Меланома: клиника

340

Меланома является заболеванием, возникающим у женщин и мужчин в возрасте 30-60 лет, развитие которого связано с гормональными нарушениями и сдвигами в организме. В статье рассмотрены основные формы и виды, а также клиника заболевания.

Основные виды меланом

  • Меланома поверхностная, имеет распространение на спине и голени пациента, средний возраст больных – 50-55 лет. Опухоль имеет неровные края, окраска варьируется. Локализация атипичных клеток происходит в верхних слоях дермы, распространяются они в латеральном направлении. Имеет благоприятный прогноз. Составляет примерно 70% всех меланом.
  • Слизистая и акролентигиозная меланомы. Проявляется во взрослом возрасте. Опухоль черного цвета с неровными краями, может быть беспигментной. Появляется на ладонях, подошвах, растет медленно в радиальном направлении в верхних слоях дермы. Встречается чаще всего у представителей негроидной расы. Составляет около 10% встречающихся меланом.
  • Меланолитические веснушки или злокачественное лентиго. Очень редкая форма, развивающаяся после 55-60 лет. Растет медленно в верхних слоях дермы и представляет собой узлы в виде пятен черного или желто-коричневого цвета, локализуется в гладких веснушках.
  • Узловая меланома,  встречается чаще всего в пожилом возрасте. Не имеет определенной локализации, клетки опухоли распространяются вертикально со стремительной инвазией дермы. Опухоли синего цвета. Имеет неблагоприятный прогноз, встречается в 15% случаев.

Существуют и другие, не классифицируемые виды меланом: минимально отклоненная меланома, нейротропная, десмопластическая, злокачественные голубые невусы, а также меланомы стадии вертикального роста.

Меланома кожи: проявления и особенности

Чаще всего пигментные злокачественные опухоли встречаются на коже и проявляются в виде нового пигментного пятна или изменения старого.

Все образования, имеющие склонность к разрастанию и  изменению окраски следует незамедлительно обследовать при помощи биопсии.

На начальном этапе заболевания это выглядит так: родимое пятно носителя в разные периоды жизни увеличивается, разрастается и изменяет окраску, превращаясь в экзофитную опухоль.

  • Размер: не превышает 1-2 см на начальной стадии, на поздних стадиях  образуются крупные опухолевые узлы.
  • Форма: выглядит как плоское пигментированное пятно, которое слегка выпячивается и  имеет грибовидную форму, располагаясь на ножке или широком основании.
  • Меланома может быть круглой, полигональной, овальной или иной неправильной формы.
  • Поверхность опухоли: блестящая и гладкая. Далее возникают неровности и мелкие изъязвления, которые кровоточат при любой травме. Возможно изменение тканей с образованием поверхности, напоминающей по форме цветную капусту. Изредка принимают вид незаживающей язвы из разрастаний опухоли.
  • Консистенция опухоли: плотная, мягкая или жесткая, на одной и той же опухоли проявляются участки разной консистенции.
  • Цвет опухоли: окраска зависит от количества меланина и может быть разной (коричневой, красной, черной, и др.).

Окраска может быть относительно равномерной или неравномерной, пигмент более яркий в центре опухоли и имеет типичный черный ободок вокруг основания.

На ранних стадиях  меланомы невусы (родимые пятна, родинки) имеют следующие проявления: рост пятна по плоскости и его выступание над кожей, кровоточивость его поверхности.

Другие формы меланомы

Крайне редкими, но крайне агрессивными формами меланомы являются: меланома анального канала, меланома вульвы, влагалища и шейки матки.

Данные опухоли трудно диагностировать и заметить их проявления, как в случае с меланомой кожи, так как невусы не всегда имеют пигментное окрашивание.

Симптомами являются: рост невуса и увеличение его плотности,  усиление пигментации, появление красноты и изъязвление с образованием корочки, появление новых узелков.

Плохой прогноз имеет меланома анального канала, прогноз остальных форм зависит от глубины инвазии опухоли.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Критерии качества 2017: готовимся к оценке по-новому

Интервью

ФФОМС Наталья Стадченко

Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль