text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Критерии оценки качества медпомощи

  • 7 марта 2016
  • 3182

Как указано в новом законе «Об оказании медицинской помощи», экспертиза качества оказания медпомощи проводится с целью выявления нарушений в сфере оказания медпомощи, а также с целью оценки правильности выбора методов лечения и диагностики больных в медицинских учреждениях.

С целью реализации этого положения, Минздравом России были установлены и опубликованы непосредственно критерии оказания медпомощи (приказ № 322-н от 07.07.2015 года). В статье данные критерии предлагается рассмотреть детально.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Данные критерии разработаны с учетом стандартов оказания медпомощи и ее порядка, на основе ключевых рекомендаций и протоколов лечения, установленных как Минздравом России, так и профессиональными медицинскими некоммерческими объединениями.

Заболевания и состояния, которым применяются Критерии оказания медпомощи

  • Различные новообразования в органах.
  • Болезни эндокринной и нервной систем, а также нарушения иммунного механизма.
  • Болезни органов слуха, глаз и придаточного аппарата.
  • Болезни кровеносной системы, кроветворных органов и крови.
  • Болезни кожи, мышечной системы и соединительной ткани.
  • Нарушение обмена веществ, органов пищеварения, мочеполовой системы.
  • Врожденные пороки и аномалии развития, хромосомные нарушения и деформации.
  • Последствия воздействия внешних причин, травмы.
  • Беременность, роды, послеродовой период, а также состояния возникшие в перинатальном периоде, и при искусственном прерывании беременности.

Критерии оценки качества медицинской помощи в условиях стационара

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


Оценка качества ведения всей медицинской документации по поступившему больному (его стационарной карты).

Критерии: учитывается заполнение всех предусмотренных разделов, а также наличие в карте согласия пациента на медицинское вмешательство

  • Оценка первичного осмотра больного, а также сроки оказания медпомощи в соответствующем профильном подразделении, в которое он поступил.

Критерии:

  1. Оформление результатов осмотра (первичного), написание анамнеза в стационарной карте;
  2. Проведение безотлагательного первичного осмотра в экстренной форме некоторым категориям больных (внезапные острые состояния, обострение хронических болезней, которые представляют угрозу для жизни);
  3. Проведение первичного осмотра в течение двух часов со времени поступления пациента в медицинское учреждение(неотложная помощь при внезапных острых состояниях без угрозы для жизни);
  4. Проведение первичного осмотра профильным врачом, в период, не превышающий 3 часов с момента поступления пациента в стационар.
  • Оценка установления предварительного диагноза врачом на первичном приеме пациента, а также составление плана обследования с учетом этого диагноза.
  • Составление плана лечения с учетом предполагаемого диагноза, а также состояния больного.
  • Включение в план обследования и лечения медицинских препаратов, соответствующих стандартам медпомощи, назначение этих препаратов с учетом возраста, пола больного, а также особенностей протекания болезни и сопутствующих заболеваний и состояний.
  • При наличии показаний, требующих хирургического вмешательства - указание в плане лечение объема такого вмешательства.
  • Определение клинического диагноза на основании анамнестических данных и проведенных исследований.

Критерии:

  1. Постановка диагноза в течение 72 часов с момента поступления больного в соответствующее стационарное отделение медучреждения.
  2. Постановка диагноза в течение 24 часов с момента поступления больного по экстренным показаниям в отделение.
  • Внесение в карту больного особенностей течения заболевания, требуемых дополнительных длительных исследований.
  1. Оформление протокола при необходимости проведения дополнительных исследований.
  2. Проведение консилиума врачей при затруднении постановки клинического диагноза и внесение соответствующей записи в карту больного за подписью руководителя отделения.
  • Регулярное проведение осмотра поступивших больных руководителем отделения, не позднее 48 часов с момента их поступления, далее не реже раза в неделю или по необходимости.
  • Корректировка плана лечения и обследования с учетом диагноза, состояния пациента и других показателей.

Назначение медицинских препаратов в соответствии с приказами Минздрава:

  1. Назначение медицинских препаратов, не состоящих в перечне жизненно необходимых.
  2. Осуществление перевода больного в другие отделение при наличии медицинских показаний.
  • Осуществление перевода больного в другое медучреждение, при наличии в нем необходимого диагностического и лечебного оборудования.
  • Проведение в установленном порядке экспертизы временной нетрудоспособности.
  • Результаты лечения: отсутствие прогноза на осложнение в связи с проведенной терапией, отсутствие осложнений, связанных с лечением, обследованием, особенностей хирургического вмешательства и ошибок во время его выполнения, отсутствие внутрибольничной инфекции.
  • При наступлении смерти – проведение в установленном порядке патологоанатомического вскрытия, отсутствие расхождений в клиническом и патологоанатомическом диагнозе.
  • Оформление при окончании лечения выписки из стационарной карты с указанием диагноза и данных обследований.

Критерии оценки качества медицинской помощи в условиях амбулатории

Оценка качества ведения всей медицинской документации по поступившему больному (его амбулаторной карты).

Критерии: учитывается заполнение всех предусмотренных разделов, а также наличие в карте согласия пациента на медицинское вмешательство.

  • Оценка первичного осмотра больного, а также сроки оказания медпомощи в соответствующем профильном подразделении, в которое он поступил.

Критерии:

  1. Оформление результатов осмотра (первичного), написание анамнеза в амбулаторной карте;
  2. Проведение первичного осмотра в течение двух часов со времени поступления пациента в медицинское учреждение(неотложная помощь при внезапных острых состояниях без угрозы для жизни);
  • Постановка врачом предварительного диагноза, формирование плана обследования при первичном осмотре.
  • Составление плана лечения, включение в план лечение и обследования медпрепаратов с учетом принятых стандартов, назначение этих медпрепаратов с учетом инструкции по их применению, а также особенностей состояния пациента.
  • Постановка диагноза на основании анамнестических данных и данных проведенных исследований:
  1. Оформление в амбулаторной карте обоснования постановки диагноза.
  2. Постановка диагноза не позднее 10 дней с момента обращения больного.
  3. При затруднении постановки диагноза проведение консилиума врачей, внесение сведений о проведенном консилиуме в амбулаторную карту.
  • Оформление направления больного в стационар в случае необходимости, внесение соответствующих записей в амбулаторную карту.
  • Своевременная корректировка плана лечения и обследования с учетом состояния больного и других показателей.
  • Назначение медпрепаратов в соответствии с приказами Минздрава.
  • Проведение в установленном порядке экспертизы временной нетрудоспособности.
  • Критерии оценки результатов лечения: отсутствие прогноза по осложнениям, отсутствие фактических осложнений, наступивших в результате проведенного лечения, обследования, совершенных в процессе хирургического вмешательства ошибок.
  • Соблюдение периодичности осмотров при проведении диспансеризации, проведение диспансеризации.
Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
3 дня
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
№340987

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Заместитель главного врача»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.