • выполняют двойное ополаскивание длительностью от 0,5 до 1 минуты – сначала проточной водой, а потом дистиллированной;
  • при помощи горячего воздуха, достигающего 80-85 градусов, инструменты сушат в суховоздушных стерилизаторах до полного исчезновения влаги.

Стерилизационные работы проводят несколькими методами – с помощью пара, сухого горячего воздуха или растворов химических препаратов и газов.

Исходя из вышеописанного, стоит сказать, что от того, как проводится санэпидрежим в хирургическом отделении, зависит инфекционная безопасность всех пациентов медицинского учреждения.

Санэпидрежим в отделении анестезиологии и реанимации: особенности

Так как анестезиология является неотъемлемой частью хирургической деятельности, проведение мероприятий по обеспечению инфекционной безопасности очень важно.

Основной операцией является дезинфекция приборов для ингаляционного наркоза. В список обязательных мер входит тщательная очистка контура, по которому циркулируют препараты для наркоза. При очищении комплектующих деталей используются дезинфицирующие средства с водородным показателем в диапазоне от 6 до 8.

Данные меры помогают предупредить появление возможных внутрибольничных инфекций, поэтому санэпидрежим в отделении анестезиологии и реанимации является крайне эффективным мероприятием.

Отделение реанимации также очень подвержено возникновению и распространению ВБИ. Меры предосторожности в таких отделениях крайне разнообразны. Так, операционные пространства в обязательном порядке должны быть снабжены бактерицидными лампами, качественной вентиляцией с бактериальными фильтрами и портативными очистителями воздуха.

Согласно правилам, операционные должны быть разделены на два вида – чистые и специальные. Те операционные, в которых проводят операции без каких-либо возникающих гнойных выделений, называются чистыми. Если же в результате выполненной операции могут появиться гнойные процессы, то тогда они проводятся специальных операционных.

Таким образом, можно сделать вывод, что санэпидрежим в отделении анестезиологии и реанимации необходимо соблюдать с полной ответственностью, так как неполное соблюдение правил и мер может повлечь за собой крайне тяжелые последствия.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Главная медицинская сестра»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.