text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Федеральные критерии оценки качества медицинской помощи

  • 28 марта 2016
  • 599

Новые критерии оценки качества медицинской помощи, принятые в 2015 году (Приказ Минздрава № 422-н) уже стали объектом многочисленных дискуссий среди медицинских работников. В статье предлагается рассмотреть преимущества и недостатки критериев, возможность их применения в практической деятельности медучреждения.

Для качественного управления процессами оказания медпомощи предлагается двухэтапная система оценки их качества: по принципу их минимальной достаточности и по принципу их соответствия.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Критерии и проверки Росздравнадзора

Проверки, проводимые Росздравнадзором до принятия критериев качества оказания медицинской помощи, подвергались жесткой критике, что объяснялось недостаточной правовой обоснованностью проводимого контроля качества в медучреждениях. В соответствии с этим меры, применяемые к медучреждениям, были основаны на немотивированных суждениях работников ведомства.

Сейчас, после разработки и принятия критериев оказания медицинской помощи, медучреждения должны организовать систему внутреннего контроля, которая предъявляется проверяющим из Росздравнадзора.

Преимущества критериев оценки качества медпомощи

Новые критерии уже названы менее «механистичными» по сравнению с профильными перечнями требований, и требуют  при оценке экспертного подхода. Только профессионал и клиницист сможет дать ответы на многие вопросы, возникающие при проведении оценки качества медпомощи.

В соответствии с критериями у врачей появилась обязанность по принятию решений, учитывая клиническую ситуацию, а также по их обоснованию в начале и в процессе лечения. Ранее на практике это было затруднительно.

Кроме того, прояснен вопрос экспертизы качества при проведении внутреннего контроля, согласно новым требованиям эксперт медучреждения, проводящий такой контроль, должен погружаться в  лечебно-диагностический процесс каждого случая оказания медпомощи.

Таким образом, огромным достижением федерального законодательства является устранение дилетантского применения данных критериев.

Недостатки критериев

  • Отсутствие системности в критериях. Прослеживается связь критериев с целью и местом оказания медпомощи, однако четкую иерархичную систему они не образуют.
  • Содержание некоторых критериев должны уточняться в подпунктах, однако их содержание полностью не раскрывается.
  • Одним из самых серьезных недостатков, присущих критериям оценки качества медпомощи – смешение принципа минимальной достаточности и соответствия, который будет рассмотрен более подробно.

Смешение принципа минимальной достаточности и соответствия

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


Такое смешение возможно вследствие недостаточной эффективности существующих порядков оказания медпомощи, ее стандартов, административных регламентов и лицензионных требований, установленных государством.

Хаотично выстроенная система регулирования заставляет врачей попадать в ситуации, когда неясность и запутанность требований закона приводит к несправедливо назначаемым штрафам и компенсациям.

Под принципом минимальной достаточности понимается дискретный принцип, в основе которого лежит раздвоенность (например, «выполнено/не  выполнено», «допустимо/недопустимо»). Данный принцип используется для запуска процесса, его направления к цели.

Принцип соответствия же предусматривает основанное на градации соответствие объекта условному идеалу, от полного несоответствия до соответствия. Данный принцип используется для приведения процесса в необходимое состояние.

Оба этих принципа должны использоваться в управлении, но четко разделяться и применяться в разных целях, опираясь друг на друга.

Двухэтапная система проверки предполагает:

  • Проверку показателя на его соответствие предъявленным требованиям (принцип минимальной достаточности - 0 или 1);
  • Оценку собственно качества показателя (принцип соответствия, 0 – несоответствие, 1 – полное соответствие).
Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
3 дня
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
№340987

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Заместитель главного врача»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.