Разработка критериев оценки качества медицинских услуг

1874

На сегодняшний день вопрос качества медицинской помощи, в том числе и ее безопасности, стоит достаточно остро. И его решение в первую очередь зависит от качества организации всей деятельности медицинского учреждения.

Государственная программа РФ «Развитие здравоохранения», утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации №294 предусматривает внедрение системы управления качеством медицинской помощи на период с 2015 по 2016 год – 90%, а в последующий период – в 95% медучреждений.

О разработке критериев оценки качества медицинских услуг

Создавая систему контроля качества и безопасности медицинских услуг, основное внимание стоит уделить информационному процессу управления в медицинской организации. Для этого необходимо разработать критерии оценки качества медицинской помощи.

Вместе с качеством и безопасностью медицинских услуг выделяют еще несколько других критериев, с помощью которых можно охарактеризовать качество деятельности всего медицинского учреждения. К таким критериям относятся:

  • доступность;
  • своевременное оказание помощи;
  • преемственность;
  • непрерывность;
  • результативность;
  • удовлетворенность пациентов;
  • научно-техническое оснащение;
  • экономичность и многие другие.

К примеру, доступность медпомощи заключается в возможности свободного доступа ко всем службам, относящимся к сфере здравоохранения не зависимо от различных барьеров – социальных, географических, языковых и так далее.

Безопасность медицинских услуг представляет собой критерий, гарантирующий безопасность для здоровья и жизни пациента, а также отсутствие вредных влияний как на больного, так и на врача в каждом отдельном медицинском учреждении. При этом обязательно учитывается санитарно-эпидемиологическая безопасность.

Преемственность и непрерывность медпомощи включает в себя координацию деятельности медучреждения во время предоставления больному медицинской помощи в любое время, врачами различных специальностей и в разных медицинских организациях.

Если говорить о таком критерии, как научно-технический уровень, то его сущность заключается в том, насколько полным является оказание медпомощи с использованием высоких технологий и научных достижений в области медицины.

Сущностью удовлетворенности пациента является уровень соответствия реального результата, который больной получает в процессе оказанных медицинских услуг, по отношению к ожидаемому результату.

Важным критерием является и качество документооборота, заключающееся в доступности необходимых нормативных документов, а также правильности ведения всей медицинской документации.

Все вышеперечисленные критерии оценки качества медицинской помощи отражаются в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации №422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

Разработка показателей и индикаторов мониторинга

Для того, чтобы получить полную оценку качества деятельности медицинской организации с помощью названных критериев, необходимо разработать и соответствующие индикаторы и показатели. Из их числа выбираются те, которые позволяют провести мониторинг реализации программ повышения качества медицинской деятельности по приоритетным направлениям.

Внедряя систему управления качеством медицинской деятельности в той или иной медицинской организации, необходимо стремиться к тому, чтобы она способствовала совершенствованию управления в сфере медицины и была направлена на повышение уровня предоставляемых медицинских услуг населению.

Примеры критериев и показателей качества медицинской деятельности

Доступность медицинской помощи

Показатели:

  • объем стационарной, амбулаторно-поликлинической, стационарозамещающей, скорой медицинской помощи;
  • обеспеченность медицинским персоналом;
  • нагрузка врача на приеме;
  • средние сроки ожидания плановой госпитализации и приема у врача после записи.

Безопасность медицинской помощи

Показатели:

  • удельный вес выявленных в ходе проверок нарушений правил техники безопасности при эксплуатации медицинского оборудования, требований санэпидрежима, этико-деонтологических принципов;
  • частота внутрибольничной инфекции;
  • частота падений пациентов

Своевременность медицинской помощи

Показатели:

  • удельный вес своевременного выполнения вызовов скорой медицинской помощи;
  • средние сроки ожидания госпитализации;
  • среднее время ожидания приема врача;
  • своевременность взятия под наблюдение.

Преемственность и непрерывность медицинской помощи

Показатели:

  • количество пациентов, полностью обследованных перед плановой госпитализацией;
  • удельный вес случаев необоснованного дублирования обследования больных в стационаре;
  • длительность предоперационного периода у больных, госпитализированных для проведения плановых хирургических операций;
  • количество случаев ненадлежащего оформления рекомендаций при выписке пациента;
  • процент переданных активов в поликлиники после вызовов скорой медицинской помощи;
  • удельный вес лиц, страдающих хроническими заболеваниями, охваченных школой пациентов.

Результативность

Показатели:

  • процент случаев соответствия результата, полученного в процессе оказания медицинской помощи, ожидаемому результату;
  • частота вновь и своевременно выявленных заболеваний при целевых осмотрах;
  • частота снятия с диспансерного учета в связи с излечением.

Ориентированность на пациента, его удовлетворенность

Показатели:

  • количество пациентов, удовлетворенных организацией медицинской помощи, по данным социологического опроса;
  • количество случаев нарушения права на выбор врача, медицинской организации;
  • количество случаев отказа в допуске адвоката, законного представителя для защиты прав, священнослужителя и т. д.;
  • частота обоснованных жалоб.

Научно-технический уровень

Показатели:

  • обеспеченность населения высокотехнологичной медицинской помощью;
  • частота случаев отказа от медицинского вмешательства по причине отсутствия или неисправности медицинского оборудования, отсутствия медикаментов, расходных материалов;
  • число случаев внедрения новых, более эффективных технологий;
  • соблюдение сроков повышения квалификации медицинских кадров;
  • индекс обеспеченности медицинской и компьютерной техникой;
  • удельный вес работников с квалификационной категорией.

Качество документооборота

Показатели:

  • частота случаев несвоевременного оформления медицинской документации;
  • частота случаев выявления дефектов ведения медицинской документации;
  • число случаев отсутствия необходимых стандартов, протоколов, инструкций и так далее.

Экономичность

Показатели:

  • показатели использования коечного фонда;
  • нагрузка на одну занятую должность;
  • фондоотдача основных средств;
  • соотношение доходов и расходов.
Читайте в ближайших номерах журнала «Управление качеством в здравоохранении»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×