Качественная медицинская помощь: порядки и рекомендации

904

В законодательной базе Российской Федерации имеют место порядки оказания медицинских услуг и клинические рекомендации, которые являются обязательными для исполнения медицинскими учреждениями.

Характеристика главных составляющих медицинской помощи

В статье 76 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» указано, что профессиональные медицинские объединения имеют право утверждать клинические рекомендации.

Поэтому оказание медицинской помощи объединяет в себе три наиболее важных профессиональных составных – стандарты медицинской помощи по отдельным состояниям, протоколы лечения и порядки предоставления медицинских услуг по видам, состояниям и профилям.

Чтобы обеспечить населению страны надлежащее качество медицинской помощи, федеральная власть обязана уделить особое внимание изданию нормативно-правовых документов, которые подлежат обязательному исполнению не только на федеральном уровне, но и на уровне медучреждений.

Все три составляющие качественной медпомощи можно ассоциировать с равносторонним треугольником норм контроля. В его основании находятся взаимодействующие между собой порядки оказания медицинской помощи и клинические рекомендации. Вершиной треугольника является стандарт.

Протоколы лечения (клинические рекомендации) устанавливают меры профилактики, превентивной диагностики и лечения осложнений; определяют, с помощью каких мероприятий необходимо проводить диагностику и дифференциальную диагностику заболеваний, состояний или осложнений. Также в компетенцию клинических рекомендаций входит определение методов, принципов и технологий лечения.

Порядок оказания медицинской помощи, как одна из сторон треугольника норм контроля, определяет этапы оказания медпомощи и конкретизирует отнесение каждого заболевания к каждому из них, например:

  • технологическое оснащение этапа, позволяющее реализовать требования клинических рекомендаций на данном этапе;
  • список нозологий и состояний, разрешенных к курации на данном этапе;
  • кадрово-штатный ресурс, позволяющий реализовать требования клинических рекомендаций на данном этапе.

Взаимодействие порядка оказания медицинской помощи и протоколов лечения приводит к формированию на каждом этапе оказания медпомощи конкретного технологического плана, в соответствии с которым предоставляется качественная медицинская помощь при конкретном состоянии.

Стандарт медицинской помощи, являющийся вершиной треугольника норм контроля, включает все составляющие, относящиеся к основанию данного треугольника.

К таким составляющим относятся:

  • перечень медицинских консультационных услуг для оказания медицинской помощи при конкретном состоянии, который формируется на основе протоколов лечения. При этом учитываются требования порядка оказания медицинской помощи;
  • перечень медуслуг для оказания медицинской помощи при конкретном состоянии, который сформирован из клинических рекомендаций с учетом требований оснащения и так далее.

О стандарте медицинской помощи

Вершиной треугольника норм контроля является стандарт медицинской помощи. Для этого существует несколько причин. Прежде всего, стандарт является нормативным документом, который составляется на основании требований клинического протокола диагностики и лечения. Кроме того, стандартом считают документ, который подлежит обязательному исполнению. Поэтому в его компетенции «заставить» руководителя органа управления здравоохранением и главврача выполнять определенные требования, например:

  • обеспечивать финансирование медицинской организации;
  • заниматься закупкой необходимого оснащения, лекарственных препаратов и так далее.

Если же должностное лицо не выполняет требований стандарта, то влечет за собой достаточно серьезное наказание со стороны экспертов страховых компаний, ТФОМС, Росздравнадзора.

Читайте в ближайших номерах журнала «Управление качеством в здравоохранении»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×